Przeczytaj to, zanim staniesz się naturalny

W części 1 tej serii Zdrowie nakreśliło niektóre z ukrytych zagrożeń związanych z suplementami diety, w tym szokujący fakt, że mogą one nie być tak bezpieczne lub tak regulowane, jak zakładasz. Część 2 tego raportu specjalnego bada, w jaki sposób używamy naturalnych kuracji - i dlaczego nasze nawyki mogą zagrażać naszemu zdrowiu.

Każdego ranka Angie Gilstrap-Ross wypija ziołową multiwitaminę; kapsułka oleju z czarnej porzeczki; tabletka 1000 IU witaminy D; kapsułka korzenia lukrecji i kapsułka chińskich ziół na ujarzmienie trądziku różowatego; i (dwa tygodnie w miesiącu) nalewkę z jeżówką i witaminą C, aby wzmocnić jej układ odpornościowy.

Ale chociaż 45-letnia Gilstrap-Ross rutynowo przyjmuje te sześć suplementów, sprzeciwiła się w zeszłym roku, gdy lekarz zasugerował że stosuje leki na zgagę na receptę w celu leczenia objawów wynikających z przepukliny rozworu przełykowego. „Jestem antimedycyną jako pierwszą linię obrony - najsilniejszym lekiem dostępnym bez recepty, jaki przyjmowałem od ponad roku, jest aspiryna dla dzieci na bóle głowy i ciała” - mówi Gilstrap-Ross, asystent programu kształcenia ustawicznego w Greenville, Karolina Południowa. „Nie ma mowy, bym brała inne leki, chyba że nic innego nie zadziałało. Suplementy, które teraz biorę, są ziołowe i całkowicie naturalne. Dla mnie są o wiele zdrowsze niż jakikolwiek inny lek.

Podobnie jak Gilstrap-Ross, wiele świadomych zdrowia kobiet uważa, że ​​naturalne środki są bezpieczniejsze, zdrowsze i po prostu lepsze niż medycyna konwencjonalna. W rzeczywistości, według naszej ankiety, 83% z Was przyjmuje jakiś rodzaj suplementów przynajmniej od czasu do czasu, a 56% stwierdziło, że uważa, że ​​te produkty są dla Ciebie bezpieczniejsze niż leki na receptę lub leki OTC. „Od lat 90. badania pokazują, że ludzie wyraźnie wierzą, że im bardziej naturalne jest leczenie, tym jest ono bardziej pożądane” - mówi dr Tanya Edwards, dyrektor Centrum Medycyny Integracyjnej w Cleveland Clinic. Pacjenci są również coraz bardziej zainteresowani znalezieniem kompleksowych rozwiązań ich problemów zdrowotnych, dodaje: `` W ciągu ostatnich 10-15 lat zaobserwowaliśmy zmianę, w której ludzie mówili: `` Ooo, nie chcemy używać narkotyków tylko do maskowania objawy. Chcemy poznać podstawowe problemy, takie jak niedobory żywieniowe, które pogarszają warunki. ''

Ale nasze przekonanie, że naturalne jest zawsze dobre - a bardziej naturalne jest jeszcze lepsze - może nas doprowadzić do niepokojącego ryzyka, traktując te suplementy jak żywność bez uwzględnienia potencjalnych skutków ubocznych, które wiele osób ma. `` Dziewięćdziesiąt procent moich pacjentów, kiedy mnie widzą po raz pierwszy, przychodzi z całą paczką suplementów i dość często nie mają pojęcia, co biorą '' - mówi Alexander Kulick, lekarz medycyny integracyjnej i internista w Nowym Jorku. „Zakładają, że skoro te produkty są oznaczone jako suplementy diety, mogą przyjmować tyle, ile chcą, nie martwiąc się o skutki uboczne, interakcje z lekami lub suplementami czy przedawkowanie. Ale rzeczywistość jest taka, że ​​niektóre z tych naturalnych środków są bardzo potężne. Oto, co każda mądra kobieta musi wiedzieć o bezpiecznym zachowywaniu się naturalnie.

Następna strona: Bądź szczery ze swoim lekarzem

Trzymanie lekarza z dala od pętli jest ryzykownym posunięciem
Szybkie pytanie: Kiedy ostatnio konsultowałeś się z lekarzem przed wypróbowaniem nowej witaminy lub całkowicie naturalnego leku na przeziębienie? Jeśli nie przypominasz sobie, żeby kiedykolwiek to robiłeś, nie jesteś sam. Tylko 31% respondentów w naszej ankiecie twierdzi, że zawsze omawia stosowanie suplementów z lekarzami. Może nawet nie przyjdzie nam do głowy, że powinniśmy. „Kobiety chcą o siebie zadbać - po przeczytaniu tak wielu przerażających raportów o wycofywaniu leków chcą mieć poczucie, że mają kontrolę nad własną opieką zdrowotną” - mówi dr Kulick. A ponieważ suplementy otrzymujemy nie tylko z drogerii czy sklepu ze zdrową żywnością, ale także od dietetyków, uzdrowisk, a nawet salonów, wydają się one nieszkodliwe i wykraczające poza domenę naszego lekarza. Ale nie omawianie ich z twoim doktorem jest ryzykowne. „Większość suplementów dostępnych na rynku ma potencjalne skutki uboczne, podobnie jak leki na receptę lub leki OTC” - mówi Evangelia Davanos, PharmD, specjalista ds. Farmakoterapii w Brooklyn Hospital Center na Brooklynie w Nowym Jorku.
Więcej informacji o „Naturalnych”

Jednym z powodów, dla których nie poruszamy tego tematu z naszymi lekarzami, jest to, że podejrzewamy, że nie są zbytnio zainteresowani lekami ziołowymi - lub będą szydzić z nas za zainteresowanie nimi. I możemy się nie mylić. Podczas gdy coraz więcej konsumentów przyjmuje suplementy (o wartości sprzedaży przekraczającej 25 miliardów dolarów rocznie) - i coraz więcej lekarzy się o nich dowiaduje - mówi dr Kulick - niektórzy lekarze nadal są wobec nich sceptyczni. A to może sprawić, że będziemy mniej chętni do rozmowy. „Pacjenci są dość wyrafinowani w odbieraniu negatywnych wrażeń od swoich lekarzy, co tworzy barierę komunikacyjną między pacjentami a lekarzami” - mówi farmakolog Joe Graedon, stwardnienie rozsiane, twórca peoplespharmacy.com.

A w tym wieku HMO - kiedy lekarze są ściskani przez każdą cenną minutę - możesz otrzymać bardziej zindywidualizowaną uwagę w sklepie ze zdrową żywnością. „Badania pokazują, że średni czas, jaki lekarz spędza z pacjentem, to około siedem i pół minuty” - mówi Mark Moyad, MD, MPH, Jenkins / Pokempner Dyrektor Medycyny Prewencyjnej i Alternatywnej w University of Michigan Medical Center. „Ale pacjenci mówią mi, że idą do sklepu ze zdrową żywnością, a facet za ladą spędza z nimi 15 minut, omawiając produkt. Czy można się dziwić, dlaczego stosują się do jego zaleceń? Daje im dwa razy więcej czasu. Niestety, uwaga nie jest równoznaczna z fachowością: dochodzenie przeprowadzone przez Biuro Odpowiedzialności Rządu Stanów Zjednoczonych opublikowane w maju ubiegłego roku wykazało, że pracownicy handlowi sprzedawców detalicznych suplementów ziołowych często udzielali nieprawidłowych lub nawet potencjalnie szkodliwych porad, na przykład mówiąc, że bezpieczne jest przyjmowanie ziół kombinacja leków i leków, które mogą zwiększyć ryzyko krwawienia lub powiedzieć klientowi, że mogą przyjmować suplementy zamiast leków przepisanych przez lekarza.

Kiedy 45-letnia Luann Smith zaczęła odczuwać stres i niepokój, lekarz przepisał Xanax, ale poradził jej, aby nie przyjmowała tego długoterminowo. Znalazła inną opcję w swoim lokalnym sklepie ze zdrową żywnością w Chesapeake w Wirginii, gdzie jeden z urzędników zasugerował, aby zażywała dziurawiec zwyczajny, aby poprawić jej nastrój, a także melatoninę, która pomoże jej zasnąć w nocy. Obie mają potencjalne skutki uboczne, od zawrotów głowy i wysypek po skurcze żołądka i biegunkę, o których nie ostrzegano. Mogą również wchodzić w interakcje z innymi lekami. Na przykład melatonina może spowalniać krzepnięcie krwi, zwiększając ryzyko krwawienia, gdy jest przyjmowana z lekami, które również spowalniają krzepnięcie, takimi jak naproksen - który Smith przyjmuje czasami w przypadku bólu szyi.

Następna strona: Możliwe są interakcje między lekami

Naturalne leki mogą wchodzić w interakcje z lekami - lub ze sobą nawzajem
Niebezpieczne interakcje są w rzeczywistości ryzykiem w przypadku wielu suplementów, zwłaszcza jeśli lekarz o tym nie wie wszystko, co bierzesz. Zeszłej wiosny Davanos widział czterdziestokilkuletnią kobietę, która skarżyła się na silne bóle mięśni. „Zapytałem ją, czy przyjmuje jakieś leki, a ona odpowiedziała, że ​​przyjmuje jedną ze statyn obniżających cholesterol” - wspomina Davanos. „Ale kiedy zapytałem ją, czy przyjmuje jakieś witaminy lub naturalne środki, powiedziała, że ​​bierze również dużą dawkę suplementu z czerwonym ryżem drożdżowym. Powiedziałem jej: „Zdajesz sobie sprawę, że czerwony ryż drożdżowy może mieć taki sam efekt jak statyna, prawda? Więc to tak, jakby podwoić dawkę leku. Była całkowicie zszokowana - nawet nie pofatygowała się powiedzieć swojemu lekarzowi, ponieważ przypuszczała, że ​​skoro to było „naturalne”, to było całkowicie bezpieczne.

Jednak nawet niektóre z najbardziej nieszkodliwych produkty te mogą powodować problemy w połączeniu z lekami. Na przykład olej rybny może powodować problemy, jeśli jest stosowany przed operacją lub w tym samym czasie, co leki przeciwzakrzepowe, ponieważ duże dawki oleju rybnego mogą spowolnić krzepnięcie krwi. Suplementy również mogą wchodzić ze sobą w interakcje; na przykład, przyjmowanie zarówno miłorzębu, jak i kwasu foliowego może zwiększyć ryzyko napadu, by wymienić jedną potencjalnie niebezpieczną kombinację.

„Kiedy widzę pacjentów, w rzeczywistości używam programu komputerowego, który natychmiast informuje mnie, czy suplementy mogą wchodzić w interakcje z dowolnymi zażywanymi lekami, aby zapobiegać problemom w przyszłości ”- mówi Marcelle Pick, pielęgniarka i współzałożycielka kliniki Women to Women w Yarmouth w stanie Maine.

Następna strona : Suplementy nie zastępują leków

Suplementy nie zastępują leków
Niektóre kobiety mogą wahać się przed zażywaniem leków na receptę ze względu na ich koszt, potencjalne skutki uboczne lub przekonanie, że wydaje się, że określa je jako chore. Zamiast więc przyjmować leki przeciwdepresyjne lub obniżające poziom cholesterolu zalecane przez lekarza (oraz że badania kliniczne, przegląd US Food and Drug Administration (FDA) oraz rzeczywiste doświadczenia okazały się bezpieczne i skuteczne), mogą zdecydować się spróbować coś, co wydaje się nieco mniej ekstremalne, suplement, który wydaje się być bardziej „naturalną” opcją. (Ponad połowa z was to zrobiła, zgodnie z naszą ankietą). „Miałem pacjentów, którzy wzięli na siebie odstawienie leków na ciśnienie krwi lub cholesterol i zażywali tylko suplementy” - mówi dr Edwards. Na szczęście jej pacjenci nie doświadczyli żadnych natychmiastowych złych skutków poza wzrostem ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu, a ich poziom spadł, gdy ponownie zaczęli przyjmować leki. Ale na przykład nieleczone wysokie ciśnienie krwi może uszkodzić serce i naczynia krwionośne, aw skrajnych przypadkach może również uszkodzić oczy, mózg i nerki.

Suplementy nie są przeznaczone do leczenia chorób - w rzeczywistości przepisy FDA zabraniają producentom oznaczania ich jako leczących, zapobiegających lub leczących chorobę lub stan. Co więcej, sięgając po suplementy zamiast leków, kiedy naprawdę tego potrzebujesz, narażasz swoje zdrowie - nie tylko dlatego, że nie leczysz choroby podstawowej, ale także dlatego, że możesz skończyć z nowymi problemami ”. Nigdy nawet o tym nie myślałem, od skutków ubocznych po reakcje alergiczne, mówi Ann Kulze, lekarz rodzinny z Charleston w Południowej Karolinie. `` Nie mogę powiedzieć, ilu pacjentów przyszedłem z ciężkimi wysypkami, a po przesłuchaniu dowiedziałem się, że nie przyjmowali przepisanych przeze mnie leków i zamiast tego polegali na drogich suplementach marki butikowej, które spowodowało problem ”, mówi.

Następna strona: Odejdź od klawiatury

Internet nie ma wykształcenia medycznego
Dodatkowym problemem jest niewłaściwe wykorzystanie naturalne środki zaradcze to fakt, że wielu z nas uzyskuje informacje głównie z Internetu. Według naszej ankiety 83% z was korzysta z Internetu w celu uzyskania informacji o tym, jakie suplementy przyjmować, a 53% twierdzi, że internet jest miejscem numer jeden, do którego zwracają się, aby dowiedzieć się o naturalnych lekarstwach. Niestety, zdaniem ekspertów, ludzie znajdujący dezinformacje w Internecie są zbyt powszechni. „Wielu moich pacjentów decyduje, które suplementy przyjmować na podstawie tego, co przeczytali w Internecie” - mówi Pick. „Problem w tym, że na forach dyskusyjnych są jakieś szalone rzeczy. Widziałam kobiety przyjmujące 50000 IU witaminy D - potencjalnie toksyczną dawkę - na podstawie rekomendacji kogoś, kogo spotkali na czacie.

W internecie kryminalną decyzję 23-letnia Melissa McMillan że witamina A może być cudownym lekiem na jej trądzik. `` Byłem na Accutane i wyłączałem go, odkąd skończyłem 16 lat, ale nie powinieneś być na leku dłużej niż kilka miesięcy na raz, a za każdym razem, gdy odstawałem, mój trądzik zaostrzał znowu w górę ”- wspomina studentka z Lubbock w Teksasie. Zdeterminowany, aby znaleźć rozwiązanie, McMillan rozpoczął badania i odkrył, że niektóre witryny internetowe zalecają duże dawki witaminy A. 'W ciągu ostatniego roku brałem od pięciu do dziesięciu tabletek 8000 IU dziennie i stwierdziłem, że moja skóra jest czysta i piękna ”- mówi.

McMillan przyjmuje od 40 000 do 80 000 IU witaminy A dziennie - ale National Institutes of Health Office of Dietary Supplements (NIH) Office of Dietary Supplements nie zaleca więcej niż 10000 IU dziennie. „Możesz zacząć dostrzegać niekorzystne skutki długotrwałego stosowania przy dużych dawkach” - mówi dr Stephen Stone, profesor dermatologii z Southern Illinois University School of Medicine w Springfield w stanie Illinois. McMillan mówi, że szuka potencjalnych skutków ubocznych, takich jak spierzchnięte usta i sucha, łuszcząca się skóra, ale `` nie zawsze dostajesz te znaki ostrzegawcze, zanim napotkasz prawdziwe problemy, takie jak silne bóle głowy, kości i stawów lub uszkodzenie wątroby, - mówi dr Stone. (Jeśli jesteś w ciąży, wysokie dawki A mogą również powodować wady wrodzone). Dodaje: „Martwi mnie, że niektóre kobiety prawdopodobnie ryzykują życie na podstawie informacji znalezionych w Internecie”.

Następna strona: W tym przypadku mniej znaczy więcej

Jest coś takiego jak zbyt naturalne
Nawet niektórzy lekarze popełniają błąd, myśląc, że nie można przesadzić z całą naturalnością środki zaradcze. „Dziesięć lat temu brałem dziennie 12 różnych suplementów, w tym multiwitaminę, wapń, witaminę D i olej rybny” - mówi dr Kulze. „Potem wystąpił u mnie ciężki przypadek zespołu suchego oka, więc mój lekarz przeprowadził testy, aby dowiedzieć się, co się dzieje. Myśleliśmy, że to może być choroba autoimmunologiczna jak toczeń, dopóki nie zrobiłem jakichś badań i nie uświadomiłem sobie, że to może być wczesny znak toksyczności witaminy A. Kiedy spojrzałem na wszystkie moje suplementy, zdałem sobie sprawę, że dostaję trochę więcej witaminy A, niż jest obecnie zalecane. Wiemy też, że rozpuszczalna w tłuszczach forma witaminy A może z czasem gromadzić się w organizmie, aż do toksyczności. Odstawiłem wszystkie suplementy na zimno indyka i po kilku miesiącach zespół suchego oka ustąpił. Ale nawet początkowo nie przyszło mi do głowy, że jestem zagrożony przedawkowaniem ”.

W rzeczywistości wiele witamin może stać się niebezpieczne w dużych ilościach. „Dawka czyni truciznę” - mówi dr David Katz, dyrektor Yale Prevention Research Center. `` Coś, co jest niezbędne do życia, może cię podniecić, jeśli dawka jest nieprawidłowa. ''

Kolejny problem: kiedy nałożysz wzbogaconą żywność i napoje na suplementy suplementów, możesz otrzymywać za dużo nawet bez zdając sobie z tego sprawę, powodując potencjalnie szkodliwe zaburzenia równowagi składników odżywczych, mówi dr Katz.

Problemem są nie tylko witaminy. „Kiedy pacjent pyta, czy powinien zażywać cynk, aby uchronić się przed przeziębieniem, odpowiadam, że nie” - mówi dr Moyad. „Bardzo łatwo jest nakłuć duże ilości tych pastylek, takich jak cukierki, co może prowadzić do zatrucia cynkiem, co nie tylko osłabia układ odpornościowy, więc faktycznie zachoruje, ale także uszkodzi smak i receptory nerwowe. Istnieją również dowody na to, że bardzo wysoki poziom cynku może w rzeczywistości być szkodliwy dla zdrowia serca ”.

Następna strona: Jest właściwy sposób

Możesz przyjmuj je bezpiecznie
Nie musisz całkowicie rezygnować z suplementów - w rzeczywistości eksperci podkreślają, że zarówno medycyna konwencjonalna, jak i alternatywna mogą być częścią zdrowego życia, pod warunkiem zachowania kilku środków ostrożności. Po pierwsze, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjęciem jakiegokolwiek suplementu, nawet jeśli jest to tylko multiwitamina lub olej rybny, mówi dr Moyad. Powinieneś także przedstawić listę suplementów, które zażywasz, swojemu lekarzowi pierwszego kontaktu podczas każdej corocznej wizyty kontrolnej oraz każdemu lekarzowi, z którym się spotykasz, jeśli przepisuje ci coś nowego lub pyta, jakie leki obecnie bierzesz.

Kiedy przechodzisz online w celu wyszukania suplementów, szukaj bezstronnych, popartych badaniami witryn, takich jak te sponsorowane przez NIH, w tym Office of Dietary Supplements (ods.od.nih.gov) i National Center for Complementary and Alternative Medicine (nccam .nih.gov). Unikaj uzyskiwania porad z forów dyskusyjnych lub witryn internetowych producentów; poszukaj witryn, które kończą się na .gov lub .edu, lub które pochodzą z dużej instytucji medycznej, takiej jak Mayo Clinic, lub innych organizacji krajowych, takich jak American Medical Association. Nie ścigaj najnowszych badań - jeśli nagłówki głoszą, że witaminy z grupy B poprawiają pamięć, a witamina D zapobiega rakowi piersi, porozmawiaj o tym z lekarzem. Najlepsza rada opiera się na latach badań, a nie na jednym badaniu informacyjnym, mówi dr Pieter Cohen, docent medycyny w Harvard Medical School. Nigdy nie zastępuj przepisanego leku suplementem, chyba że lekarz wyraźnie stwierdzi, że możesz to zrobić, i zawsze poinformuj lekarza, jeśli po rozpoczęciu suplementacji wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy, takie jak bóle głowy lub wysypki.

Wreszcie ważne jest, aby zachować pewną perspektywę, mówi dr Katz. „Trawa jest zawsze bardziej zielona po drugiej stronie ogrodzenia. Kiedy żyliśmy w świecie, w którym rządziła natura, robiliśmy wszystko, co w naszej mocy, aby od tego uciec ”- mówi. „Kiedy po raz pierwszy zdaliśmy sobie sprawę, że infekcje są wywoływane przez drobnoustroje i że możemy to kontrolować za pomocą środków sanitarnych i leków, uznano to za coś wspaniałego. Teraz, gdy nasz świat jest zdominowany przez medycynę, chcemy wrócić do naturalnego leczenia. To prawda, że ​​natura ma moc uzdrawiania, ale natura dała nam również zatrucie jadem kiełbasianym i ospę. Możesz zajść za daleko w dowolnym kierunku. Środki zaradcze i szkody mogą pochodzić zarówno z probówek, jak i liści drzew ”.