Kwestionariusz może pomóc przewidzieć autyzm po 1 roku

Nowe badanie sugeruje, że szybki i prosty kwestionariusz przekazywany rodzicom podczas regularnych badań kontrolnych w gabinecie pediatry może pomóc w wykryciu autyzmu u dzieci w wieku od 1 roku życia.

24-elementowy kwestionariusz, który ocenia zdolność dziecka do komunikowania się za pomocą kontaktu wzrokowego, dźwięków i gestów, może skierować niemowlęta wykazujące wczesne objawy zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) do odpowiedniego leczenia we wcześniejszym wieku, twierdzą naukowcy.

Rozpoznawanie języka i opóźnienia rozwojowe u niemowląt mogą również pomóc naukowcom w odkryciu leżących u podstaw neurologicznych procesów autyzmu, torując drogę do skuteczniejszych terapii - mówi dr Karen Pierce, główna autorka badania.

Powiązane linki :

„Większość badań nad autyzmem dotyczy młodzieży i dorosłych” - mówi Pierce, adiunkt neurobiologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego (UCSD) w La Jolla. „Niektóre na dzieciach, ale bardzo niewiele osób ma możliwość badania autyzmu u niemowląt, ponieważ nie możemy go zdiagnozować przed 3 lub 4 latami. Jak, u licha, odkryjemy przyczyny, jeśli będziemy badać mózgi, które przez całe życie żyły z autyzmem i mnóstwo mechanizmów kompensacyjnych?

Średni wiek rozpoznania ASD wynosi około 5 lat, chociaż większość tych dzieci wykazuje oznaki problemów rozwojowych przed ukończeniem 3 roku życia, według Centers for Disease Control and Prevention. Nie ma biomarkerów wskazujących, że dziecko ma autyzm, więc klinicyści muszą polegać na wskazówkach behawioralnych, co utrudnia diagnozę. A nawet jeśli dziecko zostanie wcześnie dokładnie zdiagnozowane, często nie rozpoczyna leczenia wcześniej niż jakiś czas po postawieniu diagnozy.

Kwestionariusz użyty w badaniu to prosta lista kontrolna, w której rodzice proszeni są o określenie, czy ich dziecko przejawia określone rodzaje komunikacji „często”, „czasami” lub „jeszcze nie”. Wypełnienie zajmuje tylko pięć minut i można je ocenić na miejscu.

Lista kontrolna nie skupia się konkretnie na autyzmie, ale „powie, że coś jest nie tak” - mówi Pierce. Mogą to być wczesne oznaki autyzmu, inny rodzaj języka lub opóźnienie rozwojowe.

W badaniu, które ukazało się w Journal of Pediatrics, 137 pediatrów z obszaru San Diego przebadało ponad 10 000 dzieci, które przechodzą roczną kontrolę. Spośród nich 184 stwierdzono, że są poniżej odpowiedniego poziomu rozwoju dla swojego wieku i skierowano je do Centrum Doskonałości Autyzmu UCSD w celu dalszej oceny.

Lekarze badali ich co sześć miesięcy, aż do ukończenia 3 lat. . Do tej pory u 32 dzieci zdiagnozowano definitywnie lub tymczasowo zaburzenie ze spektrum autyzmu, 56 z zaburzeniami uczenia się, a dziewięć z innym zaburzeniem.

Na podstawie tych ustaleń naukowcy szacują, że 20% dzieci oflagowało według listy kontrolnej w wieku 12 miesięcy rozwinie się autyzm, a 55% rozwinie zaburzenia uczenia się lub rozwojowe. Dwadzieścia pięć procent otrzyma wynik fałszywie dodatni, twierdzą, co daje kwestionariuszowi wysoki wskaźnik dokładności 75%.

Pięć dzieci w tej badanej próbie, u których początkowo zdiagnozowano ASD, zostało później uznanych za nie masz zaburzenie autyzmu. I, zgodnie z oczekiwaniami, dzieci, u których rozpoznano autyzm lub opóźnienie w nauce lub rozwoju, rozpoczęły leczenie w średnim wieku 19 miesięcy.

Teoretycznie wcześniejsze leczenie może wpłynąć na to, jak połączenia między neuronami są Pierce mówi, że jest to kwestia otwarta, mówi dr Keith A. Young, wiceprezes ds. badań na wydziale psychiatrii i behawioralnej, jak mówi Pierce.

nauka w Texas A&M Health Science Center College of Medicine w Temple.

„W tej chwili nie ma sprawdzonych metod leczenia w tak młodym wieku” - mówi Young. „Istnieją różne metody leczenia, które zostały przetestowane na starszych dzieciach, ale czy działają one u młodszych dzieci? Jak musimy je dostosować? Wszystkie te rzeczy należy zrobić, zanim wyjdziemy i powiemy: „OK, musi być przegląd”.