Pulsoksymetry mogą dawać niedokładne wyniki osobom o ciemnej skórze, znaleziono badanie - oto, co należy wiedzieć

Jeśli masz chorobę serca lub płuc, być może znasz pulsoksymetr - małe, prostokątne urządzenie, które przypina się do palca i odczytuje poziom tlenu we krwi i tętno. Podczas pandemii COVID-19 wiele osób zainwestowało w oksymetr, ponieważ nieprawidłowy poziom tlenu we krwi lub tętno może sygnalizować problem z oddychaniem, który może być powiązany z koronawirusem. Jednak pulsoksymetr może nie być odpowiedni dla każdego, zgodnie z raportem opublikowanym 16 grudnia w The New England Journal of Medicine.

Naukowcy ze szpitala University of Michigan w Ann Arbor odkryli, że urządzenie może czasami wprowadzać w błąd powoduje u osób o ciemnej karnacji. Dowiedzieli się o tym, gdy otrzymali napływ pacjentów z COVID-19 z przepełnionych szpitali w Detroit, z których wielu jest czarnoskórych. Główny autor, Michael W. Sjoding, MD, zauważył, że w wynikach oksymetru szpitalnego było coś dziwnego. Odczyt pulsoksymetru był czasami nieprawidłowy, gdy porównywano go z bardziej zaawansowanym testem, w którym pobierana jest krew z tętnicy.

„Odkryliśmy, że to niezwykle powszechne urządzenie medyczne ma znaczącą różnicę w dokładności u pacjentów, którzy opisali siebie jako Czarny w porównaniu do tych, którzy określają się jako biali - mówi Healthowi dr Sjoding, który specjalizuje się w chorobach płuc, chorobach wewnętrznych i medycynie krytycznej. Konkretnie, badanie wykazało, że u pacjentów rasy czarnej prawdopodobieństwo odczytów pulsoksymetru w normalnym zakresie było ponad trzy razy większe niż u pacjentów rasy białej, ale po wykonaniu bardziej zaawansowanego testu tętnic było to niskie.

A normalny poziom nasycenia tlenem krwi wynosi 94-100%, powiedział wcześniej Healthowi specjalista w dziedzinie pulmonologii Vandana A. Patel, doradca kliniczny gabinetu aptek internetowych. Jeśli pacjent uzyska wynik niższy niż 90%, może odczuwać dezorientację i letarg, ponieważ mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Jeśli poziom nasycenia tlenem spadnie do niskich lat 80-tych, istnieje ryzyko uszkodzenia narządu, a nawet śmierci.

Dr. Sjoding był zaskoczony swoimi odkryciami, które były wynikiem analizy danych od około 10000 pacjentów. „Pulsoksymetr to urządzenie, którego używam cały czas do podejmowania decyzji dotyczących opieki nad pacjentami” - mówi. - Na przykład używam go częściej niż termometru. Tak więc fakt, że te urządzenia mają w ogóle jakiekolwiek odchylenie, był po prostu naprawdę zaskakujący. ”

Wymagane są dalsze badania, ale dr Sjoding podejrzewa, że ​​przyczyną rozbieżności jest to, że kolor światła użytego w impulsie pulsoksymetr może być wchłaniany przez pigment skóry - a ziarna pigmentu są większe i bardziej obfite w ciemniejszej skórze.

„Musimy być bardziej ostrożni, jeśli chodzi o pielęgnację osób o ciemnej skórze” - mówi dr Sjoding . „Musimy pozostać sumienni. Nie możemy być całkowicie uspokojeni faktem, że ich pulsoksymetr odczytuje w dolnym normalnym zakresie, ale mówią, że czują się naprawdę chorzy.

To ważna kwestia dla każdego, kto używa pulsu oksymetr. Jeśli masz COVID-19 i odczuwasz duszność, a pulsoksymetr wskazuje, że nasycenie tlenem jest w normalnym zakresie, nadal powinieneś zasięgnąć porady lekarza. `` Nie powinieneś ignorować tych uczuć tylko dlatego, że liczba wydaje się wskazywać, że nadal jesteś w porządku '', wyjaśnia dr Sjoding.

Powinieneś również skonsultować się z lekarzem, jeśli odczyt znacznie spadnie, nawet jeśli nadal mieści się w normalnym zakresie. A jeśli czujesz się słabo, a nasycenie jest niskie, zdecydowanie nie powinieneś tego ignorować. „Musisz natychmiast zgłosić się do lekarza” - mówi dr Sjoding.

Pulsoksymetr w domu może być nadal cenny, podkreśla dr Sjoding. „To wciąż bardzo ważna technologia i absolutnie warto z niej korzystać” - mówi. „Nasze badanie jest naprawdę skoncentrowane na sytuacji, w której odczyt mieści się w normalnym zakresie, aby pomóc ludziom zrozumieć jego ograniczenia. Może to mieć ważne konsekwencje dla sposobu, w jaki opiekujemy się pacjentami z COVID-19 i nie tylko ”.