Strata ciąży jest samotna - szczególnie dla osób transpłciowych

Utrata ciąży jest zawsze katastrofalna, ale osoby transpłciowe stoją przed dodatkowymi wyzwaniami związanymi z radzeniem sobie z bólem fizycznym i emocjonalnym.
32-letni otyły mężczyzna, Sam, przybył na pogotowie być leczonym z powodu okresowego bólu brzucha, który utrzymywał się przez 8 godzin, zgodnie z przypadkiem opisanym w New England Journal of Medicine w 2019 roku.
Pielęgniarka segregująca przypisała to swojemu „nieleczonemu przewlekłemu nadciśnieniu ”I określił swoje objawy jako„ niechciane ”.
Sam powiedział pielęgniarce, że jest transpłciowy, wykonał pozytywny test ciążowy, nie miał miesiączki od lat i„ wysikał się ”wcześniej tego dnia . Jednak pielęgniarka nadal „wdrażała ukryte założenia dotyczące tego, kto może być w ciąży”, ponieważ „nie miała jasnych ram klasyfikacyjnych, które pozwoliłyby jej zrozumieć pacjenta” takiego jak on.
Zasadniczo, z powodu głęboko zakorzenionych założeń, że tylko kobiety mogą być w ciąży, fakt, że Sam może być w ciąży, po prostu nie obliczył.
Lekarz potrzebował kilku godzin odkryć, że Sam była w ciąży i rodziła. Niestety, Sam urodziło martwe dziecko po tym, jak nie udało się znaleźć bicia serca.
Mimo że Sam nie planował ciąży ani nie wiedział o ciąży, był „załamany” z powodu straty i miał poważny epizod depresyjny. Zgodnie z artykułem z 2019 roku, „pomimo znacznej dysforii związanej z miesiączką, nie wznowił leczenia testosteronem, ponieważ woli kontynuować miesiączki, które zapewniają go, że nie jest w ciąży”.
Niestety, ten wynik można by było tego uniknąć, gdyby pielęgniarka nie zakładała, że mężczyźni nie mogą być w ciąży.
Ciąża i utrata ciąży nie są ograniczone do kobiet
W rzeczywistości wiele osób niebędących kobietami (osoby niebinarne, transpłciowi mężczyźni i inne osoby) zachodzi w ciążę. Jedno z badań Rutgersa z 2019 r. Sugeruje, że nawet 30 procent transpłciowych mężczyzn ma nieplanowane ciąże.
Oczywiście te ciąże mogą również zostać utracone, podobnie jak kobiety cispłciowe. Emocjonalne skutki poronienia lub urodzenia martwego dziecka są katastrofalne dla każdego, niezależnie od płci, ale istnieją dodatkowe czynniki wpływające na powrót osób transpłciowych do powrotu do zdrowia po tej stracie.
Na przykład Sam będzie miał dodatkową traumę do wyleczenia z powodu opuszczonych godzin opieki w szpitalu i doświadczenia wpływającego na jego przejście.
Uniwersalny ból, wyjątkowe potrzeby
Badanie 2020 opublikowane w BMC Pregnancy and Childbirth podsumowało wywiady z Amerykanami, Europejczykami i Australijczykami, którzy doświadczyli utraty ciąży i zostali zidentyfikowani jako mężczyźni, osoby niebinarne, płynne pod względem płci, osoby płci męskiej lub osoby transmasculine. Wielu uczestników opisało stratę jako „druzgocącą”.
Jeden z nich powiedział, że po przegranej „wypadł z toru, absolutnie szalony”. Inny opisał to jako „rozdzierające serce” i „straszne”. Inny nazwał to „traumatyzującym”. Tego wszystkiego można było oczekiwać od osoby dowolnej płci w tej tragicznej sytuacji.
Ale oprócz zrozumiałego smutku i traumy, wiele osób biorących udział w badaniu mówiło o braku wsparcia ze strony rodziny lub personelu medycznego.
„Zostałem odesłany. Nie było oferty doradztwa, nie było „czy musisz o tym rozmawiać”, nic z tego ”- powiedział jeden z uczestników. Inni nigdy nie powiedzieli swoim rodzinom, że są w ciąży, myśląc, że nie zrozumieją.
Jak zauważono w tym badaniu i przez Australijskie Towarzystwo Psychologiczne, ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że ukryta koncentracja na parach heteroseksualnych w Usługi i zasoby związane z utratą ciąży mogą utrudniać osobom z innym doświadczeniem otrzymanie odpowiedniej opieki lub znalezienie powiązań z innymi osobami o podobnych historiach.
Autorzy badania 2020 zalecają, aby personel szpitala i doradcy w przypadku żałoby uczestniczyli w szkoleniach na temat pracy z tą populacją. Opowiadają się za tym, jak ważne jest prawidłowe zapisywanie i używanie nazw i zaimków w dążeniu do „zapewnienia, że doświadczenia medyczne po utracie ciąży nie potęgują jeszcze bardziej potencjalnego żalu doświadczanego przez mężczyzn, osoby trans / męskie i niebinarne oraz ich partnerów. ”
Przyjaciele i rodzina również mają do odegrania rolę we wspieraniu osoby transpłciowej po utracie ciąży. Po prostu słuchaj i potwierdzaj ich uczucia, tak jak do każdego przyjaciela, jednocześnie potwierdzając ich tożsamość płciową. (Przeczytaj poradę terapeuty na temat tego, czego nie mówić komuś, kto przechodzi poronienie.)
Dzielenie się historiami, planowanie tęczowych dzieci
Ben, transpłciowy ojciec z Kent w Anglii , urodził syna Nico w wieku 16 tygodni w 2018 roku. Jego mąż Shane Lewis-Evans, również transseksualny mężczyzna, powiedział, że „utrata Nico była najtrudniejszą rzeczą, z którą mieliśmy do czynienia jako para i indywidualnie”.
Ben w 2019 r. urodziła córkę Ariyah, a przy obu ciążach para jest wdzięczna za transkompetentną opiekę, jaką otrzymali: „W dniu, w którym straciliśmy naszego syna, położna, która go urodziła, miała członka rodziny, który był trans, więc naprawdę zrozumiała i sprawiła, że najgorszy czas był trochę łatwiejszy. Skreśliła i napisała „mężczyzna” lub „tatusiowie” na formularzach. Przez cały czas traktowała nas jak mężczyzn, podobnie jak inni pracownicy ”.
Jednym z konkretnych elementów, które docenili, jest to, że za każdym razem, gdy członek personelu wpadł w błąd i przypadkowo użył niewłaściwego języka płciowego, szybko poprawiał się i ruszył dalej.
Ben i Shane potrzebowali 5 miesięcy po utracie Nico, aby począć Ariyah, zachęceni do podjęcia szybkiej kolejnej próby, ponieważ słyszeli, że szanse na poczęcie były większe, im wcześniej po poronieniu próbowałeś.
Trystan Reese, transpłciowy ojciec z Oregonu, żonaty ze swoim mężem Biffem Chaplowem, również spróbował ponownie wkrótce po poronieniu w wieku 6 tygodni, ale z innego powodu.
Reese przestał przyjmować testosteron podczas próby zajścia w ciążę, a jego wahania nastroju spowodowane odejściem testosteronu i zajściem w ciążę były tym, co jego lekarz nazwał odpowiednikiem osoby z chorobą afektywną dwubiegunową.
Albo musiałby wrócić na testosteron, dopóki nie byłby gotowy do ponownej próby, a potem znowu odstawić, a dla jego zdrowia psychicznego wydawało się, że lepiej byłoby po prostu odstawić testosteron i spróbować od razu począć . Na szczęście Reese urodziła swojego syna Leo w 2018 roku.
Od reakcji opieki zdrowotnej po planowanie tęczowego dziecka, osoby transpłciowe, które poroniły, mają szczególne obawy, których kobiety cispłciowe nie mają, ale ostatecznie ból związany z utratą dziecka ciąża jest powszechna niezależnie od płci rodziców.
Lewis-Evans podsumowuje: „transseksualni tatusiowie potrzebują wsparcia, tak jak kobiety, które straciły dziecko. Jest wielu transpłciowych rodziców, więc poproś o wsparcie ”.
- Rodzicielstwo
- Poronienie
powiązane historie
- Ciąża transpłciowa: powrót do błędnych przekonań
- Osoby transpłciowe i ciężarne: jak znaleźć kompetentną opiekę zdrowotną uwzględniającą płeć
- Wskazówki, jak znaleźć dostawcę opieki zdrowotnej będącego członkiem grupy LGBTQ +
- Wiek, rasa i płeć: jak zmieniają naszą historię niepłodności
- Zasoby dla osób transpłciowych
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!