Leki na chorobę Parkinsona są ponownie powiązane z zaburzeniami kompulsywnymi

ŚRODA, 25 czerwca (HealthDay News) - Osoby przyjmujące agonistów dopaminy w leczeniu choroby Parkinsona są narażone na zaburzenia kontroli impulsów, takie jak kompulsywny hazard, kupowanie i zachowania seksualne - donoszą naukowcy z University of Pennsylvania.

W rzeczywistości osoby przyjmujące te leki są trzy razy bardziej narażone na takie zachowania w porównaniu z pacjentami z chorobą Parkinsona, którzy ich nie przyjmują.

Związek nie jest całkowicie nowy.

' Zaburzenia kontroli impulsów są stosunkowo częste w chorobie Parkinsona - powiedział główny badacz dr Daniel Weintraub, adiunkt psychiatrii. `` W prawie 14 procentach leczonej choroby Parkinsona pacjenci mieli co najmniej jedno z czterech zaburzeń kontroli impulsów. ''

Z 14 procent około jedna trzecia miała więcej niż jedno zaburzenie kontroli impulsów, powiedział Weintraub . Wyniki miały zostać przedstawione w środę na 12. Międzynarodowym Kongresie Choroby Parkinsona i Zaburzeń Ruchowych zorganizowanego przez Movement Disorder Society w Chicago.

Większość badań nad kompulsywnymi zachowaniami w chorobie Parkinsona koncentruje się na hazardzie, powiedział Weintraub. "Okazało się, że pozostałe trzy zaburzenia kontroli impulsów występowały równie często jak kompulsywny hazard" - zauważył.

W badaniu zespół Weintrauba przyjrzał się tym kompulsywnym zachowaniom u 3090 pacjentów przyjmujących agonistów dopaminy w chorobie Parkinsona i Pacjenci z chorobą Parkinsona nie przyjmujący tych leków.

Naukowcy obserwowali pacjentów przez sześć miesięcy. Zespół Weintrauba stwierdził, że ryzyko wystąpienia tych czterech zachowań kompulsywnych u osób przyjmujących agonistów dopaminy było dwu- do trzykrotnie wyższe.

Ponadto pacjenci przyjmujący lewodopę byli również podatni na zaburzenia kontroli impulsów, powiedział Weintraub. Wyższe dawki lewodopy lub agonistów dopaminy zwiększają ryzyko wystąpienia zaburzeń kontroli impulsów - powiedział.

„Lekarze i pacjenci powinni mieć świadomość, że rozwój jednego lub więcej zaburzeń kontroli impulsów jest potencjalnym czynnikiem ryzyka dla pacjentów z chorobą Parkinsona leczonych agonistą dopaminy ”- powiedział Weintraub.

Ponadto młodsi pacjenci i osoby przyjmujące lewodopę oraz pacjenci z podobnymi zachowaniami w rodzinie mogą być bardziej narażeni na rozwój kontroli impulsów Weintraub powiedział Weintraub.

Ponieważ osoby przyjmujące większe dawki tych leków są bardziej podatne na zaburzenia kontroli impulsów, lekarze powinni przepisać tylko najwyższą dawkę potrzebną do kontrolowania objawów choroby Parkinsona.

Michael W. Jakowec, adiunkt neurologii na Uniwersytecie Południowej Kalifornii, powiedział, że „te zaburzenia kompulsywne odzwierciedlają kliniczne wyzwania, przed którymi stoi leczenie choroby Parkinsona, zwłaszcza w kontekście zastępowania dopaminy ".

Chociaż dopamina jest niezbędna do kontrolowania aspektów kontroli motorycznej, odgrywa również ważną rolę w innych obszarach mózgu, szczególnie tych zaangażowanych w układy nagrody, wyjaśnił Jakowec.

„Istnieje wiele zachowań, którym podlegamy, a które stanowią równowagę między awersją do nagrody-wzmocnienia-awersji” - powiedział Jakowec. „Dysfunkcja systemu nagrody może prowadzić do zachwiania równowagi, tak że pojawiają się zachowania kompulsywne”.

Jest to bardzo podobne do uzależnienia od narkotyków, gdzie uzależnienie od narkotyków znajduje odzwierciedlenie w dysfunkcji dopaminy, powiedział Jakowec.

„Nic więc dziwnego, że między tymi zaburzeniami istnieją podobieństwa w zachowaniu” - powiedział Jakowec. „To, czego uczymy się w chorobie Parkinsona w odniesieniu do niemotorycznych cech zaburzeń, wpłynie również na podobne zachowania w innych zaburzeniach, w tym narkomanii i zaburzeniach kompulsywnych.”

Aby dowiedzieć się więcej o chorobie Parkinsona, odwiedź National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

ŹRÓDŁA: Daniel Weintraub, MD, adiunkt, psychiatria, University of Pennsylvania, Philadelphia; Dr Michael W. Jakowec, adiunkt, neurologia, University of Southern California, Los Angeles; 25 czerwca 2008, prezentacja, 12. Międzynarodowy Kongres Chorób Parkinsona i Zaburzeń Ruchowych Movement Disorder Society, Chicago

Steven Reinberg
HealthDay Reporter

Ostatnia aktualizacja: 25 czerwca 2008

Gugi Health: Improve your health, one day at a time!