Leczenie bólu z zaawansowanym rakiem pęcherza: co należy wiedzieć

• Wprowadzenie
• Jakiego bólu można się spodziewać
• Ból pleców
• Ból oddawania moczu
• Ból biodra
• Strategie postępowania
• Bolesny seks
• Kiedy iść do lekarza

Wprowadzenie

Rak pęcherza jest chorobą które nieprawidłowe komórki w pęcherzu wyrastają spod kontroli, tworząc guz.

To czwarty najczęściej występujący typ raka u mężczyzn. Według American Cancer Society w 2020 roku oczekuje się, że u 62100 mężczyzn i 19 300 kobiet zostanie zdiagnozowany rak pęcherza moczowego.

Rak pęcherza zwykle zaczyna się w najbardziej wewnętrznej wyściółce pęcherza. Może wrastać w głębsze warstwy mięśniowe pęcherza i ostatecznie rozprzestrzenić się do pobliskich węzłów chłonnych, otaczających tkanek lub nawet odległych miejsc.

Ten ostatni rodzaj wzrostu nazywany jest przerzutami. Rak pęcherza z przerzutami jest chorobą bardziej zaawansowaną i klasyfikuje się ją jako raka w 4. stadium.

Ból jest częstym objawem, którego ludzie mogą doświadczać w miarę postępu raka pęcherza. Zrozumienie, czego można się spodziewać w przebiegu choroby i jakie są dostępne opcje leczenia bólu, może pomóc w zapewnieniu większego komfortu.

Czy rak pęcherza jest bolesny?

Kiedy jest na najwcześniejszym etapie, rak pęcherza zwykle nie powoduje dużego bólu. Niektórzy ludzie nie odczuwają żadnego bólu, podczas gdy inni mogą odczuwać ból lub pieczenie podczas oddawania moczu. Krew w moczu, mikroskopijna lub widoczna gołym okiem, jest zwykle pierwszym objawem raka pęcherza.

Gdy rak rośnie i rozprzestrzenia się na inne obszary ciała lub podczas leczenia raka pęcherza, ból może stać się większym problemem. Możesz odczuwać ból:

• w miednicy
• w plecach
• w kościach
• podczas seksu

Czasami sama choroba nie jest jedynym źródłem bólu u osób z zaawansowanym rakiem pęcherza. Może to być również spowodowane leczeniem. Chemioterapia, powszechna metoda leczenia raka pęcherza, może powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak owrzodzenie jamy ustnej.

Chemioterapia może również powodować neuropatię obwodową, która może objawiać się bólem, drętwieniem, mrowieniem lub innymi odczuciami w ręce, ramiona, stopy lub nogi.

Operacja może być częścią leczenia raka pęcherza. Ból związany z operacją zależy od operacji.

Wczesnego raka pęcherza można leczyć za pomocą małoinwazyjnej operacji, podczas której guz zostaje zeskrobany ze ściany pęcherza od wewnątrz.

Bardziej zaawansowany rak pęcherza może wymagać operacji usunięcia całego pęcherz moczowy. Ta operacja jest znacznie dłuższa i zwykle wiąże się z bardziej bolesnym powrotem do zdrowia.

Ból pleców

Rak pęcherza może powodować ból w dolnej części pleców, gdy osiągnie bardziej zaawansowaną postać choroby. Ból zwykle występuje tylko po jednej stronie pleców, ale może być zlokalizowany centralnie.

Ból w dolnej części pleców może wystąpić, gdy guzy powiększą się lub komórki rakowe zaczną rozprzestrzeniać się na inne części ciała.

Ból podczas oddawania moczu

Rak pęcherza może powodować zmiany w oddawaniu moczu. Podczas oddawania moczu możesz odczuwać ból lub pieczenie, aw moczu może pojawić się krew.

Możesz także odczuwać:

• chęć oddania moczu częściej niż Kiedyś
• pilna potrzeba oddania moczu, nawet jeśli pęcherz nie jest pełny
• potrzeba częstego oddawania moczu w ciągu nocy

Nie możliwość oddawania moczu może być również oznaką zaawansowanego raka pęcherza.

Ból biodra

Zaawansowany rak pęcherza może czasami powodować ból bioder i miednicy. Może się to zdarzyć, jeśli rak rozprzestrzeni się na mięsień biodrowy wewnętrzny zwany biodrowo-lędźwiowym i spowoduje stan znany jako złośliwy zespół lędźwiowo-lędźwiowy.

Chociaż prognozy dotyczące tej choroby związanej z rakiem są słabe, złośliwy zespół lędźwiowy występuje bardzo rzadko.

Leczenie bólu

Ból jest często częścią rzeczywistości życia z rakiem pęcherza i poddawania się leczeniu tej choroby. Jednak leki i techniki uzupełniające mogą pomóc w radzeniu sobie z bólem i zapewnieniu większego komfortu.

Oto kilka opcji leczenia bólu nowotworowego, które należy wziąć pod uwagę.

Bez recepty (OTC) lekarstwa

Lekami OTC można leczyć łagodny do umiarkowanego ból. Leki te obejmują:

• acetaminofen
• ibuprofen
• aspirynę

Nawet jeśli nie potrzebujesz recepty na leki OTC, nadal ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek leków. Niektóre z tych leków mogą:

• powodować skutki uboczne
• maskować objawy możliwej infekcji
• wpływać na leczenie raka

Na przykład duże dawki ibuprofenu mogą wpływać na czynność nerek. Może to stanowić problem, jeśli twoje nerki są dotknięte rakiem lub jeśli otrzymujesz chemioterapię, która może również zmienić czynność nerek.

Leki przeciwbólowe na receptę

Twój lekarz może przepisać silniejsze leki leki, takie jak opioidy, jeśli odczuwasz umiarkowany lub silny ból spowodowany rakiem. Przykłady takich leków obejmują:

• kodeina
• hydrokodon
• oksykodon

Opioidy mogą powodować zaparcia i potencjalnie opóźniać powrót do zdrowia po operacji, więc nie zawsze mogą być odpowiednie dla każdej osoby z rakiem pęcherza.

Niektóre z tych leków mogą z czasem powodować fizyczne uzależnienie i uzależnienie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić, czy lekarstwa na receptę powinny być częścią Twojego planu leczenia bólu związanego z rakiem pęcherza.

Leki przeciwbólowe

Jeśli masz uraz nerwu w wyniku leczenia raka, lekarz może zalecić leki przeciwdrgawkowe, które pomagają zmniejszyć uczucie mrowienia i pieczenia.

Gabapentynoidy, w szczególności gabapentyna i pregabalina, to leki stosowane w leczeniu napadów i bólu nerwów. Stają się coraz bardziej popularną alternatywą dla opioidów i mogą być przydatne w leczeniu neuropatii wynikającej z chemioterapii lub wzrostu guza.

Leki na skurcz pęcherza

Skurcz pęcherza pojawia się, gdy mięśnie pęcherza moczowego skurczyć się i spowodować nagłą, intensywną potrzebę oddania moczu. Leki kontrolujące pęcherz, zwane przeciwskurczowymi, działają poprzez blokowanie skurczów pęcherza.

Leki przeciwskurczowe są powszechnie przepisywane osobom z rakiem pęcherza. Należą do nich:

• oksybutynina
• mirabegron
• tropsium

Mogą pomóc uspokoić ciągłe uczucie oddawania moczu i złagodzić ucisk w miednicy.

Leki przeciwdepresyjne

Chociaż leki przeciwdepresyjne są głównie stosowane w leczeniu depresji, niektóre można również stosować w leczeniu mrowienia i piekącego bólu.

Ten rodzaj bólu może być często spowodowany uszkodzeniem nerwów w wyniku niektórych metod leczenia raka, takich jak chirurgia, chemioterapia i radioterapia.

Techniki relaksacyjne

Powolne, rytmiczne oddychanie i wzrokowa koncentracja na przedmiocie to powszechne techniki relaksacyjne, które osoby chore na raka mogą stosować w celu zmniejszenia bólu. Pomagają pozbyć się napięcia mięśniowego i uspokajają umysł.

Rozproszenie

Zapewnienie umysłowi czegoś innego, na czym może się skupić, oprócz bólu, może pomóc Ci poczuć się bardziej komfortowo. Oglądanie telewizji, czytanie książek, wykonywanie prac ręcznych i słuchanie muzyki może pomóc odwrócić uwagę od bólu.

Medytacja

Podobnie jak techniki relaksacyjne i odwracanie uwagi, medytacja może oderwać myśli ból i uspokoić myśli.

Według American Cancer Society, niektóre badania pokazują, że medytacja może złagodzić ból oraz zmniejszyć lęk i depresję u osób chorych na raka.

Inne uzupełniające techniki leczenia bólu

Istnieje szereg innych uzupełniających i alternatywnych technik leczenia bólu, które warto zbadać. Należą do nich:

• akupunktura
• terapia sztuką
• joga
• masaż
• hipnoza
• biofeedback

Biofeedback to technika, która wykorzystuje maszyny, aby pomóc Ci poznać i kontrolować niektóre mimowolne funkcje ciała. Biofeedback, prowadzony przez licencjonowanego technika, może pomóc Ci się zrelaksować i poradzić sobie z bólem ciała.

Wiele z tych metod integracyjnych nie zostało przetestowanych w badaniach naukowych na osobach z rakiem pęcherza. Uważa się je jednak za sposoby na poprawę jakości życia w przypadku choroby.

Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej, aby ustalić, które z nich będą najlepsze w Twojej sytuacji.

Bolesny seks podczas leczenia

Seks może stać się bolesnym doświadczeniem podczas leczenie raka pęcherza.

Promieniowanie może podrażniać cewkę moczową mężczyzny, co może powodować ostry ból podczas wytrysku. Ten ból zwykle ustępuje po zakończeniu leczenia.

Operacja raka pęcherza może również wpłynąć na zdolność mężczyzny do wytwarzania nasienia. Może to prowadzić do „suchych orgazmów”, w których sperma wydobywa się w niewielkiej ilości lub wcale.

W przypadku kobiet, które mają usunąć pęcherz moczowy, często obejmuje to usunięcie przedniej części pochwy. W rezultacie seks może być mniej komfortowy dla niektórych kobiet.

Promieniowanie miednicy może powodować blizny, które mogą zwężać pochwę i prowadzić do bolesnego seksu.

Niektóre kobiety mogą również doświadczać suchość podczas niektórych terapii przeciwnowotworowych, która może powodować dyskomfort i ból bez nawilżenia.

Nawet jeśli podczas leczenia raka pęcherza mogą zajść zmiany w Twoim organizmie, seks może być nadal przyjemnym doświadczeniem z pewnymi poprawkami.

Utrzymuj otwarte linie komunikacji ze swoim partnerem i badaj techniki alternatywne do stosunku penetrującego. Rozważ zapytanie zespołu onkologicznego o konkretne zalecenia, które mogą być dla Ciebie najlepsze.

Kiedy iść do lekarza

Chociaż rak pęcherza moczowego i leczenie choroby mogą powodować ból, istnieją sposoby, aby poradzić sobie z tym.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli odczuwasz dyskomfort w trakcie choroby lub jeśli zauważysz nowe lub coraz silniejsze bóle. Twój zespół onkologiczny może zasugerować opiekę paliatywną lub specjalistę od bólu, aby poczuć się bardziej komfortowo.

Nigdy nie jest za wcześnie ani za późno, aby zwrócić się o pomoc w leczeniu bólu.

Więcej o życiu z zaawansowanym rakiem pęcherza

• Rak pęcherza trzeciego stopnia: co robić Spodziewaj się
• Jaki jest współczynnik przeżycia osób z rakiem pęcherza?
• Rak brodawkowaty urotelialny
• Leczenie raka pęcherza moczowego BCG: stosowanie, skuteczność, skutki uboczne i nie tylko
• Wyświetl wszystko