Plany Medicare stanu Oregon w 2021 r

• Przegląd Medicare
• Dostępne plany
• Kwalifikowalność
• Harmonogram rejestracji
• Wskazówki dotyczące rejestracji
• Zasoby
• Dalsze kroki

Niezależnie od tego, czy kupujesz plany Medicare w stanie Oregon po raz pierwszy, czy rozważasz zmianę obecnego ubezpieczenia Medicare, ważne jest, aby najpierw zrozumieć wszystkie opcje.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o różnych planach Medicare dostępnych w Oregonie, terminach zapisów i nie tylko.

Co to jest Medicare?

Medicare to narodowe ubezpieczenie zdrowotne program zarządzany przez rząd federalny. Jest dostępny dla osób w wieku 65 lat i starszych, a także dla osób w każdym wieku, które mają pewne niepełnosprawności lub schorzenia.

Części A i B tworzą oryginalne Medicare, które można otrzymać od rządu. Z biegiem lat oryginalny program Medicare rozszerzał się o plany, które można zakupić od prywatnych ubezpieczycieli. Plany te mogą uzupełniać lub zastępować ubezpieczenie otrzymywane w ramach oryginalnego Medicare.

Część A to ubezpieczenie szpitalne. Pomaga pokryć koszty:

• stacjonarnych świadczeń zdrowotnych, które otrzymujesz w szpitalu
• ograniczony pobyt w wykwalifikowanej placówce pielęgniarskiej
• opieka hospicyjna
• niektóre ograniczone usługi opieki zdrowotnej w domu

Jeśli Ty lub Twój współmałżonek płaciliście podatki od wynagrodzeń Medicare w latach pracy, nie będziecie musieli płacić składki za Część A.

Część B pomaga pokryć koszty opieki ambulatoryjnej, takiej jak usługi lub zaopatrzenie, które otrzymujesz od lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty, w tym opieka profilaktyczna. Płacisz składkę za Część B. Kwota ta zależy od różnych czynników, w tym Twojego dochodu.

Części A i B obejmują wiele usług, ale jest wiele rzeczy, których oryginalne Medicare nie obejmuje. Nie obejmuje leków na receptę, opieki długoterminowej ani usług dentystycznych, okulistycznych ani słuchowych.

Nawet w przypadku usług, za które Medicare płaci, pokrycie nie wynosi 100 procent. Nadal będziesz musiał zapłacić znaczne kwoty z własnej kieszeni, gdy pójdziesz do lekarza, takie jak współpłaty, współubezpieczenie i franszyzy.

Możesz rozszerzyć swoją ochronę, kupując plany oferowane przez prywatnych ubezpieczycieli. Obejmują one suplementy Medicare, leki na receptę i plany Medicare Advantage.

Plany suplementów Medicare

Plany suplementów Medicare, czasami nazywane Medigap, dodają pokrycie do pierwotnego Medicare. Mogą pomóc obniżyć kwotę, jaką płacisz z własnej kieszeni, gdy szukasz opieki. Mogą również dodać opiekę dentystyczną, okulistyczną, opiekę długoterminową lub inne ubezpieczenie.

Plany leków na receptę

Plany części D to plany leków na receptę. Skupiają się wyłącznie na pomocy w pokryciu kosztów lekarstw.

Plany Medicare Advantage (część C)

Plany Medicare Advantage (część C) oferują zamiennik „wszystko w jednym” do pierwotnego ubezpieczenia Medicare plus dodatkowe ubezpieczenie. Zamiast łączyć plany publiczne i prywatne, możesz otrzymać plan Medicare Advantage, który obejmuje kompleksowy zestaw świadczeń, w tym ubezpieczenie leków na receptę, okulistykę i stomatologię, opiekę długoterminową, słuch i inne.

Poza tym plany Medicare Advantage często obejmują wiele dodatków, takich jak rabaty i programy zdrowotne.

Które plany Medicare Advantage są dostępne w Oregonie?

Następujące prywatne firmy ubezpieczeniowe oferują plany Medicare Advantage w Oregonie:

• Aetna Medicare
• Atrio Health Plans
• Health Net
• Humana
• Kaiser Permanente
• Lasso Healthcare
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Providence Plany Medicare Advantage
• Regence BlueCross BlueShield of Oregon
• UnitedHealthcare

Oferta planów różni się w zależności od hrabstwa, więc opcje zależą od tego, co jest dostępne w powiat, w którym mieszkasz.

Kto kwalifikuje się do Medicare w Oregonie?

Kwalifikowalność do Medicare zależy od Twojego wieku lub stanu zdrowia. Możesz się zapisać, jeśli:

• masz 65 lat lub więcej
• mniej niż 65 lat i kwalifikujesz się do niepełnosprawności
• w każdym wieku i cierpisz na schyłkową chorobę nerek (ESRD) lub stwardnienie zanikowe boczne (ALS)

Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Oregon?

Jeśli kwalifikujesz się do Medicare w wieku- na podstawie, możesz rozpocząć proces rejestracji 3 miesiące przed miesiącem Twoich 65. urodzin. To jest Twój początkowy okres rejestracji. Następnie trwa 3 miesiące po miesiącu, w którym kończysz 65 lat.

Zwykle sensowne jest zapisanie się przynajmniej do Części A podczas początkowego okresu zapisów, ponieważ prawdopodobnie kwalifikujesz się do otrzymania świadczeń w Części A bez płacenia składki.

Jeśli Ty lub Twój współmałżonek zdecydujecie się kontynuować pracę i nadal kwalifikować się do ubezpieczenia sponsorowanego przez pracodawcę, może zechcieć odłożyć zapisanie się do części B lub jakiegokolwiek dodatkowego ubezpieczenia. W takich przypadkach będziesz kwalifikować się później do specjalnego okresu rejestracji.

Możesz wprowadzić zmiany w istniejącym oryginalnym planie Medicare lub zapisać się po raz pierwszy do Medicare podczas otwartego okresu rejestracji od 15 października do 7 grudnia

Każdego roku odbywa się również otwarta rejestracja Medicare Advantage. W tej chwili możesz zmienić ubezpieczenie z pierwotnego planu Medicare na plan Medicare Advantage. Otwarty okres zapisów do planów Medicare Advantage trwa od 1 stycznia do 31 marca.

Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w stanie Oregon

Kupując plany Medicare w Oregonie, warto należy pamiętać, że prywatne firmy ubezpieczeniowe mają większą elastyczność, więc mogą tworzyć swoje plany na różne sposoby.

Na przykład, niektóre plany Medicare Advantage mogą być planami organizacji utrzymania zdrowia (HMO), wymagającymi wybrania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który będzie nadzorował Twoją opiekę i musi dać Ci skierowanie, jeśli chcesz zobaczyć się ze specjalistami.

Inne mogą być planami Preferowanej Organizacji Dostawców (PPO), które oferują dostęp do dostawców sieci wszystkich specjalności bez konieczności skierowania.

Który rodzaj planu ma dla Ciebie sens? To zależy od twoich indywidualnych okoliczności i preferencji. Podczas rozważania opcji możesz rozważyć następujące pytania:

• Ile będzie mnie kosztował ten plan? Ile wynosi składka? Czy wizyta u lekarza lub wypisanie recepty wiąże się z dodatkowymi kosztami?
• Czy będę mieć dostęp do wygodnych dla mnie lekarzy i szpitali? Czy sieć obejmuje dostawców, z którymi mam już relacje? Czy otrzymam ubezpieczenie, jeśli będę potrzebować opieki podczas podróży?
• Jakie rodzaje programów są objęte programem? Czy te programy byłyby dla mnie pomocne?

Zasoby Medicare Oregon

Te zasoby mogą być przydatne, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o planach Medicare w stanie Oregon:

• Senior Health Insurance Benefits Assistance, poprzez OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, oficjalną stronę internetową Medicare
• Social Security Administration

Co powinienem zrobić następny?

Kiedy będziesz gotowy, aby zrobić kolejny krok w kierunku zapisania się do Medicare, rozważ następujące działania:

• Zrób więcej informacji na temat opcji planu indywidualnego. Powyższa lista może być pomocnym punktem wyjścia do przyjrzenia się planom Medicare Advantage w stanie Oregon. Przydatne może być również skontaktowanie się z agentem ubezpieczeniowym, który może zaoferować bardziej spersonalizowane wskazówki.
• Jeśli obecnie kwalifikujesz się do rejestracji, możesz rozpocząć ten proces, wypełniając wniosek online w witrynie SSA. Witryna zawiera nawet listę kontrolną, która zawiera szczegółowe informacje, które należy złożyć.

Ten artykuł został zaktualizowany 13 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare 2021 r.

Informacje w tej witrynie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.