Olivia Newton-John ma przerzutowego raka piersi. Co to znaczy?

68-letnia piosenkarka i aktorka Olivia Newton-John ogłosiła wczoraj, że zdiagnozowano u niej raka piersi, który rozprzestrzenił się na plecy. Gwiazda Grease wcześniej przełożyła pierwszą połowę trasy koncertowej zaplanowanej na ten miesiąc, powołując się na silny ból pleców.

Newton-John po raz pierwszy walczył z rakiem piersi w 1992 roku i od tego czasu był zwolennikiem badań nad rakiem. Straciła też matkę i siostrę z powodu raka.

Jednak według źródła bliskiego zdobywcy nagrody Grammy, prognozy Newtona-Johna są dobre. „Planuje trasę koncertową w sierpniu”, źródło powiedział People we wtorek. „Wszystko bardzo pozytywne”.

Nawrót raka piersi - zwłaszcza gdy rozprzestrzenia się na inne narządy - jest przerażającą i poważną diagnozą. Ale pacjenci mają powody do optymizmu, mówi Sagar Sardesai, MBBS, onkolog zajmujący się leczeniem piersi z The Ohio State University Comprehensive Cancer Center. Chociaż dr Sardesai nie leczył Newtona-Johna, ma pewne pojęcie o tym, na czym polega stan taki jak jej.

Newton-John ma przerzutowego raka piersi, co oznacza, że ​​jej rak rozpoczął się w piersi, ale następnie rozprzestrzenił się (lub przerzuty) do innych narządów - w tym przypadku do jej kości krzyżowej lub dolnego odcinka kręgosłupa. Rak z przerzutami jest również nazywany rakiem stopnia IV, najbardziej zaawansowanym stadium.

Rak jest trudny do leczenia, gdy się rozprzestrzeni. Ale liczba kobiet, które przeżywają ten zaawansowany etap choroby, rośnie: badanie opublikowane w tym miesiącu w Cancer Epidemiology, Biomarkers & amp; Zapobieganie wykazało, że pięcioletni wskaźnik przeżycia kobiet, u których pierwotnie zdiagnozowano raka piersi z przerzutami, podwoił się z 18% na początku lat 90. do 36% w ostatniej dekadzie. Autorzy badania oszacowali, że od 1 stycznia 2017 r. Ponad 150000 kobiet w Stanach Zjednoczonych żyło z przerzutowym rakiem piersi.

Obliczyli, że mediana czasu przeżycia po rozpoznaniu wynosi około 39 miesięcy dla kobiet. zdiagnozowano w wieku od 15 do 49 lat i około 30 miesięcy w przypadku kobiet w wieku od 50 do 64 lat. Zwracają jednak uwagę, że „mała, ale znacząca liczba kobiet” żyje wiele lat po wstępnej diagnozie, donosi National Cancer Institute. (Według American Cancer Society, pięcioletnie przeżycie w przypadku przerzutowego raka piersi wynosi około 22%.)

„Zaczynamy teraz myśleć o przerzutowym raku piersi jako chorobie przewlekłej” - mówi Dr. Sardesai. „Rozmawiamy z pacjentami o życiu z rakiem i stosowaniu metod leczenia, które mogą pomóc w zapobieganiu objawom i poprawie jakości życia, abyś mógł robić to, co chcesz”.

Niektórzy pacjenci z rakiem piersi z przerzutami są w stanie podróżować i prowadzić aktywne życie, mówi dr Sardesai. Ponieważ terapie farmakologiczne stają się coraz bardziej zaawansowane, mają więcej opcji - i większą elastyczność w planach leczenia - niż kiedykolwiek wcześniej.

Według National Cancer Institute rak piersi najczęściej rozprzestrzenia się na kości, mózg i wątrobę. lub płuca. Dr Sardesai mówi, że nierzadko zdarza się, że rak piersi powraca 10 lub 20 lat po wstępnej diagnozie, a następnie rozprzestrzenia się do kości.

Kiedy Newton John odkładał trasę koncertową na początku tego miesiąca, wspomniała o „długim - bieżący problem z rwą kulszową ”, zauważając w mediach społecznościowych, że planowała zrobić sobie trochę wolnego czasu, aby„ odpocząć i poradzić sobie z tym bardzo bolesnym stanem ”.

W tym tygodniu nowy post ogłosił, że jej rwa kulszowa się być rakiem. Kiedy rak rozprzestrzenia się na kości kręgosłupa, może rzeczywiście powodować ból pleców, a także obrzęk i złamania. (Jeśli rozprzestrzeni się na inne narządy, objawy mogą się różnić.)

Nie oznacza to, że każdy z nagłym bólem pleców powinien myśleć o raku jako prawdopodobnej przyczynie. „Każdy będzie miał ból pleców, tak jak każdy będzie miał ból gardła, dreszcze i bóle mięśni” - mówi dr Sardesai. „Ale jeśli jesteś osobą, która przeżyła raka, normalne jest wyciąganie pochopnych wniosków, że rak może powrócić”.

Dr. Sardesai mówi swoim pacjentom, że za każdym razem, gdy doświadczają niewyjaśnionych objawów trwających dłużej niż dwa tygodnie - takich jak ból pleców, duszność, nudności lub utrata apetytu - powinni to sprawdzić. „Nie mówię, że to rak, ale w tym momencie chcemy dokładniej zbadać, czy może to być powiązane”, mówi.

Rodzaj opieki medycznej oferowanej w przypadku raka piersi z przerzutami zależy od tego, gdzie to się rozprzestrzeniło. W przypadku trudnych do leczenia obszarów, takich jak kręgosłup, lekarze zwykle poddają się radioterapii. Chirurgia nie jest zazwyczaj pomocna w przypadku raka piersi z przerzutami, mówi dr Sardesai, ponieważ rak dostał się do układu krążenia i może wrócić gdzie indziej, jeśli nie jest leczony systemowo.

Według Newtona-Johna oświadczenie, artysta przejdzie „krótki kurs radioterapii fotonowej” wraz z naturalnymi terapiami zdrowotnymi.

W zależności od typu przerzutowego raka piersi u pacjentki dostępne mogą być również inne opcje. Guzy piersi, które są HER2-dodatnie - co oznacza, że mają wysoki poziom białka zwanego HER2 - często reagują na ukierunkowane leki, czasami znane jako „inteligentne bomby”, takie jak Herceptin.

„Te terapie mogą atakować komórki rakowe rozprzestrzeniają się przez zdrowe tkanki ”- mówi dr Sardesai. „Ale w przeciwieństwie do chemioterapii nie zabiją zdrowych komórek i często nie mają też tylu skutków ubocznych”.