Nowy test na raka piersi przyćmiewa mamogramy, ale nie zmieniaj go jeszcze

Według badań przedstawionych w tym tygodniu na konferencji American Society of Clinical Oncology, kobiety z gęstymi piersiami, które poddawane są nowemu typowi badań przesiewowych w kierunku raka piersi, mają mniej fałszywych alarmów i większe prawdopodobieństwo wykrycia guza niż w przypadku mammografii Waszyngton, DC

Jednak jest mało prawdopodobne, aby test - zwany obrazowaniem molekularnym piersi lub MBI - był opcją podczas corocznych badań przesiewowych w kierunku raka w najbliższej przyszłości. Ponieważ test obejmuje ekspozycję na promieniowanie i wymaga dodatkowych badań, może być bardziej przydatny dla kobiet, które są kandydatami do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), które jest zwykle zarezerwowane dla osób z wysokim ryzykiem raka piersi.

MRI nie wymagają ekspozycji na promieniowanie, ale mammografia, która jest rodzajem prześwietlenia, wymaga niewielkiej ilości promieniowania. MBI narażają kobiety na więcej promieniowania niż mammografia.

Podczas MBI do organizmu wstrzykuje się radioaktywny znacznik, który podczas oglądania przez specjalną kamerę „zapala” komórki rakowe w piersi.

„8–10-krotny wzrost promieniowania jest problemem” - mówi dr Debbie Saslow, dyrektor ds. raka piersi i raka ginekologicznego w American Cancer Society, mówi o nowej metodzie badań przesiewowych. „Kobiety z większym prawdopodobieństwem mają gęste piersi to młodsze kobiety, których piersi są bardziej podatne na uszkodzenia spowodowane promieniowaniem”.

I dr n. Med. Julia A. Smith, adiunkt na Uniwersytecie w Nowym Jorku School of Medicine pyta: „Co to dodaje? Wiemy, że mammografia ma zmniejszoną skuteczność u kobiet, które są narażone na wysokie ryzyko z powodu genetyki, historii rodzinnej, innych chorób piersi lub gęstości piersi ”.

Wskazuje, że te konkretne kobiety są obecnie poddawane rezonansowi magnetycznemu , a nie mammografie, aby zinterpretować ich trudną do odczytania tkankę. „Dlatego ważne byłoby, aby wiedzieć, jak porównują się MBI.”

Nowe wyniki sugerują, że MBI mogą być mniej stresujące niż mammografia ze względu na mniejsze prawdopodobieństwo fałszywie dodatniego wyniku, który wydaje się podejrzany, ale zmienia być niczym.

Badacze z Mayo Clinic w Rochester w stanie Minnesota poinformowali, że mammografia doprowadziła do fałszywych alarmów u 9% pacjentów biorących udział w badaniu, ale tylko u 7% pacjentów, którzy miał MBI (radioaktywny znacznik czasami wiąże się również z tkanką niezłośliwą).

Mniejsza liczba fałszywie dodatnich może oznaczać tańsze rachunki medyczne, ponieważ kobiety mogą pominąć niepotrzebne biopsje i inne testy, aby wykluczyć raka. MBI, które według Associated Press kosztują mniej niż 500 USD, są jednak nadal droższe niż mammografia.

Jednak kosztują mniej niż MRI, które mogą przekraczać 1000 USD. Jednak bez bezpośrednich porównań MBI-MRI dotyczących bezpieczeństwa i czułości trudno powiedzieć, jak ważny będzie koszt pieniężny. (W tym tygodniu w Waszyngtonie zaprezentowano również wyniki jednego z pierwszych badań porównujących MBI i MRI).

Następnie pojawia się kwestia MBI i ich radioaktywnych znaczników; niektóre kobiety są uczulone na takie środki. „To niewielkie ryzyko”, mówi Saslow, „ale jest to coś, co sprawia, że ​​jest to bardziej skomplikowane niż mammografia”.

Na razie, mówi dr Smith, mammografia, rezonans magnetyczny i ultradźwięki są nadal najlepszym wyborem do badań przesiewowych piersi o dużej gęstości. „W żadnym wypadku MBI nie powinno być obecnie standardem opieki” - mówi. „Nikt nie powinien eksperymentować. Nie wiemy jeszcze, jakie są wady ”.

Sally Chew

25 mitów i nieporozumień dotyczących raka piersi

Christina Applegate ma podwójną mastektomię

Jakie jest Twoje IQ dotyczące raka piersi?

Więcej zasobów i informacji na temat raka piersi