Plany Nevada Medicare w 2021 r

• Przegląd Medicare
• Dostępne plany
• Kwalifikowalność
• Harmonogram rejestracji
• Wskazówki dotyczące rejestracji
• Zasoby
• Dalsze kroki

Jeśli mieszkasz w Nevadzie i masz 65 lat lub więcej, możesz kwalifikować się do Medicare. Medicare to ubezpieczenie zdrowotne przez rząd federalny. Możesz również kwalifikować się, jeśli masz mniej niż 65 lat i spełniasz określone wymagania medyczne.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o opcjach Medicare w Nevadzie, kiedy i jak się zapisać, a także o kolejnych krokach.

Co to jest Medicare?

• Original Medicare: obejmuje pobyty w szpitalu i opiekę ambulatoryjną w ramach części A i B
• Medicare Advantage: prywatne plany ubezpieczenia zdrowotnego, które łączą te same świadczenia co oryginalne Medicare i mogą również oferować dodatkowe opcje ubezpieczenia
• Medicare Część D: te prywatne plany ubezpieczeniowe obejmują koszty leków na receptę
• Uzupełniające ubezpieczenie Medicare (Medigap): plany oferują pokrycie aby pomóc w opłaceniu odliczeń, współubezpieczeń i innych kosztów poniesionych z własnej kieszeni przez Medicare

Część A

Część A obejmuje opiekę w szpitalu, szpital o krytycznym dostępie lub przez ograniczony czas w wykwalifikowanej placówce pielęgniarskiej.

Jeśli kwalifikujesz się do części A bezpłatnej, nie ma miesięcznych kosztów tego ubezpieczenia. Za każdym razem, gdy zostaniesz przyjęty do opieki, będziesz winien potrącenie.

Jeśli nie kwalifikujesz się do części A bez składki, nadal możesz otrzymać część A, ale będziesz musiał zapłacić składkę.

Część B

Część B obejmuje inną opiekę medyczną poza szpitalem, w tym:

• wizyty u lekarza
• profilaktyka
• testy laboratoryjne, skriningi diagnostyczne i obrazowanie
• trwały sprzęt medyczny

Miesięczne składki za plany części B zmieniają się co roku.

Część C (Medicare Advantage)

Prywatni ubezpieczyciele oferują również plany Medicare Advantage (część C). Plany Medicare Advantage oferują te same korzyści, co części A i B oryginalnego Medicare, ale często mają dodatkowe ubezpieczenie (z dodatkową składką), które może obejmować:

• stomatologię, wzrok i słuch
• podjazdy dla wózków inwalidzkich
• dostawa posiłków do domu
• transport niezbędny z medycznego punktu widzenia

Nadal musisz zapisać się na części A i część B i zapłacić składka w ramach części B w przypadku zapisania się do planu Medicare Advantage.

Część D

Każdy w Medicare kwalifikuje się do refundacji leków na receptę (Część D), ale jest ona oferowana wyłącznie za pośrednictwem ubezpieczający. Ważne jest, aby porównać plany, ponieważ koszty i zakres ubezpieczenia są różne.

Dodatkowe ubezpieczenie Medicare (Medigap)

Dodatkowe ubezpieczenie Medicare (Medigap) pomaga pokryć koszty z własnej kieszeni dla części A i B Plany te są oferowane przez prywatnych ubezpieczycieli.

Plany Medigap mogą być dobrym rozwiązaniem, jeśli masz wysokie koszty opieki zdrowotnej, ponieważ oryginalne Medicare nie ma rocznego limitu wydatków z własnej kieszeni. Plany Medigap mogą również pomóc złagodzić niepokój związany z nieznanymi wydatkami na opiekę zdrowotną, jeśli wybierzesz taki, który oferuje maksimum z kieszeni.

Które plany Medicare Advantage są dostępne w Nevadzie?

Plany Medicare Advantage w Nevadzie dzielą się na cztery kategorie:

Health Maintenance Organisation (HMO). Dzięki HMO Twoja opieka jest koordynowana przez lekarza pierwszego kontaktu (PCP) w sieci planu, który kieruje Cię do specjalistów w razie potrzeby. Jeśli wyjdziesz z sieci w celu czegokolwiek poza opieką w nagłych wypadkach lub dializą, prawdopodobnie nie zostanie to uwzględnione. Ważne jest, aby przeczytać i przestrzegać wszystkich zasad planu.

Preferowane organizacje dostawców (PPO). Plany PPO obejmują sieci lekarzy i placówek świadczących usługi objęte Twoim planem. Nie potrzebujesz skierowania, aby udać się do specjalisty, ale nadal możesz chcieć mieć PCP, aby skoordynować swoją opiekę. Opieka poza siecią będzie kosztować więcej.

Private Fee-For-Service (PFFS). Dzięki PFFS możesz udać się do dowolnego lekarza lub placówki zatwierdzonej przez Medicare, ale oni negocjują własne stawki. Nie każdy dostawca akceptuje te plany, więc zanim wybierzesz tę opcję, sprawdź, czy preferowani lekarze uczestniczą w programie.

Plan dla osób ze specjalnymi potrzebami (SNP). SNP są dostępne dla osób, które potrzebują wysokiego poziomu zarządzania opieką i koordynacji. Możesz kwalifikować się do SNP, jeśli:

• cierpisz na określone schorzenia, takie jak schyłkowa choroba nerek (ESRD), cukrzyca lub przewlekłe choroby serca
• kwalifikujesz się do zarówno Medicare, jak i Medicaid (podwójne kwalifikacje)
• mieszkają w domu opieki

Plany Medicare Advantage w Nevadzie są oferowane przez następujących ubezpieczycieli:

• Aetna Medicare
• Alignment Health Plan
• Allwell
• Anthem Blue Cross and Blue Shield
• Humana
• Imperial Insurance Companies, Inc
• Lasso Healthcare
• Prominence Health Plan
• SelectHealth
• Senior Care Plus
• UnitedHealthcare

Nie każdy przewoźnik oferuje plany we wszystkich hrabstwach Nevady, więc wybór zależy od Twojego kodu pocztowego.

Kto kwalifikuje się do Medicare w Nevadzie?

Do Medicare kwalifikujesz się, jeśli masz 65 lat lub więcej i jesteś obywatelem lub legalnym rezydentem Stanów Zjednoczonych od 5 lat lub więcej.

Jeśli masz mniej niż 65 lat, możesz się kwalifikować, jeśli:

• otrzymujesz rentę inwalidzką od Kolejowego Urzędu ds. Emerytur lub Ubezpieczeń Społecznych
• cierpisz na ESRD lub jesteś biorcą przeszczepu nerki
• cierpisz na stwardnienie zanikowe boczne (ALS)

Aby otrzymać Medicare Część A bez miesięcznej składki, Ty lub Twój współmałżonek musicie spełnić wymagania, wykonując pracę, w której opłacaliście podatki Medicare 10 lub więcej lat.

Możesz skorzystać z internetowego narzędzia Medicare, aby określić swoje uprawnienia.

Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Nevada?

Original Medicare, Medicare Advantage i Medigap plany mają ustalone godziny, w których można zarejestrować się lub zmienić plany i zakres. Jeśli przegapisz okres zapisów, być może będziesz musiał zapłacić karę później.

Początkowy okres rejestracji (IEP)

Pierwotny okres rejestracji przypada na wiek 65 lat. Możesz zapisać się w dowolnym momencie w ciągu 3 miesięcy przed, w miesiącu lub 3 miesiące po 65 urodzinach.

Jeśli zarejestrujesz się przed miesiącem urodzin, ubezpieczenie rozpocznie się w miesiącu, w którym skończysz 65 lat. Jeśli zaczekasz do miesiąca urodzin lub później, wystąpi opóźnienie 2 lub 3 miesięcy przed rozpoczęciem ochrony.

Podczas swojego IEP możesz zapisać się na części A, B i D.

Ogólny okres rejestracji

Jeśli przegapiłeś swój IEP i musisz się podpisać w celu uzyskania oryginalnych opcji planu Medicare lub zmiany planu, możesz to zrobić podczas ogólnego okresu zapisów. Ogólny okres zapisów przypada corocznie między 1 stycznia a 31 marca, ale ubezpieczenie zacznie się dopiero 1 lipca.

Możesz zapisać się na części A i B lub zmienić pierwotny Medicare na Medicare Advantage podczas ogólnego okresu zapisów.

Otwarta rejestracja Medicare Advantage

Możesz zmienić jeden plan Medicare Advantage na inny lub zmienić na oryginalny Medicare podczas otwartej rejestracji Medicare Advantage. Otwarta rejestracja Medicare Advantage odbywa się corocznie między 1 stycznia a 31 marca.

Okres otwartej rejestracji

Podczas otwartej rejestracji możesz po raz pierwszy zapisać się do planu Części C (Medicare Advantage) lub zarejestruj się, aby skorzystać z części D, jeśli nie zrobiłeś tego podczas IEP.

Otwarte zapisy odbywają się co roku od 15 października do 7 grudnia.

Specjalne okresy zapisów (SEP)

SEP pozwalają na zapisy poza normalnymi okresami zapisów z pewnych powodów , takie jak utrata planu sponsorowanego przez pracodawcę lub wyprowadzenie się z obszaru usługowego planu. W ten sposób nie musisz czekać na otwartą rejestrację.

Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w Nevadzie

Przy tak wielu dostępnych opcjach ważne jest, aby wziąć pod uwagę koszty i potrzeby opieki zdrowotnej każdego roku, aby ustalić najlepszy dla Ciebie plan.

Jeśli spodziewasz się wysokich kosztów opieki zdrowotnej w nadchodzącym roku, możesz chcieć skorzystać z planu Medicare Advantage, aby koszty były pokrywane po osiągnięciu maksymalnej kwoty z własnej kieszeni. Plan Medigap może również pomóc w przypadku wysokich kosztów leczenia.

Inne kwestie do rozważenia to:

• miesięczne koszty składek
• odliczenia, współubezpieczenie i współubezpieczenie
• dostawcy w sieci planu

Możesz przejrzeć oceny w gwiazdkach CMS, aby zobaczyć, jak dobrze określone plany oceniają jakość i zadowolenie pacjentów.

Zasoby Nevada Medicare

Aby uzyskać więcej informacji na temat planów Medicare w Nevadzie, skontaktuj się z jednym z następujących zasobów:

• Państwowy program ubezpieczeń zdrowotnych (SHIP): 800-307- 4444
• SeniorRx za pomoc w opłaceniu leków na receptę: 866-303-6323
• Informacje o planach Medigap i MA
• Narzędzie dotyczące stawek suplementów Medicare
• Medicare: zadzwoń pod numer 800-MEDICARE (800-633-4227) lub przejdź na stronę medicare.gov

Co mam zrobić dalej?

Aby znaleźć i zapisać się Medicare in Nevada:

• Określ swoje potrzeby zdrowotne i potencjalne koszty opieki zdrowotnej na każdy rok, abyś mógł wybrać odpowiedni plan, w tym ubezpieczenie dodatkowe lub Część D e.
• Plany badawcze dostępne u operatorów w Twojej okolicy.
• Zaznacz w kalendarzu właściwy okres rejestracji, aby nie przegapić rejestracji.

Ten artykuł został zaktualizowany 13 listopada 2020 r., aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie ma na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.