Intubacja nosowo-żołądkowa i karmienie

• Cel
• Przygotowanie
• Procedura
• Korzyści
• Ryzyko
• Wynik

Jeśli nie możesz jeść lub połykać, może być konieczne założenie sondy nosowo-żołądkowej. Proces ten nazywany jest intubacją nosowo-żołądkową (NG). Podczas intubacji NG lekarz lub pielęgniarka wprowadzi cienką plastikową rurkę przez nozdrze w dół przełyku i do żołądka.

Gdy tuba jest już na miejscu, mogą jej używać do podawania jedzenia i lekarstw. Mogą również używać go do usuwania z żołądka rzeczy, takich jak substancje toksyczne lub próbka zawartości żołądka.

Kiedy potrzebna byłaby intubacja nosowo-żołądkowa?

Najczęstsza jest intubacja NG. używany z następujących powodów:

• karmienie
• dostarczanie leków
• usuwanie i ocena treści żołądkowej
• podawanie kontrastu radiograficznego do obrazowania badania
• dekompresja blokad

Jest również stosowany w leczeniu niektórych wcześniaków.

Twój lekarz lub pielęgniarka może podawać Ci jedzenie i lekarstwa Rurka NG. Mogą również zastosować do niej odessanie, co pozwala usunąć zawartość z żołądka.

Na przykład lekarz może zastosować intubację NG, aby pomóc w leczeniu przypadkowego zatrucia lub przedawkowania narkotyków. Jeśli połknąłeś coś szkodliwego, mogą użyć zgłębnika NG, aby usunąć go z żołądka lub wykonać terapię.

Na przykład mogą podać węgiel aktywowany przez rurkę NG, aby pomóc wchłonąć szkodliwe substancja. Może to pomóc zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej reakcji.

Twój lekarz lub pielęgniarka może również użyć zgłębnika NG, aby:

• pobrać próbkę treści żołądka do analizy
• usuń część treści żołądka, aby złagodzić nacisk na niedrożność lub blokadę jelit
• usuń krew z żołądka

Jak należy się przygotować do intubacji nosowo-żołądkowej?

Do wprowadzenia zgłębnika nosowo-żołądkowego zwykle dochodzi w szpitalu lub w domu. W większości przypadków nie będziesz musiał wykonywać żadnych specjalnych czynności w celu przygotowania.

Tuż przed włożeniem może być konieczne przedmuchanie nosa i wypicie kilku łyków wody.

Na czym będzie polegał zabieg?

Twój lekarz wprowadzi rurkę NG, gdy będziesz leżeć w łóżku z uniesioną głową lub siedząc na krześle. Zanim włożą rurkę, nasmarują ją trochę smarem i prawdopodobnie również lekami odrętwiającymi.

Najprawdopodobniej poproszą cię o zgięcie głowy, szyi i ciała pod różnymi kątami podczas nawlekania rurki przez nozdrza, w dół przełyku i do żołądka. Te ruchy mogą pomóc w ułożeniu rurki we właściwej pozycji przy minimalnym dyskomforcie.

Mogą również poprosić Cię o połknięcie lub wypicie małych łyków wody, gdy rurka dotrze do przełyku, aby pomóc jej wślizgnąć się do żołądka.

Po umieszczeniu zgłębnika gazowego na miejscu, twój pracownik służby zdrowia podejmie kroki w celu sprawdzenia jego umieszczenia. Na przykład mogą próbować wyciągnąć płyn z żołądka. Lub mogą wprowadzić powietrze przez rurkę, słuchając stetoskopu w żołądku.

Aby utrzymać rurkę nosowo-żołądkową na miejscu, lekarz prawdopodobnie przymocuje ją do twarzy kawałkiem taśmy. Mogą zmienić pozycję, jeśli czujesz się nieswojo.

Jakie są zalety intubacji nosowo-żołądkowej?

Jeśli nie możesz jeść ani pić, intubacja i karmienie NG mogą pomóc w uzyskaniu odpowiedniego odżywiania i potrzebne leki. Intubacja NG może również pomóc lekarzowi w leczeniu niedrożności jelit w sposób mniej inwazyjny niż chirurgia jelit.

Mogą również pobrać próbkę treści żołądka do analizy, co może pomóc w zdiagnozowaniu pewnych .

Jakie jest ryzyko intubacji nosowo-żołądkowej?

Jeśli rurka NG nie jest prawidłowo włożona, może potencjalnie uszkodzić tkankę wewnątrz nosa, zatok, gardła, przełyku, lub żołądek.

Dlatego przed wykonaniem jakichkolwiek innych czynności sprawdzane jest umieszczenie zgłębnika NG i potwierdzane, że znajduje się we właściwym miejscu.

Karmienie przez zgłębnik NG może również potencjalnie powodować:

• skurcze brzucha
• obrzęk brzucha
• biegunka
• nudności
• wymioty
• niedomykalność żywności lub lekarstw

Twój zgłębnik żołądkowo-jelitowy może również zostać zablokowany, rozdarty lub wypchnięty. Może to prowadzić do dodatkowych komplikacji. Używanie zgłębnika NG przez zbyt długi czas może również powodować wrzody lub infekcje zatok, gardła, przełyku lub żołądka.

Jeśli potrzebujesz długotrwałego karmienia przez zgłębnik, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci gastrostomię. Mogą chirurgicznie wszczepić rurkę gastrostomijną w brzuch, aby umożliwić wprowadzenie pokarmu bezpośrednio do żołądka.

Jak zmniejszyć ryzyko powikłań?

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań związanych z intubacją i karmieniem NG, Twój zespół medyczny:

• upewni się, że zgłębnik jest zawsze bezpiecznie przymocowany do twarzy
• sprawdzi zgłębnik pod kątem oznak wycieku, zatykania i załamań
• podnieś głowę podczas karmienia i przez godzinę po nim
• uważaj na oznaki podrażnienia, owrzodzenia i infekcji
• dbaj o czystość nosa i ust
• regularnie monitoruj nawodnienie i stan odżywienia
• sprawdzaj poziom elektrolitów poprzez regularne badania krwi
• upewnij się, że worek drenażowy jest regularnie opróżniany, jeśli dotyczy

Poproś swojego lekarza o więcej informacji na temat konkretnego planu leczenia i perspektyw.