Bliźniaki Mo / Mo: definicja, zagrożenia i nie tylko

• Czym one są
• Diagnoza
• Ryzyka
• Zabiegi
• Na wynos

W większości przypadków największą różnicą, jaką ludzie robią między bliźniakami, jest to, czy są identyczne, czy po bratersku (a nawet ta separacja może być dla niektórych myląca) .

Jeśli do tego momentu bliźnięta były dla Ciebie zagadką genetyczną, pozwól nam przedstawić Ci niektóre z różnych typów bliźniaków. Jeden z najbardziej rzadkich i skomplikowanych typów jest czasami nazywany bliźniakami mo / mo. Zmieszany? Zaintrygowany? Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej!

Co to są bliźnięta mo / mo?

Mo / mo to skrócona forma jednokosmówkowego monoamniotyku. Bliźnięta Mo / mo to te, które mają wspólny worek kosmówkowy i owodniowy.

Innymi słowy, ponieważ mono oznacza „jeden”, ciąża mo / mo to taka, w której istnieje jedno łożysko i jeden worek owodniowy dla obu dzieci.

Nie wiesz, jak to działa? Pozwólcie nam trochę się cofnąć…

Większość ludzi słyszała wcześniej o bliźniakach jednojajowych i braterskich, prawda?

• Identyczne bliźnięta (zwane także bliźniakami monozygotycznymi) pochodzą z tego samego zapłodnionego jaja. Powstają, gdy jedno jajo i jeden plemnik spotykają się zgodnie z oczekiwaniami. Krótko po zapłodnieniu pojedyncze jajo dzieli się na dwie części. Te bliźnięta są określane jako identyczne, ponieważ mają wszystkie te same chromosomy.
• Z drugiej strony bliźnięta braterskie (zwane również bliźniakami dwuzygotycznymi) pochodzą z dwóch różnych jaj, które są uwalniane blisko siebie i zapładniane przez dwa różne sperma. Dzieli tylko 50 procent swoich chromosomów, tak jak inne rodzeństwo, a cechy takie jak kolor włosów i oczu czy płeć mogą być takie same lub różne.

Masz to wszystko i zastanawiasz się, co to ma wspólnego z bliźniakami mo / mo? Cóż, wierz lub nie, ale bliźnięta mogą mieć kilka innych rzeczy poza chromosomami!

Jeśli chodzi o identyfikację typów bliźniaków, klasyfikacja zależy od tego, czy płody miały wspólne lub oddzielne worki kosmówkowe i owodniowe.

Nigdy nie słyszałeś o kosmówce lub worku owodniowym? Nie martw się, nie jesteś sam, więc oto krótkie podsumowanie i kilka uwag wyjaśniających, dlaczego są one ważne.

Podczas rozwoju w macicy kosmówka jest najbardziej zewnętrzną błoną płodu, warstwą zewnętrzną tzw. worka owodniowego. Kosmówka łączy owodnię, płyn owodniowy i płód z łożyskiem.

Owodnia to najbardziej wewnętrzna błona płodu. Pomaga chronić płód i zawiera płyn owodniowy. Podobnie jak w przypadku kosmówki, bliźnięta mogą mieć wspólną owodnię lub mieć jedną własną.

Zabawnym faktem, o którym należy pamiętać, jest to, że nawet jeśli dwoje dzieci może mieć to samo łożysko (tj. para), mogą nadal znajdować się we własnym płynie owodniowym, jeśli mają własny worek owodniowy (tj. dwie oddzielne owodniowe).

Oznacza to, że w rzeczywistości istnieją 3 różne możliwości kombinacji: mo / mo, mo / di, di / di:

• Di / di bliźniaki (dichorionic diamniotic), każdy ma własną kosmówkę i owodnię.
• Bliźnięta Mo / di (jednokosmówkowe diamniotyczne) mają wspólną kosmówkę, ale mają oddzielną owodnię.
• Bliźnięta Mo / mo to te z jedną kosmówka. Wszystko jest wspólne!

Jeśli bliźnięta są po bratersku, są di / di i każdy jest w swojej małej bańce. Bliźnięta Di / di stanowią również około 30 procent identycznych bliźniaków. W zależności od czasu podziału jaja, identyczne bliźnięta mogą być di / di, mo / di lub mo / mo. Miesiąc / miesiąc jest najrzadszy, stanowi tylko około 1 do 5 procent wszystkich identycznych bliźniaków.

Chociaż może wydawać się, że wiele z tego trzeba zrozumieć, problem polega na tym, że im więcej bliźniaków dzielą podczas macicy, tym większe ryzyko ciąży.

Wiedza o typie bliźniaków noszonych przez ciężarną może pomóc dostawcom w identyfikacji i monitorowaniu ewentualnych problemów.

Jak diagnozuje się bliźnięta mo / mo?

Bliźnięta mo / mo są zazwyczaj rozpoznawane za pomocą USG dość wcześnie w ciąży. Najlepsze obrazy ultrasonograficzne do tej identyfikacji powstają w ciągu pierwszych 14 tygodni ciąży, kiedy łożysko i worek owodniowy są bardziej widoczne.

W przypadku ciąży miesiączkowej badanie ultrasonograficzne pokaże jedno łożysko dostarczające krew dwóm płody. Oba pojawią się również w tym samym worku owodniowym, bez linii podziału między nimi.

Diagnoza jest również możliwa, jeśli istnieją dowody splątania pępowiny. Wczesna diagnoza jest ważna, aby można było ściśle monitorować ciążę.

Jakie jest ryzyko związane z bliźniakami mo / mo?

Za każdym razem, gdy ktoś jest w ciąży z bliźniakami, istnieje dodatkowe ryzyko ciąży. Wiele z nich kręci się wokół ograniczenia wzrostu wewnątrzmacicznego, co jest fantazyjnym sposobem powiedzenia, że ​​jest tylko tyle miejsca na rozwój dwojga dzieci!

Niektóre powikłania, które są bardziej prawdopodobne w przypadku porodu bliźniaczego, obejmują:

• łożysko przednie
• oderwanie łożyska
• łożysko accreta
• wcześniactwo
• niska waga urodzeniowa
• cukrzyca ciążowa
• nadciśnienie ciążowe
• krwotok poporodowy

Ponieważ dwoje dzieci dzieli tak dużo ciąży w porze miesiączkowej, może to być bardzo ryzykowne. Niektóre dodatkowe możliwe zagrożenia związane z ciążą miesiączką / miesiączką obejmują:

• Poród przedwczesny: W przypadku ciąży miesiączkowej lub miesiączkowej zazwyczaj zaleca się wykonanie cesarskiego cięcia do 32 tygodnia w celu zmniejszenia ryzyka.
• Różnice w masie urodzeniowej: jeśli bliźnięta rosną w nierównomiernym tempie, mogą wystąpić problemy z jednym z bliźniaków ograniczające rozwój drugiego w łożysku.
• Problemy z płynem owodniowym: zbyt mała ilość płynu owodniowego może ograniczyć rozmiar i ruch pęcherza. Zbyt dużo płynu owodniowego może prowadzić do powiększenia pęcherza i zwiększać ryzyko niewydolności serca.
• Splątanie / ucisk pępowiny: nie ma nic do oddzielenia bliźniaków mo / mo, co oznacza, że ​​ich pępowiny mogą z czasem zaplątać się . Może to prowadzić do bardzo wczesnych porodów bliźniaczych, jeśli istnieją jakiekolwiek obawy, ponieważ splątana pępowina może spowodować nagłą śmierć.
• Zespół transfuzji bliźniaczej bliźniaczej (TTTS): gdy łożysko jest wspólne, tak jak jest w ciąży miesiączkowej istnieje ryzyko, że udział jednego bliźniaka w objętości krwi i składników odżywczych będzie większy niż u drugiego bliźniaka. Może to powodować problemy dla obu dzieci i może wymagać monitorowania, przedwczesnego porodu lub chirurgicznej naprawy w macicy.
• Sekwencja bliźniaczej odwróconej perfuzji tętniczej (sekwencja TRAP): Występująca tylko w około 1% ciąż mo / mo, jeden bliźniak jest rozwojowo normalny (bliźniak pompy). Inne formy bliźniacze bez funkcjonującego serca i wielu innych struktur ciała. Obie są połączone dużym naczyniem krwionośnym, a bliźniak bez serca otrzymuje całą krew od bliźniaka pompy. To powoduje, że serce pompy bliźniaczej pracuje znacznie ciężej niż normalnie. Im większy bliźniak bez serca, tym większe prawdopodobieństwo, że pompa-bliźniak dozna niewydolności serca lub śmierci.

Jakie terapie są dostępne dla bliźniaków mo / mo?

Nie ma sposobu, aby zapobiec bliźniętom mo / mo, więc lekarze skupiają się na monitorowaniu po poczęciu oraz możesz spodziewać się skierowania do położnej położnej, która specjalizuje się w ciążach wysokiego ryzyka.

Twój lekarz zazwyczaj będzie badał pod kątem nieprawidłowości, takich jak TTTS i sekwencja TRAP i poprosi, abyś kontynuował częste monitorowanie przez cały okres ciąży.

W zależności od czynników ryzyka konkretnej ciąży, po pewnym okresie ciąży możesz wymagać opieki szpitalnej z ciągłym monitorowaniem.

Aby chronić przed powikłaniami, takimi jak splątanie pępowiny, mo / mo bliźnięta często rodzą się przez cesarskie cięcie i dostarczane są wcześnie.

Na wynos

Niezależnie od tego, czy jesteś bliźniakiem, masz bliźniaki, czy po prostu znasz bliźniaki, myślenie o procesach z nimi związanych jest fascynujące w tworzeniu dwojga ludzi w tym samym czasie!

Dla tych, którzy spodziewają się bliźniaków, zrozumienie typów bliźniaków może pomóc zidentyfikować i rozwiązać ryzyko problemów spowodowanych ciążami mo / mo.

Jeśli spodziewasz się bliźniaków, ważne jest, aby regularnie komunikować się z lekarzem, aby zapewnić jak najzdrowszą ciążę.

• Rodzicielstwo
• Ciąża
• Powikłania ciąży

powiązane historie

• Bliźnięta Di / Di: definicja, zagrożenia i nie tylko
• Syndrom znikającego bliźniaka
• Rodzaje bliźniaków
• Co to są lustrzane bliźniaki? Oto wszystko, co chcesz wiedzieć
• Jakie są najwcześniejsze oznaki ciąży z bliźniakami?