Rak wątroby z przerzutami: jak długo możesz z nim żyć i dłużej

Omówienie
Jak długo możesz żyć?
Wskaźniki przeżycia
Objawy
Przyczyny
Remisja
Leczenie
Dieta
Wsparcie
Perspektywa

Przegląd

Rak wątroby to rak, który zaczyna się w wątrobie. Jeśli rak dał przerzuty, oznacza to, że rozprzestrzenił się poza wątrobę.

Najczęstszą postacią raka wątroby jest rak wątrobowokomórkowy (HCC). Ten rak zaczyna się w komórkach wątroby zwanych hepatocytami.

Rzadziej występujące nowotwory wątroby obejmują naczyniakomięsaki i naczyniakomięsaki. Te nowotwory powstają w komórkach wyściełających naczynia krwionośne wątroby. Inny rodzaj raka wątroby, zwany hepatoblastoma, zwykle dotyka dzieci w wieku poniżej 4 lat.

Kiedy rak zaczyna się w wątrobie, uważa się go za pierwotnego raka wątroby. Inne rodzaje raka mogą rozprzestrzeniać się do wątroby, ale nie są to rak wątroby.

Nazywa się to wtórnym rakiem wątroby. Wtórny rak wątroby występuje częściej niż pierwotny rak wątroby w Stanach Zjednoczonych i Europie.

Jak długo możesz żyć z przerzutowym rakiem wątroby?

Jak długo żyjesz z tym rakiem, zależy od kilka czynników, w tym:

typ raka wątroby
jak daleko się rozprzestrzenił
ogólny stan zdrowia
czy jesteś leczony i jakie leczenie otrzymujesz
jak dobrze reagujesz na to leczenie

W jednym małym badaniu osób z przerzutowym rakiem wątrobowokomórkowym te których rak wątroby rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych lub odległych narządów, miał średni wskaźnik przeżycia 4 i 11 miesięcy, w zależności od ciężkości uszkodzenia wątroby i tego, czy otrzymali leczenie.

Należy pamiętać, że są to tylko średnie liczby z dużych grup ludzi. Twój czas przeżycia może się różnić w zależności od rodzaju leczenia, cech Twojego konkretnego raka i ogólnego stanu zdrowia.

Wskaźniki przeżycia

Względne współczynniki przeżycia odzwierciedlają prawdopodobieństwo przeżycia osób z późnym stadium raka wątroby przez określony czas w porównaniu z osobami, które nie mają tego raka.

Według American Cancer Society, względny wskaźnik przeżycia 5-letniego w przypadku raka wątroby, który rozprzestrzenił się na węzły chłonne lub inne pobliskie tkanki, wynosi 11%. Kiedy rak rozprzestrzenił się do płuc, kości lub innych narządów, względny 5-letni wskaźnik przeżycia wynosi 2 procent.

Pamiętaj, że te liczby pochodzą z badań przeprowadzonych na dużych grupach ludzi. Twoja perspektywa może być zupełnie inna.

Ponadto statystyki, których używają dzisiaj lekarze, obejmują co najmniej 5 lat. Od tego czasu leczenie uległo poprawie.

Objawy

Na początku możesz nie mieć żadnych objawów. W miarę postępu choroby objawy mogą obejmować:

ból brzucha lub w okolicy prawego ramienia
uczucie sytości po jedzeniu
utrata apetytu
nudności lub wymioty
utrata masy ciała bez próby
obrzęk brzucha
gorączka
nietypowe zasinienie lub krwawienie
zażółcenie skóry i oczu

Objawy przerzutów zależą od tego, gdzie powstają nowe guzy. Jeśli kiedykolwiek zdiagnozowano u Ciebie raka wątroby, zgłoś lekarzowi wszystkie nowe lub niewyjaśnione objawy.

Jak rozprzestrzenia się rak wątroby?

Nieprawidłowe komórki zwykle obumierają i są zastępowane przez zdrowe komórki. Czasami, zamiast obumrzeć, komórki te rozmnażają się. Wraz ze wzrostem liczby komórek zaczynają się tworzyć guzy.

Przerost nieprawidłowych komórek może zaatakować pobliską tkankę. Podróżując przez limfę lub naczynia krwionośne, komórki rakowe mogą poruszać się po całym ciele. Jeśli zaatakują inne tkanki lub narządy, mogą powstać nowe guzy.

Jeśli rak zaatakuje pobliskie tkanki lub narządy, jest to uważane za „rozprzestrzenianie się regionalne”. Może się to zdarzyć podczas raka wątroby w stadium 3C lub 4A.

W stadium 3C guz wątroby rośnie w inny narząd (z wyłączeniem pęcherzyka żółciowego). Guz może również wciskać się do zewnętrznej warstwy wątroby.

W stadium 4A występuje jeden lub więcej guzów dowolnej wielkości w wątrobie. Niektóre dotarły do naczyń krwionośnych lub pobliskich narządów. Rak znajduje się również w pobliskich węzłach chłonnych.

Rak, który dał przerzuty do odległego narządu, takiego jak okrężnica lub płuca, jest uważany za stadium 4B.

Oprócz tego, jak daleko posunął się rak, określenie stopnia zaawansowania pomaga określić, które metody leczenia mogą być najbardziej pomocne.

Remisja - czy to możliwe?

Remisja oznacza, że masz mniej lub nie masz żadnych objawów raka wątroby po zabiegu. To nie znaczy, że jesteś wyleczony. Nadal możesz mieć komórki rakowe w swoim ciele, ale Twoja choroba jest pod kontrolą.

Dzięki nowym celowanym terapiom, takim jak sorafenib (Nexavar), bardzo mały procent osób z późnym stadium raka wątroby może całkowita remisja.

Jeśli dojdziesz do remisji, lekarz będzie Cię regularnie kontrolował. A jeśli rak powróci, ponownie zaczniesz leczenie.

Leczenie

Nie ma lekarstwa na zaawansowanego raka wątroby, ale leczenie może spowolnić jego rozprzestrzenianie się i złagodzić objawy. Twój lekarz zaleci leczenie w oparciu o to, gdzie rozprzestrzenił się twój rak i jak dobrze twoja wątroba nadal działa.

Inne kluczowe czynniki, które należy wziąć pod uwagę, to wszelkie wcześniejsze terapie, stan wątroby i ogólny stan zdrowia.

Leczenie przerzutowego raka wątroby może obejmować:

immunoterapia wzmacniająca odpowiedź układu odpornościowego na raka
leki celowane, takie jak Nexavar i lenwatynib (Lenvima), blokujące sygnały i nowe naczynia krwionośne, które mogą pomóc w rozwoju komórek rakowych i pomnóż
chemioterapię, aby zniszczyć komórki rakowe w całym ciele
promieniowanie w celu leczenia wybranych obszarów lub złagodzenia bólu
ablacja w celu zabicia guza za pomocą energii
radioembolizacja w celu zniszczenia dopływu krwi do guza

Możesz także potrzebować leków, aby złagodzić ból, zmęczenie i inne objawy raka.

Niezależnie od wybranej metody leczenia, mogą wystąpić pewne skutki uboczne. Nie wahaj się zadawać pytań i otwarcie rozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich skutkach ubocznych, które wpływają na jakość Twojego życia.

Twój onkolog może również udzielić informacji na temat badań klinicznych. Te badania testują nowe metody leczenia raka wątroby. Mogą dać ci dostęp do terapii, która nie jest jeszcze dostępna publicznie.

Wskazówki dietetyczne

Dobre odżywianie nie wyleczy raka, ale może dodać Twojemu ciału siły i składniki odżywcze potrzebne podczas leczenia. Staraj się jeść wszystkie te rodzaje żywności:

kolorowe owoce i warzywa (szpinak, marchew, brokuły, czerwona papryka itp.)
białko z kurczaka, jajka, ryby , tofu, fasola i niskotłuszczowy nabiał
zdrowe tłuszcze z awokado, oliwa z oliwek, orzechy i nasiona
produkty pełnoziarniste, takie jak brązowy ryż i pieczywo pełnoziarniste

Unikaj słodyczy i smażonych potraw, które mają niską zawartość składników odżywczych. Unikaj lub ograniczaj alkohol, ponieważ może on być szkodliwy dla wątroby. Pij dużo wody, aby utrzymać nawodnienie organizmu.

Zarówno rak wątroby, jak i niektóre z jego metod leczenia mogą powodować nudności, które mogą utrudniać Ci jedzenie. Spożywanie kilku małych posiłków zamiast trzech dużych może być łatwiejsze dla układu pokarmowego.

Jeśli nie wiesz, co jeść lub masz problemy z jedzeniem, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Możesz również uzyskać poradę od dietetyka, który pracuje z osobami chorymi na raka.

Wsparcie

Rak wątroby może być przerażający lub przytłaczający. Nie próbuj sobie z tym wszystkim radzić sam. Te organizacje mogą pomóc Ci lepiej zrozumieć Twoją diagnozę i zaoferować wsparcie:

American Liver Foundation
American Cancer Society
Cancer Support Community
CancerCare

Outlook

Gdy rak rozprzestrzeni się poza wątrobę, nie jest uleczalny. Istnieją jednak terapie, które mogą to spowolnić, a nowe terapie są badane w badaniach klinicznych.

Czas przeżycia raka wątroby, który rozprzestrzenił się do odległych narządów, jest czasami mierzony w miesiącach, co może być przerażające. Pamiętaj, że nie jesteś statystyką i możesz zrobić dużo lepiej, niż sugerują liczby.

Na Twoje prognozy wpływają pewne czynniki. Wiele osób z przerzutowym rakiem wątroby ma również inne schorzenia wątroby, takie jak marskość wątroby. Marskość wątroby może wpływać na zdolność leczenia raka.

Pamiętaj też, że statystyki, które czytasz na temat tego raka, dotyczą dużych grup ludzi. Aby lepiej poznać swoją perspektywę, porozmawiaj ze swoim onkologiem.

Jeśli byłeś już leczony z powodu raka wątroby, powiedz swojemu lekarzowi o wszelkich nowych objawach. Im szybciej zaczniesz ponownie leczenie, tym lepsza będzie Twoja długoterminowa perspektywa.