Ubezpieczenie Medicare dla szczepionki Prevnar 13 Pneumonia Shot

• Ubezpieczenie medyczne
• Koszt
• Informacje o Prevnar 13
• O zapaleniu płuc
• Na wynos

• Medicare Część B pokrywa pełny koszt dwóch szczepionek przeciwko zapaleniu płuc: Prevnar 13 (PCV13) i Pneumovax 23 (PPSV23).
• Medicare Część C pokrywa również pełny koszt obu szczepionek, o ile są podane przez dostawcę w sieci.
• Prevnar 13 nie jest już rutynowo zalecany dla większości osób w wieku 65 lat i starszych, chyba że masz określone schorzenia lub mieszkasz w ośrodku opieki długoterminowej .

Objawy choroby pneumokokowej (zapalenia płuc) mogą być od łagodnych do ciężkich, a wraz z wiekiem mogą stać się poważne lub zagrażać życiu. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca szczepienie przeciwko pneumokokom dla wszystkich dorosłych w wieku 65 lat i starszych.

Prevnar 13 jest jedną z dwóch szczepionek przeciwko pneumokokom. Jest bezpieczny i skuteczny, ale nie jest już zalecany dla większości osób w wieku 65 lat i starszych. Jeśli Twój lekarz zaleci Prevnar 13, możesz omówić zalety i wady i wspólnie zdecydować, czy jest to najlepszy wybór dla Ciebie.

Jeśli razem z lekarzem ustalicie, że Prevnar 13 jest najlepszą opcją, Medicare Część B pokryje 100 procent kosztów, bez ponoszenia kosztów z własnej kieszeni.

Jeśli masz Medicare Advantage (część C), Twój plan pokryje również 100% kosztu tej szczepionki, chociaż może być konieczne uzyskanie go od dostawcy w sieci.

Czy Medicare obejmuje Prevnar 13?

Większość szczepionek wymaganych w ramach opieki profilaktycznej jest objęta ubezpieczeniem Medicare Część D. Część D jest opcjonalne ubezpieczenie leków na receptę, które można wykupić od prywatnej firmy ubezpieczeniowej.

Dwie szczepionki przeciwko zapaleniu płuc, Prevnar 13 i Pneumovax 23, są objęte Medicare Część B. Szczepionki przeciw grypie są również objęte Częścią B.

Część B obejmuje opiekę profilaktyczną i niezbędne usługi medyczne, które otrzymujesz w warunkach ambulatoryjnych. Medicare Część A i Część B razem tworzą tak zwaną oryginalną Medicare.

Aby uzyskać pełne ubezpieczenie Prevnar 13 lub jakiejkolwiek szczepionki, musisz udać się do dostawcy zatwierdzonego przez Medicare. Może to być lekarz, farmaceuta lub inny specjalista zatwierdzony przez Medicare. Tutaj możesz sprawdzić i porównać lekarzy i szpitale zatwierdzone przez Medicare.

Podobnie jak Część D, plany Medicare Część C (Advantage) są kupowane od prywatnych ubezpieczycieli. Plany części C muszą obejmować co najmniej tyle samo, co pierwotne plany Medicare. Jeśli masz plan części C, obejmie on Prevnar 13, o ile otrzymasz go od dostawcy w sieci.

Ile kosztuje Prevnar 13?

Tak długo ponieważ Twój dostawca jest zarejestrowany w Medicare, Część B pokryje pełny koszt Prevnar 13, bez współpłacenia lub współubezpieczenia. Odliczenie części B nie dotyczy zastrzyku z zapaleniem płuc, więc nie powinieneś otrzymywać rachunku ani być proszony o zapłacenie jakiejkolwiek części kosztów z góry.

Jeśli masz Część C, upewnij się, że korzystać z usług dostawcy w sieci. Lista tych dostawców powinna być dostępna w witrynie internetowej Twojego planu. Jeśli nie korzystasz z usług dostawcy w sieci, możesz utknąć z bieżącymi kosztami Prevnar 13.

Co to jest Prevnar 13?

W 2019 roku Komitet Doradczy CDC ds. Praktyk Szczepień zmienił swoje zalecenia dotyczące szczepień Prevnar 13 u osób powyżej 65 roku życia.

Zmiana ta nie była spowodowana jakimkolwiek problemem związanym ze szczepionką, ale raczej sukcesem jej stosowania u dzieci . Ponieważ tak wiele dzieci jest obecnie rutynowo szczepionych preparatem Prevnar 13, częstość występowania szczepów bakteryjnych, przed którymi chroni, w Stanach Zjednoczonych gwałtownie spadła.

Jednak Prevnar 13 jest nadal zalecany dla niektórych osób w wieku 65 lat i starszych. , na przykład osoby, które:

• nigdy nie otrzymały szczepionki przeciw zapaleniu płuc i mają obniżoną odporność z powodu chorób, takich jak przewlekła niewydolność nerek, zespół nerczycowy, chłoniak lub choroba Hodgkina
• żyją z implantami ślimakowymi
• żyć z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego
• mieszkać w placówkach opieki długoterminowej, takich jak domy opieki.
• podróżować do miejsc, gdzie dzieci nie przebywają rutynowo podano Prevnar 13

Jeśli nigdy nie otrzymałeś szczepionki na zapalenie płuc, Twój lekarz może zalecić, abyś najpierw zaszczepił Prevnar 13, a rok później szczepionkę Pneumovax 23 (PPSV23).

Ty i Twój lekarz możecie zamiast tego zdecydować, że potrzebujesz tylko Pneumovax 23.

Jedno badanie wykazało, że osoby w wieku powyżej 64 lat, które otrzymały oba zastrzyki, miały najlepszą, najbardziej pełną odporność na bakteryjne zapalenie płuc .

Jeśli Ty i Twój lekarz zdecydujecie, że należy otrzymać obie szczepionki, Medicare zapłaci za nie, o ile każda szczepionka zostanie podana w odstępie co najmniej 1 roku.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc (choroba pneumokokowa) to infekcja płuc, która może wpływać na jedno lub oba płuca.

Zapalenie płuc może być powikłaniem wynikającym z grypy. Mogą być również wywoływane przez bakterie, wirusy i grzyby.

Pneumokokowe zapalenie płuc jest najpowszechniejszym typem bakteryjnego zapalenia płuc. Ten stan zaraża każdego roku ponad 900 000 osób w Stanach Zjednoczonych.

Jakie są objawy?

Jeśli masz zapalenie płuc, twoje płuca ulegną zapaleniu i wypełnią się płynem, co utrudni oddychanie. Objawy zapalenia płuc obejmują:

• gorączkę
• dreszcze
• kaszel
• duszność
• splątanie
• brak czujności

Kto jest najbardziej zagrożony?

Objawy zapalenia płuc mogą być od łagodnych do ciężkich.

Ponieważ układ odpornościowy może osłabiać się z wiekiem, osoby powyżej 65 roku życia są grupą ryzyka wystąpienia poważnych powikłań związanych z tą chorobą. Dziesiątki tysięcy dorosłych w tym wieku umiera każdego roku w Stanach Zjednoczonych na zapalenie płuc.

Ryzyko wystąpienia poważnych objawów może być większe, jeśli:

• palisz papierosy lub jesteś narażony na bierne palenie
• nadużywasz alkoholu lub zażywasz okazjonalnie narkotyki
• cierpisz na przewlekłą chorobę płuc, taką jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• masz problemy z przełykaniem z powodu udaru lub schorzeń neurologicznych, takich jak demencja
• osłabiony układ odpornościowy z powodu chorób takich jak HIV lub AIDS lub w wyniku leczenia, takiego jak chemioterapia lub przeszczep narządu
• jeśli masz wirusową infekcję dróg oddechowych
• jesteś na respiratorze

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie, jeśli masz objawy zapalenia płuc, zwłaszcza duszność.

Jakie mam rokowania po zapaleniu płuc?

Zdrowi ludzie często wracają do zdrowia po zapaleniu płuc w domu w ciągu 1 do 3 tygodni. Jednak zapalenie płuc jest potencjalnie śmiertelną chorobą, która wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, szczególnie u osób powyżej 65 roku życia.

Wykonanie jednego lub obu zastrzyków na zapalenie płuc jest jednym z kroków w zapobieganiu temu schorzeniu. Szczepy na zapalenie płuc pomagają również chronić Cię przed powikłaniami pneumokokowymi, takimi jak zapalenie opon mózgowych i bakteriemia.

Grypa może spowodować zapalenie płuc, więc kolejnym ważnym krokiem jest coroczne szczepienie przeciw grypie.

Na wynos

Koszt Prevnar 13 jest w 100% pokryty przez Medicare Część B i Część C. Aby uzyskać pełne ubezpieczenie, musisz korzystać z usług dostawców zatwierdzonych przez Medicare. Jeśli masz plan Części C, upewnij się, że wybrałeś dostawcę w sieci.

Prevnar 13 to jeden z dwóch typów zastrzyków płucnych, które lekarz może zalecić.

Zwykle zaleca się, aby osoby powyżej 65 roku życia otrzymały szczepionkę Pneumovax 23 (PPSV23) zamiast Prevnar 13. W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować, na podstawie informacji, że należy podawać Prevnar 13 samodzielnie lub dodatkowo do Pneumovax 23.

Jeśli potrzebujesz obu szczepionek, Medicare zapłaci za nie, o ile zostaną podane w odstępie co najmniej 1 roku.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie ma na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.