Medicare i szczepionki: co musisz wiedzieć

• Zakres szczepień Medicare
• Zakres szczepień przeciwko koronawirusowi
• Plany i szczepionki Medicare
• Koszty szczepień
• Na wynos

• Medicare Część B obejmuje wiele szczepionek, w tym przeciwko grypie i zapaleniu płuc.
• Część D Medicare może obejmować szczepionki, których część B nie obejmuje.
• Niektórzy dostawcy bezpośrednio rozliczają Medicare; Innym razem musisz wypełnić wniosek w Medicare.

Szczepionki mogą pomóc w zapobieganiu chorobom i urazom, dlatego Medicare często pomaga pokryć te koszty. Medicare pokrywa koszty kilku szczepionek (i ich podania), w tym przeciw grypie, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i zapaleniu płuc.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, które części Medicare obejmują te szczepionki i czy masz aktualne informacje o szczepionkach, których potrzebujesz.

Jakie szczepionki obejmuje Medicare?

Szczepionki są ważne w zapobieganiu chorobom i utrzymaniu zdrowia. Ponieważ z biegiem lat szczepionki mogą być mniej skuteczne, być może będziesz musiał porozmawiać z lekarzem o tym, jak często należy je podawać.

Medicare Część B to część oryginalnego Medicare, która pokrywa koszty leczenia. Obejmuje również kilka szczepień. Należą do nich:

• szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (dla osób o średnim lub wysokim ryzyku choroby - ale jeśli nie spełniasz kryteriów, nadal możesz otrzymać szczepionkę w ramach Medicare Część D - plan lekowy na receptę)
• szczepionka przeciw grypie
• szczepionka przeciwko pneumokokom (zapalenie płuc)
• szczepionki związane z leczeniem urazów (takich jak tężec lub wścieklizna) )
• szczepionki mające na celu zmniejszenie ryzyka narażenia na stan lub chorobę

Przykłady szczepionek, których Medicare części A i B nie obejmują, ale część D obejmuje :

• szczepionka przeciw tężcowi, błonicy i krztuścowi (Tdap)
• szczepionka przeciw półpaścowi
• odrze, śwince i różyczce ( MMR)

Czy Medicare obejmie nową szczepionkę na koronawirusa, gdy będzie dostępna?

Szczepionka przeciwko nowemu koronawirusowi (SARS-CoV-2) 2019 nie jest obecnie dostępna . Jednak wiele firm farmaceutycznych opracowuje szczepionki w nadziei na ochronę przed COVID-19, chorobą wywoływaną przez wirusa.

Szczepionka może położyć kres pandemii, która pochłonęła tysiące ofiar w Ameryce. Jeśli dostępna jest szczepionka na koronawirusa, Medicare i Medicare Advantage pokryją koszty, zgodnie z ustawą CARES.

Ustawa CARES stanowi, że osoba z Medicare nie będzie musiała płacić żadnego udziału w kosztach szczepionek. Oznacza to, że nie będziesz musiał płacić współpłacenia ani odliczenia na poczet otrzymania szczepionki na koronawirusa.

Które plany Medicare obejmują szczepionki?

Medicare dzieli ubezpieczenie na części, a każda część pokrywa określone koszty medyczne. Oto, co może pokrywać każda część Medicare - lub nie - jeśli chodzi o szczepionki:

• Część A. Część A to część oryginalnego Medicare, która obejmuje pobyty szpitalne i stacjonarne. Zwykle nie obejmuje szczepionek. Nawet jeśli jesteś w szpitalu i dostaniesz szczepionkę przeciw grypie (lub inną szczepionkę), szpital i tak obciąży Twój plan Medicare Część B.
• Część B. Część B to część pierwotnego Medicare pokrywająca większość kosztów leczenia. Szczepionki objęte ubezpieczeniem Medicare są wymienione powyżej.
• Część C. Medicare Advantage (Część C) jest alternatywą dla oryginalnego Medicare (część A i B). Plany Medicare Advantage muszą obejmować wszystkie szczepionki oferowane przez oryginalne Medicare.
• Część D. Część D to część Medicare pokrywająca koszty leków na receptę. Obejmuje szczepionki, jeśli Medicare Część B ich nie obejmuje. Formularz Części D (lista leków objętych programem) powinien wyjaśniać, które szczepionki obejmuje Twój plan.
• Medigap. Medigap to ubezpieczenie uzupełniające Medicare, które pomaga pokryć bieżące koszty związane z opieką zdrowotną. Medigap nie pokrywa kosztów szczepień, ponieważ otrzymując szczepionki zatwierdzone zgodnie z częścią B nie ponosisz z własnej kieszeni.

Zawsze dobrze jest wiedzieć, jak Medicare może zapłacić szczepionki, zanim ją otrzymasz. Czasami Medicare może mieć pewne zasady: na przykład może być konieczne uzyskanie szczepionki od określonej firmy lub w placówce zatwierdzonej przez Medicare.

Ile kosztują szczepionki?

Koszt szczepionek zależy od tego, za jaką część Medicare płaci i jaka jest szczepionka.

Nie zapłacisz nic za szczepionki objęte Medicare Część B. Ale jeśli masz Medicare Część C (Advantage), powinieneś sprawdzić swój plan ubezpieczenia.

Może zaistnieć potrzeba otrzymania szczepionki od dostawcy lub w aptece z zatwierdzonym planem. Jeśli przestrzegasz zasad planu Medicare Advantage, nie musisz nic płacić za szczepionkę.

Jeśli otrzymasz szczepionkę objętą Częścią D, Twoja firma ubezpieczeniowa Część D negocjuje cenę obejmującą koszty szczepionki i jej podanie. Koszty obejmują:

• opłatę za wydanie szczepionki
• podatek od sprzedaży
• opłatę za podanie szczepionki
• koszt składnika szczepionki

Twój lekarz (lub ktokolwiek dostarczył szczepionkę) bezpośrednio obciąży Twój plan Części D. Możesz być odpowiedzialny za koszty, które obejmują współpłatność lub współubezpieczenie.

Czasami Twój plan może wymagać, abyś zapłacił swojemu dostawcy z góry za szczepionkę Medicare Część D, a następnie złożył wniosek o zwrot kosztów do planu Część D. W takim przypadku możesz skontaktować się ze swoim planem przed otrzymaniem szczepionki, aby potwierdzić swoją ochronę.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wydaje zalecenia dotyczące szczepień w oparciu o wiek. Przeczytaj tę listę, aby upewnić się, że jesteś na bieżąco.

Szczepionki zalecane dla osób w wieku 65 lat lub starszych lub osób, które nie miały w przeszłości infekcji:

• Grypa szczepionka: 1 dawka co roku
• Wzmacniacz Tdap: co 10 lat lub 1 dawka początkowa, jeśli nigdy nie otrzymałeś szczepionki
• Szczepionka przeciwko półpaścowi: żywa lub rekombinowana ( preferowana) szczepionka
• Szczepionka przeciw pneumokokom: 1 dawka w wieku 65 lat

CDC zaleca te szczepionki, jeśli masz czynnik ryzyka choroby lub inne wskazania, które lekarz może sugerować. Należą do nich:

Na wynos

• Szczepionki mogą pomóc w utrzymaniu zdrowia, zapobiegając wielu chorobom, które kiedyś powodowały poważne choroby.
• Medicare Część B pokrywa kilka z tych kosztów, a Medicare Część D często pokrywa pozostałe koszty.
• Zadzwoń do swojego planu, aby upewnić się, że otrzymujesz szczepionkę od zatwierdzonego dostawcy; może to pomóc w utrzymaniu kosztów na minimalnym poziomie.

Informacje w tej witrynie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.