Długoterminowe zarządzanie zaburzeniami snu: czy ubezpieczenie pokryje Twoje wydatki?

Zarówno prywatne, jak i publiczne plany ubezpieczeniowe obejmują urządzenia i akcesoria CPAP. (HOWARD SANDLER / ISTOCKPHOTO) Ubezpieczenie na zaburzenia snu jest zróżnicowane. Jeśli masz obturacyjny bezdech senny, masz szczęście. W przypadku innych zaburzeń, które wymagają leczenia - lub nawet bardziej skomplikowanej terapii behawioralnej - zgoda może być niepewna.

Badania snu
Jeśli masz objawy zaburzeń snu i lekarz kieruje Cię na badanie snu, prawie wszystkie programy ubezpieczeniowe pokryją całość lub większość kosztów. Kilka planów, w tym Medicare i Medicaid, również niedawno zgodziło się na pokrycie testów snu w domu, drugorzędnej opcji diagnostyki bezdechu sennego.

Decyzja między badaniem laboratoryjnym snu a testem domowym może być kwestią wyboru finansowego; często będziesz objęty badaniem laboratoryjnym, ale nie testem domowym. Ale jeśli twój plan ma wysoki udział własny, droższe badanie laboratoryjne może i tak kosztować więcej. Badania laboratoryjne są jednak bardziej kompleksowe i powinny być pierwszym wyborem, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem o opcjach płatności.

Leczenie bezdechu sennego
Zarówno prywatne, jak i publiczne programy ubezpieczeniowe obejmują CPAP (ciągłe pozytywne ciśnienie w drogach oddechowych), które wtłaczają powietrze do płuc i zapewniają nieprzerwany oddech podczas snu. W zależności od oczekiwanej długości życia maszyny, ubezpieczenie obejmie również wymianę masek, rurek, podkładek i większości akcesoriów co najmniej dwa razy w roku. A bardziej wyrafinowane, wyrafinowane maszyny, takie jak BiPAP (dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych) lub APAP (autotitrowanie dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych) - są zwykle objęte gwarancją, jeśli próbowałeś i nie możesz tolerować tańszego CPAP.

Jeśli zdecydujesz się na operację, może być wymagane przedstawienie dokumentacji wyniku bezdechu sennego i czasu spędzonego na aparacie CPAP. (Ponieważ CPAP jest zalecaną pierwszą opcją, firmy chcą się upewnić, że przynajmniej wypróbowaliście tę pierwszą opcję). Według American Sleep Apnea Association nie wszystkie procedury są uwzględnione; ale apel, który pokazuje, że potrzebujesz określonej operacji, może zmienić zdanie twojego dostawcy.

Porady dotyczące wyboru odpowiedniego urządzenia CPAP

5 inteligentnych wskazówek dotyczących zakupów, które pomogą Ci zdecydować Czytaj więcej Chirurgia na chrapanie —Bez dowodu na bezdech senny — jest zwykle uważany za zabieg kosmetyczny i nie jest objęty większością planów ubezpieczeniowych.

Następna strona: Leki Leki
Ponieważ plany recepty są bardzo zróżnicowane, tak samo jak koszty leków. Kwota ubezpieczenia zależy od rodzaju leku, który bierzesz i od tego, czy używasz marki czy generycznego. Ubezpieczenie zazwyczaj zajmuje przynajmniej część zakładki na leki nasenne na receptę, a także leki na zespół niespokojnych nóg, narkolepsję oraz pozarejestrowane leki nasenne i przeciwdepresyjne.

Ale w przypadku leków, które są zatwierdzone tylko na krótko -termowy, twoja firma ubezpieczeniowa może zdecydować - nawet zanim zrobi to twój lekarz - kiedy masz dość. Po kilku miesiącach powtarzających się recept pacjenci często przechodzą na tańsze leki generyczne lub przechodzą na długoterminowe leczenie behawioralne.

Terapia poznawczo-behawioralna
Wiele planów nie obejmuje terapii poznawczo-behawioralnej na bezsenność lub pogrupuj je w kategorii korzyści dla zdrowia psychicznego. Inni mogą zwrócić koszty za całość lub część Twoich sesji. Pacjenci, których nie stać na sesje z własnej kieszeni, mogą chcieć wypróbować tańsze opcje, takie jak terapia grupowa, sesje telefoniczne lub poradnictwo internetowe.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​zaburzenia snu stają się coraz bardziej widoczne, a nauka stojąca za nimi staje się bardziej znana, firmy ubezpieczeniowe coraz częściej pokrywają leczenie wszystkich tych schorzeń.

Dziesięć lat temu większość firm ubezpieczeniowych nie obejmowała nawet badań snu, mówi Meir H. Kryger, MD, dyrektor badań i edukacji medycyny snu w Gaylord Hospital w Wallingford w stanie Connecticut: „Teraz wydaje się, że każdy ma krewnego z bezdechem sennym” - mówi. „Jedyny raz, kiedy masz z tym problemy, to taki, który nie ma żadnego ubezpieczenia zdrowotnego”.