Plany Maine Medicare w 2021 r

• Przegląd Medicare
• Dostępne plany
• Kwalifikowalność
• Harmonogram rejestracji
• Wskazówki dotyczące rejestracji
• Zasoby
• Dalsze kroki

Generalnie kwalifikujesz się do ubezpieczenia zdrowotnego Medicare po ukończeniu 65 lat. Medicare to federalny program ubezpieczeń zdrowotnych oferujący plany w całym stanie. Medicare Maine ma do wyboru kilka opcji ubezpieczenia, dzięki czemu można wybrać najlepiej dopasowane do swoich potrzeb.

Poświęć trochę czasu na określenie swoich uprawnień, zbadaj różne plany i dowiedz się więcej o zapisaniu się do planów Medicare w stanie Maine.

Co to jest Medicare?

At na pierwszy rzut oka Medicare może wydawać się skomplikowane. Ma liczne części, różne opcje pokrycia i szereg premii. Zrozumienie Medicare Maine pomoże Ci podjąć decyzję, która będzie dla Ciebie najlepsza.

Medicare Część A

Część A to pierwsza część oryginalnego Medicare. Oferuje podstawowe ubezpieczenie Medicare, a jeśli kwalifikujesz się do świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych, Część A otrzymasz bezpłatnie.

Część A obejmuje:

• opiekę szpitalną
• ograniczone ubezpieczenie dla wykwalifikowanych placówek pielęgniarskich (SNF)
• ograniczone ubezpieczenie dla niektóre usługi domowej opieki zdrowotnej w niepełnym wymiarze godzin
• opieka hospicyjna

Medicare Część B

Część B to druga część pierwotnego Medicare. Może być konieczne opłacenie składek za Część B. Obejmuje ona:

• wizyty lekarskie
• opiekę profilaktyczną
• sprzęt taki jak chodziki i wózki inwalidzkie
• ambulatoryjna opieka medyczna
• testy laboratoryjne i prześwietlenia
• usługi w zakresie zdrowia psychicznego

Medicare część C

Plany części C (Medicare Advantage) w stanie Maine są oferowane przez prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych, które zostały zatwierdzone przez Medicare. Zapewniają:

• takie same podstawowe ubezpieczenie jak oryginalne ubezpieczenie Medicare (część A i B)
• ubezpieczenie leków na receptę
• dodatkowe usługi, takie jak wizja, potrzeby stomatologiczne lub słuchowe

Medicare Część D

Część D obejmuje leki na receptę oferowane przez prywatnych ubezpieczycieli. Zapewnia pokrycie kosztów leków na receptę.

Każdy plan obejmuje inną listę leków, zwaną formułą. Tak więc przed zapisaniem się do planu części D musisz upewnić się, że Twoje leki będą objęte ubezpieczeniem.

Jakie plany Medicare Advantage są dostępne w stanie Maine?

Jeśli zarejestrujesz się w oryginalne Medicare, otrzymasz sponsorowane przez rząd ubezpieczenie zdrowotne dla określonej listy usług szpitalnych i medycznych.

Z drugiej strony plany Medicare Advantage w stanie Maine oferują unikalne opcje ubezpieczenia i kilka poziomów składek, wszystko zaprojektowany z myślą o potrzebach osób starszych. Nosicielami planów Medicare Advantage w stanie Maine są:

• Aetna
• AMH Health
• Harvard Pilgrim Health Care Inc
• Humana
• Martin's Point Generations Advantage
• UnitedHealthcare
• WellCare

W przeciwieństwie do oryginalnego Medicare, który jest programem ogólnokrajowym, te prywatne ubezpieczyciele różnią się w zależności od stanu - nawet między hrabstwami. Szukając planów Medicare Advantage w Maine, upewnij się, że porównujesz tylko plany, które zapewniają pokrycie w Twoim hrabstwie.

Kto kwalifikuje się do Medicare w stanie Maine?

Rozważając dostępne opcje , warto mieć świadomość wymagań kwalifikacyjnych do planów Medicare w stanie Maine. Będziesz uprawniony do Medicare Maine, jeśli:

• masz 65 lat lub więcej
• masz poniżej 65 lat i cierpisz na przewlekłą chorobę, taką jak schyłkowa niewydolność nerek (ESRD) lub stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
• są w wieku poniżej 65 lat i otrzymali świadczenia z tytułu niezdolności do pracy przez 24 miesiące
• są obywatelami Stanów Zjednoczonych lub stałymi mieszkańcami

Będziesz uprawniony do otrzymania ubezpieczenia części A bez składek za pośrednictwem Medicare Maine, jeśli:

• zapłaciłeś podatek Medicare przez 10 lat pracy
• otrzymywać świadczenia emerytalne od Social Security lub Railroad Retirement Board
• był pracownikiem rządowym

Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Maine?

Początkowy okres zapisów

Najlepszy czas na zapisanie się do planów Medicare w stanie Maine to początkowy okres zapisów. Dzięki temu możesz uzyskać ochronę, której potrzebujesz od momentu ukończenia 65 lat.

Twój początkowy okres rejestracji to 7-miesięczny okres, który rozpoczyna się pełne 3 miesiące przed Twoimi 65. urodzinami, obejmuje miesiąc urodzenia i trwa przez dodatkowe trzy miesiące po Twoich urodzinach.

Jeśli kwalifikujesz się do świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych, automatycznie zostaniesz zapisany do oryginalnego Medicare Maine.

W tym okresie możesz zapisać się do planu Części D lub planu Medigap.

Rejestracja ogólna: od 1 stycznia do 31 marca

Ubezpieczenie Medicare powinno być poddawane ponownej ocenie co roku, gdy zmieniają się Twoje potrzeby zdrowotne lub gdy plany zmieniają zasady ubezpieczenia.

Ogólny okres rejestracji trwa od 1 stycznia do 31 marca. Umożliwia on zapisanie się do oryginalnego Medicare, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś. Możesz również wykorzystać ten czas na zapisanie się do planów Medicare Advantage lub ubezpieczenia w Części D.

Okres otwartych zapisów: od 15 października do 7 grudnia

Okres otwartych zapisów trwa od 15 października do grudnia 7. To kolejny czas, kiedy możesz zmienić zasięg.

W tym okresie będziesz mógł przełączać się między planami Medicare Advantage w stanie Maine, powrócić do pierwotnego ubezpieczenia Medicare lub zapisać się do ubezpieczenia na leki na receptę.

Specjalny okres zapisów

W niektórych okolicznościach możesz zapisać się do Medicare Maine lub dokonać zmian w swoim planie poza tymi standardowymi okresami zapisów. Możesz kwalifikować się do specjalnego okresu zapisów, jeśli:

• stracisz ubezpieczenie zdrowotne pracodawcy
• wyprowadzisz się z obszaru objętego planem
• przeprowadzisz się do dom opieki

Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w stanie Maine

Kiedy rozważasz opcje i porównujesz plany Medicare w Maine, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• Dowiedz się, kiedy kwalifikujesz się do rejestracji i, jeśli to możliwe, zarejestruj się podczas początkowego okresu zapisów.
• Porozmawiaj z lekarzem i dowiedz się, do jakich sieci należą. Oryginalne Medicare obejmuje większość lekarzy; jednak prywatne plany Medicare Advantage w stanie Maine współpracują z określonymi lekarzami sieciowymi w każdym hrabstwie. Upewnij się, że Twój lekarz należy do zatwierdzonej sieci każdego planu, który rozważasz.
• Jeśli rozważasz plan lekowy lub plan Advantage, zrób pełną listę wszystkich leków. Następnie porównaj tę listę z zakresem oferowanym przez każdy plan w jego recepturze, aby upewnić się, że uwzględniono Twoje leki.
• Sprawdź ogólną skuteczność każdego planu i sprawdź oceny jakości lub system gwiazdek. Ta skala pokazuje, jak dobrze plan został oceniony pod względem jakości opieki medycznej, administracji planem i doświadczenia członków. Plan z oceną 5 gwiazdek wypadł bardzo dobrze. Prawdopodobnie będziesz zadowolony z takiego planu, jeśli będzie on spełniał wszystkie Twoje inne potrzeby.

Zasoby Maine Medicare

Poniższe organizacje stanowe mogą dostarczyć więcej informacji na temat oryginalnego Medicare i plany Medicare Advantage w stanie Maine:

• Stan Maine Aging & amp; Usługi dla osób niepełnosprawnych. Zadzwoń pod numer 888-568-1112 lub uzyskaj więcej informacji w Internecie na temat pomocy społecznej i domowej, opieki długoterminowej i porad w ramach programu pomocy w ramach państwowego ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP), a także porad dotyczących Medicare.
• Biuro Ubezpieczeń. Zadzwoń pod numer 800-300-5000 lub odwiedź stronę internetową, aby uzyskać więcej informacji na temat świadczeń i stawek Medicare.
• Usługi prawne dla osób starszych. Aby uzyskać bezpłatne porady prawne dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego, planów Medicare, ubezpieczeń społecznych lub świadczeń emerytalnych, zadzwoń pod numer 800-750-535 lub zajrzyj do Internetu.

Co mam zrobić dalej?

Zbliżając się do 65. urodzin, zacznij poznawać plany Medicare w stanie Maine i porównaj dostępne opcje ubezpieczenia. Możesz również zechcieć wykonać następujące czynności:

• Pomyśl o usługach opieki zdrowotnej, do których chcesz uzyskać dostęp, i znajdź plan, który będzie pasował nie tylko do Twojego budżetu, ale również do potrzeb zdrowotnych.
• Użyj kodu pocztowego podczas wyszukiwania planów, aby upewnić się, że patrzysz tylko na te, które są dla Ciebie dostępne.
• Zadzwoń do Medicare, planu Advantage lub dostawcy części D, aby zapytać dowolnego dodatkowe pytania i rozpocznij proces rejestracji.

Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r. w celu uwzględnienia informacji Medicare z 2021 r.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają służyć jako porady dotyczące zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.