Czy ruch akceptacji tłuszczu jest zły dla naszego zdrowia?

Deb Lemire zawsze była „niska i kwadratowa”, postać, którą odziedziczyła po babci i przekazała swojemu dziecku. Kiedy więc Lemire zabrała swoją córkę na wizytę zdrowotną, a pediatra o dobrych intencjach odciągnął ją na bok, aby porozmawiać o wadze jej córek, 47-latka wybuchnęła płaczem „ponieważ byłem 10-latkiem, któremu powiedziano, że jestem z nadwagą ”.

Zabrała córkę do dietetyka, który powiedział, że jej nawyki żywieniowe są dobre. Dlatego Lemire postanowił nie forsować tej kwestii. „Całe życie spędziłem na diecie i czułem, że moja wartość była związana z moją wagą” - mówi Lemire. „Nie zamierzałem jej powiedzieć, że musi zmienić to, kim jest. Ale zamierzaliśmy zachęcać do zdrowych zachowań, nie martwiąc się o przełożenie tego na rozmiar, który jest OK. Ta wiadomość nie pochodzi ode mnie - wystarczy, żebym to dostarczyła od innych ludzi. ”

Powiązane linki:

Tak się składa, że ​​Lemire jest również prezesem Association for Size Diversity and Health , grupa, która opowiada się za tym, że ludzie mogą być zdrowi niezależnie od wzrostu. Jej grupa jest tylko jedną z kilku w rosnącym trendzie czasami nazywanym ruchem akceptacji tłuszczu.

Z kampanii Dove na rzecz prawdziwego piękna, która przedstawia kobiety ubrane w bieliznę, które wydają się być większe niż przeciętny model, do National Association to Advance Fat Acceptance, które walczy z dyskryminacją ze względu na rozmiar, wiele organizacji i firm opowiada się za nową definicją piękna - taką, która nie jest podyktowana obwodem talii.

Chociaż większość ludzi zgadza się, że promowanie super-chudych modelki, jako że ideał kobiecy (lub męski) nie jest zdrowy, czy będzie odwrotnie - przyjmując, że nadwaga lub otyłość jest w porządku - podważy postęp poczyniony w kierunku zdrowia serca?

W rzeczywistości eksperci odkryli niedawno, że Oczekuje się, że trwające od dziesięcioleci wysiłki mające na celu ograniczenie jednego poważnego ryzyka związanego z sercem - palenia tytoniu - przyniosą efekty w postaci dłuższego życia. Niestety, wzrost otyłości prawdopodobnie zniweczy ten postęp.

Następna strona: Czy możesz być gruby i sprawny?
Opinia ekspertów jest prawie jednomyślna: nadwaga jest szkodliwa dla zdrowia, szczególnie dla serca.

„Otyłość jest prawdopodobnie jedynym czynnikiem ryzyka, który ma tak globalny negatywny wpływ na tak wiele czynników ryzyka dla serca ”- mówi dr Barry Franklin, dyrektor Cardiac Rehab Program and Exercise Laboratories w William Beaumont Hospital w Royal Oak w stanie Michigan.

Czynniki ryzyka chorób serca związane z otyłością obejmują wysokie ciśnienie krwi, stany zapalne, zespół metaboliczny i problemy z poziomem tłuszczu we krwi, takie jak wyższy poziom trójglicerydów, niski HDL (dobry cholesterol) i wysoki LDL (zły cholesterol). Otyłość jest również związana z bezdechem sennym.

Powiązane linki:

Jednak badania przeprowadzone przez Stevena N. Blaira, profesora w Arnold School of Public Health na Uniwersytecie z Karoliny Południowej sugeruje, że niektórzy ludzie mogą mieć nadwagę i być zdrowi. W badaniu z 2007 roku on i jego współpracownicy odkryli, że osoby niezdolne do pracy powyżej 60 roku życia, które miały normalną wagę, miały wyższe wskaźniki śmiertelności podczas 12-letniego badania niż osoby w tym samym wieku z wyższymi wskaźnikami masy ciała (BMI), które były sprawne (mierzone test na bieżni).

A badanie z 2008 roku wykazało, że umiejscowienie złogów tłuszczu na ciele jest dużym czynnikiem ryzyka zdrowotnego wynikającego z nadwagi. (Tłuszcz brzuszny i złogi tłuszczu w wątrobie to zła wiadomość.)

Franklin twierdzi, że badania rzeczywiście wykazały, że osoby z nadwagą lub otyłością o dobrej sprawności mają niższe wskaźniki śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych niż u szczupłych, niezdolnych do pracy.

Michelle May, MD, autorka książki Eat What You Love; Kochaj to, co jesz: jak przerwać cykl jedz, odpokutuj i powtarzaj, mówi: „Używamy otyłości jako wskaźnika tego, czy ktoś prowadzi zdrowy tryb życia, ale nie jest to sposób na ustalenie, czy dokonuje on zdrowych wyborów żywieniowych, są aktywni fizycznie lub mają stabilność ekonomiczną, emocjonalną i społeczną, co jest ważne dla długowieczności ”.

Dr. May, która jest członkiem Association for Size Diversity and Health, mówi: „Łatwo jest zastosować wskaźnik BMI i umieścić wszystkich w tym samym pudełku, ale jest to zbyt uproszczone i nie zawsze jest dokładnym opisem czyjegoś zdrowia”.

Ale czy takie badania są tylko pretekstem dla osób z nadwagą - z których większość nie jest w dobrej formie - aby pozostawać zadowoleni z nadwagi? Lekarze nadal martwią się, że wzrost akceptacji tłuszczu jest niezdrowym trendem.

Franklin mówi, że osoby z nadwagą lub otyłością już raz uderzyły przeciwko niemu w zakresie zdrowia serca i muszą kompensować, monitorując inne czynniki, takie jak ćwiczenia, ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi.

„Nie chcę brać udziału w żadnej konkretnej organizacji ... ale ruch społeczny, który sugerowałby zdrowie w każdym rozmiarze pod wieloma względami, może wprowadzać w błąd ”- mówi Franklin. „Nie możemy powiedzieć, że każda osoba z nadwagą jest zdrowa”.

Następna strona: Czy obraz ciała jest tak samo ważny jak zdrowie?
Ale dla Lemire'a i innych ważne jest, aby zrównoważyć obraz zdrowego ciała ze zdrowym ciałem.

„Zdrowie w każdym rozmiarze pomaga ludziom być tak zdrowymi, jakimi chcą być, chcą być, muszą być - tak zdrowi, jak są” - mówi Lemire. „Każdy, niezależnie od wzrostu, może dbać o swoje ciało i wspierać swoje dobre samopoczucie”.

Dr. May mówi, że jest zaniepokojona przyczynianiem się do strachu i wstydu w grupie, dla której środowisko medyczne ma niewiele dostępnych rozwiązań.

„Gdzie indziej w medycynie oferujemy rozwiązanie - odchudzanie - które się nie powiedzie i następnie wskaż użytkownika końcowego i powiedz: „Masz słabą wolę; nie masz wystarczającej siły woli? ” ona pyta. „Znam wielu szczupłych ludzi, którzy nie ćwiczą i przestrzegają niezdrowej diety”.

Powiązane linki:

Częściowo problem polega na tym, że nawet jeśli ludzie - lub ich dzieci - nie z nadwagą lub otyłością, często o tym nie myślą. W rzeczywistości 8% otyłych ludzi uważa, że ​​są zdrowi i nie muszą schudnąć (mimo że 35% tych osób ma wysokie ciśnienie krwi, 15% wysoki poziom cholesterolu i 14% cukrzycę), według badania prawie 6000 osób zaprezentowane w listopadzie 2009 r. na spotkaniu American Heart Association.

Nie jest jasne, dlaczego istnieje rozłączenie. Ale wraz ze wzrostem otyłości ludzie mogą mieć wypaczone postrzeganie „normalnej” wagi. Obecnie ponad 60% dorosłych Amerykanów ma otyłość lub nadwagę. (Ta mapa pokazuje stany o najwyższym odsetku osób z nadwagą.)

Lemire i dr May uważają, że należy skupić się na zdrowiu danej osoby w takim samym stopniu, jak na jej wadze, i że ludzie mogą czyń wielkie postępy, robiąc małe kroki w kierunku poprawy.

„Myślę, że to oczywiste, że rozumiemy, iż aktywność fizyczna jest dobra dla organizmu” - mówi Lemire. „Większość ludzi uważa, że ​​kiedy są bardziej aktywni fizycznie, czujemy się lepiej i maszyna działa lepiej. Ale nie powinniśmy promować tego tylko na plecach grubych ludzi ”.

Jednak ludzie, którzy nie sądzą, że mają problem zdrowotny, mogą rzadziej ćwiczyć, chodzić do lekarza lub rozmawiać o zmianach w diecie z lekarza.

Stephen Nicholls, MD, dyrektor kliniczny Cleveland Clinic Center for Cardiovascular Diagnostics and Prevention, mówi, że nigdy nie jest za późno, aby poprawić swoje zdrowie poprzez lepsze odżywianie, aktywność fizyczną, rzucenie palenia i wizyty kontrolne u lekarza.

Jednak dr Nicholls nadal obawia się, że akceptacja tłuszczu może przesyłać sygnał, że nadwaga nie jest problemem zdrowotnym.

„Jako populacja mamy sami przenieśliśmy miarę, biorąc pod uwagę to, co uważamy za problem, a czego nie uważamy za problem ”- mówi dr Nicholls. „Spożywamy przetworzoną, wysokotłuszczową, łatwo dostępną żywność i zmniejszamy ilość ćwiczeń i aktywności, które wykonujemy na co dzień. Istnieje samozadowolenie w związku z rozwojem otyłości i może to sugerować, że nie doceniamy jego konsekwencji ”.

Dodaje:„ Otyłość jest największym problemem zdrowia publicznego, z jakim mamy dziś do czynienia w Stanach Zjednoczonych i obecnie się rozprzestrzenia. poza kraje rozwinięte do krajów rozwijających się ”.