Czy nabiał jest rzeczywiście zdrowy?

Chociaż uwielbiamy sery, miękkie podania i śmietanę w naszej kawie, wiemy, że nie powinniśmy z tym przesadzać: produkty mleczne, przynajmniej te pełnotłuste, od dawna kojarzone są z chorobami serca i innymi problemami zdrowotnymi problemy. Jednak dowody naukowe na to powiązanie są niespójne, a dwa ostatnie badania potwierdzają pogląd, że pewne rodzaje produktów mlecznych mogą wcale nie być wrogiem.

Najnowsze badanie, opublikowane dzisiaj w Lancet wykazał, że osoby, które spożywały trzy porcje nabiału dziennie, miały niższe wskaźniki chorób układu krążenia i przedwczesnych zgonów w porównaniu z osobami o niższym poziomie spożycia. Inne niedawne badania, przedstawione w zeszłym miesiącu na dorocznym kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Monachium, wykazały, że osoby, które regularnie jadły ser i jogurt, miały mniejsze ryzyko śmierci w okresie objętym badaniem niż osoby, które tego nie robiły.

Ale zanim potraktujesz te odkrycia jako pretekst do wypicia kufla Ben & amp; Jerry's, ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie fakty. Zdrowie przyjrzało się bliżej i porozmawiało z dietetykami o prawdziwym wyniku finansowym.

Związek między nabiałem a ryzykiem chorób serca był już od jakiegoś czasu kwestionowany: w 2014 roku , duże, 20-letnie badanie opublikowane w BMJ wykazało, że kobiety, które piły dużo mleka, miały dwukrotnie większe ryzyko wczesnej śmierci w porównaniu z tymi, które tego nie robiły. Jednak w 2017 r. Metaanaliza 29 badań opublikowanych w European Journal of Epidemiology nie wykazała związku między spożyciem produktów mlecznych a zgonami z powodu chorób układu krążenia lub wszystkich przyczyn.

Nowe badanie Lancet to kolejne w kolumnie z plusem dotyczące produktów mlecznych: wykazało, że wśród 130 000 osób w 21 krajach spożywanie około trzech porcji nabiału dziennie wiązało się z niższym ryzykiem chorób serca (3,5% wobec 4,9% dla tych, którzy konsumowali mniej) i zgon (3,4% wobec 5,6%) w ciągu dziewięcioletniego okresu badania. W tym przypadku porcja nabiału była uważana za szklankę mleka, filiżankę jogurtu, kawałek sera lub łyżeczkę masła.

Nawet osoby, które spożyły trzy porcje całego -tłuszczowy nabiał dziennie miał niższy wskaźnik zgonów i chorób serca niż ci, którzy spożywali bardzo mało (mniej niż pół porcji dziennie) pełnotłustych produktów. Opierając się na swoich odkryciach, autorzy badania napisali, że „nie należy zniechęcać, a być może nawet zachęcać do spożywania produktów mlecznych w krajach o niskich i średnich dochodach, w których spożycie nabiału jest niskie”.

Następnie są badania przedstawione na spotkaniu ESC (ale nie zostały jeszcze opublikowane w recenzowanym czasopiśmie medycznym), które objęły 24 000 dorosłych Amerykanów w okresie obserwacji średnio około siedmiu lat. W tym badaniu osoby, które spożywały najwięcej produktów mlecznych, miały o 2% mniejsze ryzyko zgonu w okresie badania niż osoby, które spożywały najmniej. Szczególnie w przypadku sera ci, którzy jedli najwięcej, mieli o 8% mniejsze ryzyko niż ci, którzy jedli najmniej.

Jednak nie była to dobra wiadomość dla nabiału: ci, którzy pili najwięcej mleka, mieli 4 % wyższe ryzyko zgonu z powodu choroby związanej z sercem w porównaniu z osobami, które piły najmniej.

Metaanaliza 12 wcześniejszych badań w dużej mierze potwierdziła te wyniki: Spożycie mleka ponownie wiązało się z 4% wzrostem ryzyka umierania z powodu chorób serca. Ci, którzy zgłosili spożywanie sfermentowanych produktów mlecznych (takich jak jogurt i kefir), mieli jednak o 3% niższe ryzyko śmierci z powodu chorób serca w porównaniu z tymi, którzy jedli najmniej.

Autorzy badania twierdzą, że ich badania sugerują, że spożycie produktów mlecznych może mieć działanie ochronne, a obecne wytyczne dotyczące ograniczenia spożycia produktów mlecznych, zwłaszcza sera i jogurtu, powinny zostać zrewidowane i złagodzone. Jednocześnie jednak nadal nie należy zalecać picia pełnotłustego mleka - zwłaszcza w dużych ilościach.

Ginger Hultin, RD, dietetyk z Seattle i rzecznik Akademii Żywienia i Dietetyki , twierdzi, że badanie to nie zmienia jej ogólnego poglądu na produkty mleczne. Nie oznacza to również, że obecne wytyczne muszą zostać dostosowane, mówi.

Amerykańskie wytyczne żywieniowe obecnie zalecają „beztłuszczowe lub niskotłuszczowe produkty mleczne, w tym mleko, jogurt, ser i / lub wzmocnione napoje sojowe ”jako część zdrowego odżywiania się, podkreśla Hultin. Wytyczne te uznają, że spożycie produktów mlecznych jest powiązane z poprawą zdrowia kości, zmniejszonym ryzykiem chorób układu krążenia i cukrzycy typu 2 oraz niższym ciśnieniem krwi.

Innymi słowy, jesteśmy już zachęcani do spożywania nabiału —Ale z odmianą niskotłuszczową lub beztłuszczową — lub jako uzupełnienie wzbogaconego wapniem mleka sojowego, jeśli zdecydujemy się nie włączać produktów mlecznych do naszej diety.

„Jedzenie ma pewne oczywiste korzyści odżywcze produkty mleczne ”- mówi Hultin. „Na przykład są dobrym źródłem białka i składników odżywczych, takich jak wapń, fosfor i potas. Nie dziwi mnie, że ludzie, którzy włączają te składniki odżywcze do swojej diety, mają się dobrze ”.

Jeśli chodzi o sprzeczne wiadomości na temat mleka w porównaniu z serem i produktami fermentowanymi - oraz zaskakujące odkrycia Lancetu dotyczące produktów pełnotłustych - Hultin twierdzi, że nauka wciąż nie jest do końca jasna co do wpływu różnych rodzajów nabiału lub produktów pełnotłustych w porównaniu z wersjami niskotłuszczowymi.

Ponieważ nabiał jest często bogaty w tłuszcze nasycone, zgadza się, że rozsądnie jest wybierać wersje o niskiej zawartości tłuszczu, zwłaszcza jeśli spożywasz je regularnie. (Warto jednak wspomnieć, że nawet ta debata nie została rozstrzygnięta przez naukę - a produkty o niskiej zawartości tłuszczu nie zawsze są tak zdrowe, jak się wydają).

Hultin mówi również, że jogurt i kefir może mieć dodatkowe korzyści zdrowotne ze względu na ich fermentację, ale „większość korzyści prawdopodobnie nadal pochodzi z białka i składników odżywczych występujących w nabiale”.

Zdrowie redaktor ds. żywienia Cynthia Sass, MPH, RD, zgadza się - ale dodaje słowo przestrogi: badania „absolutnie nie oznaczają, że należy obładować się serem lub że jesteś chroniony, jeśli jesz nabiał, ale jesz też dużo cukru, przetworzonych węglowodanów i kilka warzyw ”- mówi. (Prawdopodobnie jest dobry moment, aby wspomnieć, że podczas gdy średnie spożycie w grupie „dużej ilości nabiału” w badaniu Lancet wynosiło 3,2 porcji dziennie, to średnie spożycie w Ameryce było znacznie wyższe, przekraczając 4 porcje na dzień.)

Autorzy artykułu redakcyjnego opublikowanego wraz z badaniem Lancet również twierdzą, że wytyczne nie muszą się jeszcze zmieniać. Chociaż nowe badanie sugeruje, że pełnotłuszczowy nabiał może być korzystny w zapobieganiu chorobom serca i przedwczesnej śmierci, jak napisali, badanie „nie jest ostatecznym potwierdzeniem uznania dla polecania pełnotłustych produktów mlecznych zamiast ich niskotłuszczowych lub odtłuszczonych odpowiedników. . ” Czytelnicy powinni zachować ostrożność, dodali, „i traktować to badanie jedynie jako kolejny dowód (choć duży) w literaturze”.

Aby nasze najważniejsze artykuły zostały dostarczone do Państwa inbox, zapisz się na biuletyn Zdrowy tryb życia

Oczywiście, niektórzy ludzie mają alergię lub nietolerancję na produkty mleczne lub nie chcą ich spożywać z innych powodów. „Dobra wiadomość jest taka, że ​​wzmocniony napój sojowy jest uważany za alternatywę dla produktów mlecznych i jest kolejnym sposobem na uzyskanie tych składników odżywczych” - mówi Hultin. Istnieje również wiele innych produktów spożywczych zawierających wapń, potas i inne składniki mleczne.

Zalecenia Hultin dotyczące ich spożywania „naprawdę różnią się w zależności od osoby” - mówi. „Nabiał jest naprawdę bogaty w składniki odżywcze, ale są też alternatywy, jeśli chcesz zrezygnować z nabiału. W porządku, jeśli to zrobisz, ale chcę porozmawiać o tym, jak uzyskasz pożywienie, które w innym przypadku miałbyś z nabiału. wybierając jogurt i małe porcje sera - najlepiej karmionego trawą i organicznego - jako część zdrowego ogólnego wzorca. A jeśli nie jesz nabiału, dodaje: „te badania nie oznaczają, że musisz je ponownie dodawać”.

„Konkluzja: najważniejszy czynnik wpływający na zdrowie serca i długowieczność to ogólny wzorzec żywieniowy ”- mówi Sass. „Niezależnie od tego, czy spożywasz nabiał, czy nie, schemat odżywiania obejmujący dużo warzyw, a także świeże owoce, chude białko wysokiej jakości, pełne źródła węglowodanów, przeciwzapalne tłuszcze i minimalną ilość cukru zapewnia najlepszą ogólną ochronę.”