Inwazyjny rak zrazikowy: objawy, leczenie i inne

Objawy
Przyczyny
Czynniki ryzyka
Diagnoza
Leczenie
Zapobieganie
Wsparcie
Perspektywa

Co to jest inwazyjny rak zrazikowy (ILC)?

Inwazyjny rak zrazikowy (ILC) to rak gruczoły produkujące mleko. Osoby z ILC raczej nie poczują charakterystycznych grudek. Jest również znany jako naciekający rak zrazikowy lub zrazikowy rak piersi.

ILC rośnie i rozprzestrzenia się inaczej niż inne raki piersi, takie jak inwazyjny rak przewodowy (IDC) lub rak przewodów mlecznych.

Kiedy rak się rozprzestrzenia, nazywa się to przerzutami. W ILC rak zaczyna się w zrazikach piersi i przenosi się do otaczającej tkanki piersi. Może również przemieszczać się do węzłów chłonnych i innych narządów ciała.

Każdego roku ponad 180 000 kobiet w Stanach Zjednoczonych otrzyma diagnozę inwazyjnego raka piersi. ILC stanowi około 10 procent tych rozpoznań.

Objawy zrazikowego raka piersi

ILC rozwija się inaczej niż bardziej powszechne typy raka piersi. Jest mniej prawdopodobne, że będą mieć widoczne grudki. We wczesnych stadiach nie może być żadnych oznak ani objawów. Jednak wraz z rozwojem raka możesz zauważyć, że piersi:

zgrubienie lub stwardnienie w określonym miejscu
obrzęk lub uczucie pełności w określonym miejscu
zmiana tekstury lub wyglądu skóry, taka jak wgłębienie
powstanie nowo odwróconego sutka
zmiana rozmiaru lub kształtu

Inne objawy mogą obejmować :

ból piersi
ból sutków
wydzielina inna niż mleko matki
guzek wokół pach

Zwykle są to pierwsze objawy raka piersi, w tym ILC. Jeśli zauważysz te oznaki lub objawy, skontaktuj się z lekarzem.

Przyczyny zrazikowego raka piersi

Nie jest jasne, co powoduje ILC. Ale ten typ raka zaczyna się, gdy komórki gruczołów produkujących mleko tworzą mutację DNA, która normalnie kontroluje wzrost i śmierć komórek.

Komórki rakowe zaczynają się dzielić i rozprzestrzeniać jak gałęzie, dlatego jest mało prawdopodobne, że poczujesz guzek.

Czynniki ryzyka

Szanse na uzyskanie ILC wzrasta, jeśli jesteś:

kobietą
w starszym wieku, bardziej niż inne rodzaje raka piersi
kobietą na hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), zwykle po menopauzie
z dziedzicznymi genami raka

Rak zrazikowy in situ (LCIS)

Ryzyko wystąpienia ILC może wzrosnąć jeśli miałeś diagnozę LCIS. LCIS występuje wtedy, gdy stwierdza się atypowe lub nieprawidłowe komórki, ale komórki te są ograniczone do zrazików i nie zaatakowały otaczającej tkanki piersi.

LCIS nie jest rakiem i jest uważane za rzadkie schorzenie.

Jak rozpoznaje się zrazikowego raka piersi?

Twoi lekarze wykorzystają kilka różnych badań obrazowych, aby pomóc zdiagnozować zrazikowego raka piersi. Testy te obejmują:

USG
MRI
mammografię
biopsję piersi

ILC ma kilka podtypów, które są oparte na wyglądzie komórek pod mikroskopem. W klasycznym typie ILC komórki ustawiają się w jednym pliku.

Inne rzadziej spotykane typy wzrostu obejmują:

stały: rosną w dużych arkuszach
pęcherzykowe: rosną w grupach po 20 lub więcej komórek
cewkowo-zrazikowe: niektóre komórki tworzą pojedyncze pilniki, a inne tworzą struktury podobne do rur.
pleomorficzne: większe niż klasyczne ILC z jądrem różniącym się od siebie.
Sygnet pierścieniowy: komórki są wypełnione śluzem

Mammogramy

Mammogramy mogą dawać fałszywie ujemne wyniki w przypadku raka zrazikowego. Dzieje się tak, ponieważ na zdjęciu rentgenowskim rak zrazikowy wygląda podobnie do normalnej tkanki.

ILC również rozprzestrzenia się w tkance piersi inaczej niż w przypadku IDC.

Dobrze uformowane guzy i złogi wapnia nie są tak powszechne, co utrudnia radiologowi odróżnienie ILC od prawidłowej tkanki piersi na mammografii.

Jest również bardziej prawdopodobne, że wystąpi w więcej niż jednym obszarze piersi lub w obu piersiach. Jeśli jest widoczne na mammografii, może wydawać się mniejsze niż w rzeczywistości.

Inscenizacja ILC

Ocena stopnia zaawansowania piersi polega na określeniu przez lekarza, jak zaawansowany jest rak lub jak daleko rozprzestrzenił się od piersi.

Stopień zaawansowania oparty jest na:

wielkości guza
ile węzłów chłonnych zostało dotkniętych
czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała

Istnieją cztery etapy ILC, od 1 do 4.

Podobnie jak w przypadku IDC, jeśli ILC rozprzestrzenia się, ma tendencję do okazywania w:

węzłach chłonnych
kościach
wątrobie
płucach
mózg

W przeciwieństwie do IDC, ILC częściej rozprzestrzenia się do nietypowych miejsc, takich jak:

żołądek i jelita
wyściółka brzucha
narządy rozrodcze

Aby ustalić, czy komórki rakowe się rozprzestrzeniły, lekarz może zlecić badania węzłów chłonnych, krwi i czynności wątroby.

Jak czy zrazikowy rak piersi jest leczony?

Najlepsza opcja leczenia zależy od stadium raka, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Leczenie ILC zwykle obejmuje zabieg chirurgiczny i dodatkową terapię.

Staranny wybór chirurga jest szczególnie ważny ze względu na niezwykły wzorzec wzrostu ILC. Chirurg z doświadczeniem w leczeniu pacjentów z ILC jest kluczowy.

Mniej agresywne operacje, takie jak lumpektomia, dają podobne wyniki do agresywnych metod leczenia, takich jak mastektomia.

Lumpektomia może być dobrym rozwiązaniem, jeśli tylko niewielka część piersi ma raka (w tej operacji chirurg usuwa tylko tkankę nowotworową).

W przypadku większej ilości tkanki piersi lekarz może zalecić mastektomię (całkowite usunięcie piersi).

Inne opcje obejmują usunięcie węzłów chłonnych w pobliżu piersi, procedurę zwaną biopsją węzła wartowniczego i pachą, która nazywa się wycięciem węzłów chłonnych pachowych.

Może być konieczne dodatkowe leczenie, takie jak jako radioterapia, terapia hormonalna lub chemioterapia w celu zmniejszenia ryzyka odrodzenia się raka po operacji.

Leczenie uzupełniające i alternatywne

Podczas gdy leczenie medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM) nie jest Znane z leczenia raka piersi, mogą pomóc złagodzić niektóre objawy i skutki uboczne raka i jego leczenia.

Na przykład u osób stosujących hormonalną terapię raka piersi mogą wystąpić uderzenia gorąca lub nagłe, intensywne ciepło i pocenie się.

Ulgę możesz przynieść poprzez:

medytacja
suplementy witaminowe
ćwiczenia relaksacyjne
joga

Zawsze porozmawiaj z lekarzem, zanim spróbujesz nowy lek lub suplement. Mogą wchodzić w interakcje z obecnym leczeniem i powodować niezamierzone skutki uboczne.

Terapia hormonalna (HT) może być zalecana, jeśli komórki rakowe są wrażliwe na hormony, takie jak estrogen i progesteron.

Zwykle ma to miejsce w zrazikowym raku piersi. HT może blokować hormony twojego organizmu sygnalizujące wzrost komórek rakowych.

Jak mogę zapobiegać rakowi zrazikowemu piersi?

Rak zrazikowy, podobnie jak inne rodzaje raka piersi, może rozwinąć się u zdrowych osób. Możesz zmniejszyć swoje ryzyko poprzez:

picie alkoholu z umiarem, jeśli w ogóle,
przeprowadzanie samokontroli
coroczne badania kontrolne, w tym mammograficzne
utrzymanie zdrowej wagi
zbilansowana dieta i regularne ćwiczenia

Jeśli rozważasz HTZ, omów ryzyko i korzyści płynące z tej terapii z lekarzem. HTZ może zwiększać ryzyko raka zrazikowego i innych rodzajów raka piersi.

Jeśli zdecydujesz się na HTZ, powinieneś przyjmować najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas.

LCIS

Gdzie mogę znaleźć grupy wsparcia?

Uzyskanie jakiejkolwiek diagnozy raka piersi może być przytłaczające. Wiedza o raku piersi i możliwościach leczenia może pomóc Ci poczuć się swobodniej podczas podróży.

Miejsca, do których możesz się zwrócić po pomoc, jeśli zdiagnozowano zrazikowego raka piersi, to:

Twój zespół medyczny
przyjaciele i rodzina
społeczności internetowe
lokalne grupy wsparcia

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie LCIS, istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na inwazyjnego raka piersi. Aby zmniejszyć ryzyko, możesz przyjmować leki, takie jak tamoksyfen.

Twój lekarz może również zasugerować mastektomię, jeśli masz w rodzinie raka piersi.

Społeczność raka piersi jest widoczna i głośna. Lokalne grupy wsparcia mogą być pomocne w łączeniu Cię z innymi, którzy przechodzą przez podobne doświadczenia.

Perspektywy

Wczesna diagnoza i postępy w leczeniu pomagają zwiększyć szanse na długie i zdrowe życie . Długoterminowe perspektywy ILC zależą od wielu czynników, takich jak:

stadium raka
stopień i podtyp
marginesy chirurgiczne lub jak blisko tkanki usuniętej z piersi znajdują się komórki rakowe
Twój wiek
Twój ogólny stan zdrowia
jak dobrze reagujesz na leczenie

Innym czynnikiem wpływającym na wynik ILC jest to, czy na powierzchni komórek rakowych znajdują się receptory estrogenu, progesteronu lub HER2 (receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2).