Jeśli Twój partner ma zakrzywiony penis, oto, co musisz wiedzieć o chorobie Peyroniego

Niektórzy faceci woleliby całkowicie unikać seksu, niż otwarcie mówić o delikatnym problemie medycznym, który psuje ich mojo. Choroba Peyroniego, która powoduje nieprawidłowe skrzywienie prącia, jest jednym z tych problemów.

Peyronie dotyka aż jednego na 11 mężczyzn, twierdzi Association of Peyronie’s Disease Advocates. Dotyczy głównie mężczyzn w średnim wieku. Ale nawet faceci w wieku 20 i 30 lat byli znani z tego.

Jeśli spojrzysz na zdjęcia choroby Peyroniego, zobaczysz stopień i kierunek zgięcia - w górę, w dół lub w bok - może różnią się. W zależności od stopnia nasilenia, z pewnością może sprawić, że stosunek będzie trudny, a nawet bolesny.

„Zwykle mężczyzna skupia się na deformacji i niemożności wykonywania czynności” - mówi lekarz medycyny Laith Alzweri, urolog i androlog w Tulane University School of Medicine i Tulane Medical Center w Nowym Orleanie. „Żyje we własnej bańce”.

Rzecz w tym, że nie musi z tym żyć. Istnieją skuteczne terapie medyczne i chirurgiczne, i właśnie tam Ty przychodzisz. Zachęcanie partnera do wizyty u urologa i zbadania możliwych opcji leczenia może zdziałać cuda nie tylko dla Twojego wspólnego życia seksualnego, ale także dla jego fizycznego i emocjonalnego dobre samopoczucie.

Chociaż eksperci nie wiedzą dokładnie, dlaczego niektórzy mężczyźni ją rozwijają, uważają, że choroba Peyroniego zaczyna się od urazu prącia.

Męski organ, jak każda część ciało, jest podatne na urazy, niezależnie od tego, czy są one spowodowane wypadkiem, uprawianiem sportu czy energiczną aktywnością seksualną. Jakakolwiek nagła lub powtarzająca się siła (lub dowolna liczba drobnych urazów) na penisa może prowadzić do obrzęku, po którym następuje tworzenie się tkanki bliznowatej pod skórą.

Jest to nagromadzenie tej pogrubionej tkanki bliznowatej, zwanej płytką , który blokuje przepływ krwi podczas erekcji, powodując zgięcie lub odkształcenie penisa.

David Shin, MD, szef Centrum Zdrowia Seksualnego i Płodności w Hackensack University Medical Center w New Jersey, mówi mężczyźni zwykle nie przypominają sobie żadnego konkretnego zdarzenia, które mogło doprowadzić do choroby. Podejrzewa, że ​​częstą przyczyną jest agresywne współżycie. „Faceci pamiętają kontuzje sportowe, zwłaszcza w tym obszarze” - mówi.

Kontuzja na dole nie oznacza, że ​​przeznaczeniem twojego faceta jest rozwinięcie się choroby Peyroniego. Jego szanse mogą zależeć od pewnych czynników ryzyka. Wiek jest duży: im jest starszy, tym większe jest prawdopodobieństwo, że rozwinie Peyroniego. Dziedziczność to inna sprawa: jest bardziej zagrożony, jeśli miał go jego ojciec lub brat.

Posiadanie pewnych chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń lub zespół Sjogrena, może zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na chorobę Peyroniego. Mogą też wystąpić pewne zaburzenia tkanki łącznej, takie jak przykurcz Dupuytrena (zgrubienie i zacieśnienie tkanki dłoni i palców) lub zapalenie powięzi podeszwy (zapalenie pasma tkanki w dolnej części pięty).

A jeśli twój partner pali, ma cukrzycę lub wysokie ciśnienie krwi, prawdopodobieństwo zachorowania na chorobę Peyroniego jest u niego większe niż w przypadku zdrowego mężczyzny.

Penisy różnią się długością, obwodem i kształtem. Jaka jest więc różnica między chorobą Peyroniego a normalną krzywizną? Cóż, penis we wzwodzie nie musi być prosty, aby można go było uznać za normalny. Lekkie zakrzywienie jest całkowicie naturalne i może nie przeszkadzać w stosunku.

Z kolei choroba Peyroniego jest nabytą chorobą, która z czasem powoduje skrzywienie. Mężczyźni mogą mieć bolesne erekcje we wczesnej (ostrej) fazie choroby, gdy zaczyna się tworzyć blizna. W końcu proces zapalny ustąpił. Ale podczas tej ostatniej (chronicznej) fazy, faceci często mają twardą płytkę nazębną i skrzywienie.

Mężczyźni mogą nie zauważyć tego stopniowego postępu, dopóki „nagle, pewnego dnia, stało się ”- wyjaśnia dr Shin. (W rzadkich przypadkach mężczyzna może urodzić się z wyraźną krzywizną. Tak zwane wrodzone skrzywienie prącia może wymagać operacji korekcyjnej. Ale to nie Peyroniego.)

Więc co to jest? Jak wygląda choroba Peyroniego? Oto typowe oznaki i objawy.

Ból z erekcją lub bez erekcji

Ból jest „definiującym objawem” ostrego (lub aktywnego) stadium choroby Peyroniego, ale występuje rzadziej w fazie przewlekłej, mówi Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne (AUA).

„Wraz ze wzrostem świadomości choroby, obserwujemy więcej pacjentów wchodzących w ostrą fazę wywoływaną przez ból” - zauważa dr Alzweri .

Blizna lub twarde grudki

Na początku procesu chorobowego facet może znaleźć jeden lub więcej płaskich guzków w swoim penisie - często, ale nie zawsze, na szczycie trzon.

Może się wydawać „trochę jak twardy guzek lub węzeł” pod skórą, gdzie utworzyła się tkanka blizny, jak opisuje to dr Shin.

Te płytki pozostają, ale zazwyczaj nie pogarszają się w przewlekłej fazie choroby Peyroniego.

Zgięcie do penisa

Stopień skrzywienia może naprawdę się różnić - od 10 do 90 stopni, zgodnie z AUA. Na podstawie opublikowanych badań średnia może wynosić od 30 stopni do prawie 48 stopni.

Początkowo może wystąpić pewna krzywizna przy pełnej erekcji, „ale nie przez cały czas” - wyjaśnia dr Alzweri.

I może dlatego niektórzy mężczyźni pozornie nie są świadomi wczesnych zmian prowadzących do przewlekła krzywa. A może unikają diagnozy, ponieważ są „niespokojni lub boją się”, dodaje.

Według National Institute of Diabetes and Digestive oraz w przypadku łagodnego przypadku objawy czasami znikają bez powodowania trwałego skrzywienia. Choroby nerek.

Inne deformacje prącia

Choroba Peyroniego może również powodować zwężenie lub skrócenie penisa. Niektóre męskie penisy stają się wgniecione lub przybierają kształt wąskiego gardła lub klepsydry. Rodzaj oszpecenia prącia może zależeć od liczby i lokalizacji blaszek.

Podobnie jak skrzywienie, niektóre z tych zmian mogą utrudniać penetrację, według Towarzystwa Medycyny Seksualnej w Ameryce Północnej.

Problemy z erekcją

Jeśli twój partner ma problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji, może mieć chorobę Peyroniego.

Badania sugerują od 22% do 54% mężczyzn z chorobą Peyroniego (i aż 70% w jednym badaniu) ma również zaburzenia erekcji (ED), według Międzynarodowego Towarzystwa Medycyny Seksualnej.

Ale czy płytka Peyroniego powoduje zaburzenia erekcji? A może ED jest psychologiczną konsekwencją Peyroniego? Czy podstawowe schorzenia, takie jak cukrzyca i choroby serca, mogą prowadzić do zaburzeń erekcji? Dokładna rola, jaką odgrywa Peyronie w zaburzeniach erekcji, pozostaje niejasna.

Nie ma lekarstwa na chorobę Peyroniego, w każdym razie jeszcze nie. Istnieją jednak terapie, które mogą zmniejszyć ból i przywrócić funkcjonalność jego penisa.

Pierwszym krokiem jest wizyta u urologa w celu obiektywnej oceny, między innymi, deformacji, funkcji i oczekiwań pacjenta.

„Siadamy i mówimy:„ Oto, co masz. To są twoje opcje. ”- wyjaśnia dr Alzweri.

Leki

Przez lata pacjentom z chorobą Peyroniego podawano różnego rodzaju leki doustne i suplementy diety. Ale istnieje niewiele dowodów na to, że mają one jakikolwiek znaczący wpływ.

AUA szczególnie zaleca klinicystom, aby „nie proponowali doustnej terapii witaminą E, tamoksyfenem, prokarbazyną, kwasami tłuszczowymi omega-3 lub kombinacją witamin E z L-karnityną. ”

Podobnie, Międzynarodowe Towarzystwo Medycyny Seksualnej nie znajduje żadnych korzyści z żadnej terapii doustnej.

„ Uwierz mi, bardzo chciałbym, żeby ci faceci na tych lekach, ale one po prostu nie działają ”- zapewnia dr Shin. „Nie oferuję go nawet pacjentom”.

Dr. Alzweri mówi, że nie zaleca doustnych opcji i nie zaproponuje ich, „chyba że pacjent będzie nalegał, aby nie robić żadnego lepszego leczenia”.

Terapia iniekcyjna

Xiaflex (kolagenaza) jest pierwszym i jedynym lekiem zatwierdzonym przez FDA specjalnie do leczenia choroby Peyroniego. Wymaga wielokrotnych wstrzyknięć bezpośrednio w płytkę nazębną w ciągu kilku tygodni.

„To, co robią te zastrzyki, to rozkładanie kolagenu, czyli płytki nazębnej, co z kolei poprawia przepływ krwi do prącia” - dr Shin wyjaśnia.

Jeśli jednak mężczyzna ma poważne zaburzenia erekcji z poważnymi skrzywieniami, „nie ma sensu dawać mu Xiaflex” - zauważa dr Alzweri. „Możemy zmniejszyć krzywiznę, ale on nie będzie w stanie mieć erekcji”.

Inne preparaty do wstrzykiwań w leczeniu choroby Peyroniego to werapamil (lek obniżający ciśnienie krwi) i interferon (białko pomaga kontrolować blizny).

Dr. Shin mówi, że większość facetów decyduje się na terapię iniekcyjną, ponieważ jest ona mniej inwazyjna niż operacja: „Jeśli to działa, to działa dobrze” - mówi. „Jeśli tak nie jest, pozostaje operacja jako opcja leczenia”.

Chirurgia

Dla niektórych mężczyzn operacja może być najlepszym sposobem na wyprostowanie penisa. Rodzaj operacji może zależeć od takich czynników, jak wielkość skrzywienia, kierunek krzywizny i oczekiwania pacjenta.

„Problem z większością operacji polega na tym, że mężczyźni mogą stracić trochę długości prącia w procesu ”, zwraca uwagę dr Shin.

Jedną z opcji jest skrócenie dłuższego boku penisa, naprzeciw płytki, w celu wyprostowania trzonu.

Innym jest usunięcie części płytki nazębnej i wypełnić puste miejsce tkanką z innej części ciała.

Trzecią możliwością jest wszczepienie protezy, takiej jak nadmuchiwana pompa. Proteza jest zwykle stosowana u mężczyzn, którzy również mają zaburzenia erekcji, mówi dr Shin.

Inne niechirurgiczne metody leczenia

Dopóki naukowcy nie będą lepiej zrozumieć, dlaczego pojawiają się blizny i jak je Aby temu zapobiec, poszukiwanie nowych i ulepszonych opcji leczenia Peyroniego jest kontynuowane.

Jedną z obecnie badanych terapii choroby Peyroniego jest terapia trakcji prącia. Wiąże się to z noszeniem urządzenia przez kilka godzin dziennie, aby wyprostować penisa.

Istnieje również myśl, że użycie urządzenia do erekcji podciśnieniowej w celu uzyskania erekcji może być pomocne w prostowaniu penisa.