Jak zapobiegać demencji: czy to możliwe?

• Co to jest demencja?
• Zapobieganie
• Typowe czynniki ryzyka
• Objawy
• Diagnoza
• Leczenie
• Perspektywa
• Konkluzja

Lekko wyblakła pamięć nie jest niczym niezwykłym wraz z wiekiem, ale demencja to o wiele więcej . To nie jest normalna część procesu starzenia.

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć lub przynajmniej spowolnić ryzyko rozwoju demencji. Ale ponieważ niektóre przyczyny są poza Twoją kontrolą, nie możesz całkowicie temu zapobiec.

Przyjrzyjmy się bliżej niektórym przyczynom demencji i temu, co możesz teraz zrobić, aby zacząć zmniejszać ryzyko.

Co to jest demencja?

Demencja to ogólne określenie chronicznej, postępującej utraty funkcji umysłowych. To nie jest choroba, ale zespół objawów o różnych przyczynach. Istnieją dwie główne kategorie demencji, choroba Alzheimera i choroba bez Alzheimera.

Choroba Alzheimera jest najczęstszą przyczyną demencji. Demencja w chorobie Alzheimera obejmuje utratę pamięci oraz upośledzenie innych funkcji mózgu, takich jak:

• język
• mowa
• percepcja

Demencje inne niż choroba Alzheimera mają związek ze zwyrodnieniami płatów czołowo-skroniowych, z dwoma głównymi typami. Jeden typ dotyczy głównie mowy. Drugi typ obejmuje:

• zmiany w zachowaniu
• zmiany osobowości
• brak emocji
• utratę filtra społecznego
• apatia
• kłopoty z organizacją i planowaniem

W przypadku demencji niezwiązanej z chorobą Alzheimera utrata pamięci pojawia się później w postępie choroby. Drugą najczęstszą przyczyną jest demencja naczyniowa. Niektóre inne demencje spoza choroby Alzheimera to:

• Demencja z ciałami Lewy'ego
• Demencja Parkinsona
• choroba Picka

Demencja mieszana występuje, gdy istnieje wiele przyczyn. Na przykład osoba z chorobą Alzheimera, która ma również demencję naczyniową, ma demencję mieszaną.

Czy możesz zapobiec demencji?

Niektóre rodzaje demencji są spowodowane czynnikami, na które nie masz wpływu. Ale jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju demencji i utrzymać ogólny dobry stan zdrowia.

Ćwiczenia

Regularna aktywność fizyczna może pomóc zmniejszyć ryzyko demencji. Badanie z 2019 roku wykazało, że ćwiczenia aerobowe mogą spowolnić atrofię hipokampu, części mózgu kontrolującej pamięć.

Inne badanie z 2019 roku wykazało, że aktywni starsi dorośli mają tendencję do lepszego utrzymywania zdolności poznawczych niż osoby mniej aktywny. Tak było nawet w przypadku uczestników, którzy mieli uszkodzenia mózgu lub biomarkery związane z demencją.

Regularne ćwiczenia są również dobre dla kontroli wagi, krążenia, zdrowia serca i nastroju, z których wszystkie mogą wpływać na ryzyko demencji.

Jeśli masz poważny stan zdrowia, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem nowego schematu ćwiczeń. A jeśli nie ćwiczyłeś od jakiegoś czasu, zacznij od małego, może tylko 15 minut dziennie. Wybierz proste ćwiczenia i stamtąd buduj. Dopracuj do:

• 150 minut tygodniowo umiarkowanego aerobiku, takiego jak szybki marsz, lub
• 75 minut tygodniowo intensywniejszej aktywności, takiej jak jogging

Dwa razy w tygodniu dodaj ćwiczenia siłowe, takie jak pompki, brzuszki lub podnoszenie ciężarów, aby ćwiczyć mięśnie.

Niektóre sporty, takie jak tenis, mogą jednocześnie zapewniać trening oporowy i aerobik. Znajdź coś, co lubisz i dobrze się przy tym baw.

Staraj się nie spędzać zbyt dużo czasu na siedzeniu lub leżeniu w ciągu dnia. Ruch każdego dnia powinien być priorytetem.

Dobrze się odżywiaj

Dieta dobra dla serca jest dobra dla mózgu i ogólnego stanu zdrowia. Zdrowa dieta może zmniejszyć ryzyko chorób, które mogą prowadzić do demencji. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zbilansowana dieta składa się z:

• owoców i warzyw
• soczewicy i fasoli
• zbóż, bulw, lub korzenie
• jajka, mleko, ryby, chude mięso

Czego należy unikać lub ograniczyć do minimum to:

• tłuszcze nasycone
• tłuszcze zwierzęce
• cukry
• sól

Twoja dieta powinna koncentrować się na bogatej w składniki odżywcze, pełnej żywności. Unikaj wysokokalorycznej, przetworzonej żywności, która ma niewielką lub żadną wartość odżywczą.

Nie pal

Badania pokazują, że palenie może zwiększać ryzyko demencji, zwłaszcza jeśli masz 65 lat lat lub więcej. Palenie wpływa na krążenie krwi w całym ciele, w tym na naczynia krwionośne w mózgu.

Jeśli palisz, ale trudno Ci rzucić palenie, porozmawiaj ze swoim lekarzem o programach rzucania palenia.

Uspokój się z alkoholem

Badania pokazują, że nadmierne spożycie alkoholu może być głównym czynnikiem ryzyka wszystkich typów demencji, w tym demencji o wczesnym początku. Aktualne Wytyczne żywieniowe dla Amerykanów definiują umiarkowane picie jako maksymalnie jeden drink dziennie dla kobiet i do dwóch dla mężczyzn.

Jeden drink to 0,6 uncji czystego alkoholu. To przekłada się na:

• 12 uncji piwa z 5% alkoholem
• 5 uncji wina z 12% alkoholem
• 1,5 uncji 80% destylowanego alkoholu alkohole z 40-procentową zawartością alkoholu

Utrzymuj aktywny umysł

Aktywny umysł może pomóc obniżyć ryzyko demencji, więc stawiaj sobie wyzwania. Oto kilka przykładów:

• uczyć się czegoś nowego, np. Nowego języka,
• układać puzzle i grać w gry
• czytać ambitne książki
• naucz się czytać nuty, zacznij grać na instrumencie lub zacznij pisać
• pozostań zaangażowany społecznie: utrzymuj kontakt z innymi lub dołącz do zajęć grupowych.
• wolontariusz

Zarządzaj ogólnym stanem zdrowia

Utrzymanie dobrej kondycji może pomóc zmniejszyć ryzyko demencji, dlatego co roku należy wykonywać ćwiczenia fizyczne. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz objawy:

• depresja
• utrata słuchu
• problemy ze snem

Zarządzaj istniejące schorzenia, takie jak:

• cukrzyca
• choroba serca
• wysokie ciśnienie krwi
• wysoki poziom cholesterolu

Jakie są częste czynniki ryzyka demencji?

Ryzyko rozwoju demencji rośnie wraz z wiekiem. Według WHO około 5 do 8 procent osób powyżej 60 roku życia cierpi na demencję.

Stany, które mogą zwiększać ryzyko demencji to:

• miażdżyca tętnic
• depresja
• cukrzyca
• Zespół Downa
• utrata słuchu
• HIV
• choroba Huntingtona
• wodogłowie
• choroba Parkinsona
• mini-udary, zaburzenia naczyniowe

Czynniki mogące się przyczyniać do:

• długotrwałe zażywanie alkoholu lub narkotyków
• otyłość
• zła dieta
• powtarzające się uderzenia w głowę
• siedzący tryb życia
• palenie

Co czy objawy demencji są?

Demencja to grupa objawów obejmujących pamięć, rozumowanie, myślenie, nastrój, osobowość i zachowanie. Niektóre wczesne oznaki to:

• zapomnienie
• powtarzanie rzeczy
• niewłaściwe umieszczanie rzeczy
• zamieszanie co do dat i godzin
• problemy ze znalezieniem właściwych słów
• zmiany nastroju lub zachowania
• zmiany zainteresowań

Późniejsze oznaki mogą obejmować:

• pogarszające się problemy z pamięcią
• kłopoty z prowadzeniem rozmowy
• kłopoty z wykonywaniem prostych zadań, takich jak płacenie rachunków lub praca telefoniczna
• zaniedbanie higieny
• słaba równowaga, upadek
• niezdolność do rozwiązania problemu
• zmiany wzorców snu
• frustracja, pobudzenie, zagubienie, dezorientacja
• lęk, smutek, depresja
• halucynacje

Jak rozpoznaje się demencję?

Utrata pamięci nie zawsze oznacza demencję. To, co początkowo wygląda na demencję, może okazać się objawem uleczalnego stanu, takiego jak:

• niedobór witamin
• skutki uboczne leków
• nieprawidłowe czynność tarczycy
• wodogłowie normalnego ciśnienia

Rozpoznanie demencji i jej przyczyny jest trudne. Nie ma jednego testu, który mógłby to zdiagnozować. Niektórych typów demencji nie można potwierdzić przed śmiercią.

Jeśli masz oznaki i objawy demencji, Twój lekarz prawdopodobnie rozpocznie od historii choroby, w tym:

• demencja w rodzinie w wywiadzie
• konkretne objawy i kiedy zaczęły
• inne zdiagnozowane stany
• leki

Twoje badanie fizykalne prawdopodobnie obejmie sprawdzenie:

• ciśnienia krwi
• hormonów, witamin i innych testów krwi
• odruchów
• ocena równowagi
• reakcja sensoryczna

W zależności od wyników, lekarz pierwszego kontaktu może skierować Cię do neurologa w celu dalszej oceny. Testy poznawcze i neuropsychologiczne mogą służyć do oceny:

• pamięć
• rozwiązywania problemów
• umiejętności językowe
• umiejętności matematyczne

Twój lekarz może również zlecić:

• badania obrazowania mózgu
• testy genetyczne
• ocenę psychiatryczną

Pogorszenie funkcjonowania umysłowego, które przeszkadza w wykonywaniu codziennych zadań, może zostać zdiagnozowane jako demencja. Testy laboratoryjne i obrazowanie mózgu mogą pomóc w wykluczeniu lub potwierdzeniu pewnych chorób jako przyczyny.

Jeśli Ty lub ktoś, na kim Ci zależy, cierpi na demencję, poniższe organizacje mogą Ci pomóc lub skierować Cię do odpowiednich usług.

• Stowarzyszenie Alzheimera: Bezpłatna, poufna infolinia: 800-272 -3900
• Lewy Body Dementia Association: Linia Lewy'ego dla rodzin i opiekunów: 800-539-9767
• National Alliance for Caregiving
• USA Departament Spraw Weteranów

Jak leczy się demencję?

Leki na chorobę Alzheimera obejmują:

• inhibitory cholinoesterazy: donepezil (Aricept) , rywastygmina (Exelon) i galantamina (Razadyne)
• Antagonista receptora NMDA: memantyna (Namenda)

Te leki mogą pomóc poprawić funkcję pamięci. Mogą spowolnić postęp choroby Alzheimera, ale jej nie zatrzymują. Leki te mogą być również przepisywane w przypadku innych demencji, takich jak choroba Parkinsona, otępienie z ciałami Lewy'ego i otępienie naczyniowe.

Twój lekarz może również przepisać leki na inne objawy, takie jak:

• depresja
• zaburzenia snu
• omamy
• pobudzenie

Terapia zajęciowa może pomóc w takich sytuacjach, jak:

• mechanizmy radzenia sobie
• bezpieczniejsze zachowania
• zarządzanie zachowaniem
• dzielenie zadań na łatwiejsze kroki

Jakie są perspektywy dla osób z demencją?

Niektóre rodzaje demencji można skutecznie leczyć i odwracać, szczególnie te spowodowane przez:

• Niedobór witaminy B12 i inne metaboliczne zaburzenia
• gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu (wodogłowie z prawidłowym ciśnieniem)
• depresja
• używanie narkotyków lub alkoholu
• hipoglikemia
• niedoczynność tarczycy
• krwiak podtwardówkowy po urazie głowy
• guzy, które można usunąć chirurgicznie

Większość typów ntia nie są odwracalne ani uleczalne, ale nadal można je leczyć. Należą do nich te spowodowane przez:

• Zespół otępienny związany z AIDS
• Choroba Alzheimera
• Choroba Creutzfeldta-Jakoba
• Choroba Parkinsona
• demencja naczyniowa

Twoje rokowanie zależy od wielu czynników, takich jak:

• przyczyna demencji
• reakcja na leczenie
• wiek i ogólny stan zdrowia

Twój lekarz może pomóc Ci lepiej zrozumieć Twoją indywidualną perspektywę.

Podsumowanie

Demencja to grupa objawów wpływających na pamięć i inne funkcje poznawcze. Najczęstszą przyczyną demencji jest choroba Alzheimera, a następnie demencja naczyniowa.

Niektóre rodzaje demencji są spowodowane rzeczami, których nie możesz zmienić. Ale wybór stylu życia, który obejmuje regularne ćwiczenia, zbilansowaną dietę i zaangażowanie umysłowe, może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju demencji.