Jak uzyskać taką samą opiekę zdrowotną za ćwierć kosztów

Wiesz, że wizyty u lekarzy i szpitali poza siecią ubezpieczyciela są drogie. Zaskoczeniem może być to, jak duży rachunek możesz ponieść nawet będąc w sieci. W niedawnej analizie 93 rodzajów usług i procedur firma Change Healthcare, która śledzi roszczenia medyczne, stwierdziła, że ​​ceny w sieci za tę samą usługę często różnią się o 300% i mogą się różnić nawet o 750%.

Wybranie opcji z wyższą ceną może Cię kosztować: zazwyczaj jesteś winien pełną opłatę do momentu uzyskania odliczenia, a następnie zazwyczaj procent rachunku. „Większość ludzi zakłada, że ​​jeśli wejdziesz do sieci, wszyscy będą zarabiać tyle samo, więc konsekwencje finansowe dla Ciebie będą takie same” - mówi Douglas Ghertner, dyrektor generalny Change Healthcare. „Ale to absolutnie nie prawda”.

Twój ubezpieczyciel lub pracodawca prawdopodobnie ma narzędzie internetowe, które zawiera listę opłat, jakie zapłacisz za niektóre usługi u lokalnych dostawców, uwzględniając Twoje odliczenie i współubezpieczenie. Użyj tego. W szczególności w przypadku tego rodzaju opieki wahania wynegocjowanych przez ubezpieczycieli stawek w sieci są duże - i możesz mieć czas na rozejrzenie się.

Rachunki za obrazowanie są zwykle dwa do trzech razy wyższe w szpitalach niż w wolnostojące centra radiologii, według ubezpieczyciela zdrowotnego Cigna. W szpitalach, mówi Brian Keigley, założyciel firmy porównującej ceny New Choice Health, „radiologia często subsydiuje inne linie usług”. Zapytaj swojego lekarza o opcje inne niż szpital (lub aparat MRI, który posiada jego gabinet). Porównując koszty, potwierdź, że cena zawiera profesjonalistę do odczytania skanu. Sprawdź, czy placówka ma akredytację ACR, mówi Keigley, i upewnij się, że lekarz zaakceptuje wyniki.

Kiedy potrzebujesz specjalisty, takiego jak kardiolog lub neurolog, często spotykasz się z kimś, kto lekarz opiekuńczy zaleca. Ale powinieneś wiedzieć, co kryje się za sugestią. Często skieruje Cię w ramach tego samego systemu opieki zdrowotnej, mówi Christine Riedl z ubezpieczyciela zdrowotnego Aetna. Zapytaj swojego lekarza, jak ważne jest, aby zobaczyć tego specjalistę w porównaniu z innym lekarzem i uzyskać kilka dodatkowych nazwisk. W przypadku typowych specjalizacji narzędzie do wyceny Twoich planów najprawdopodobniej uwzględnia wskaźniki jakości według praktyki, dzięki czemu możesz sprawdzić, czy ten, który pobiera mniej, spełnia te standardy.

Placówki szpitalne często negocjują wyższe ceny z ubezpieczycielami niż samodzielne praktyki PT tak, mówi Justin Moore z American Physical Therapy Association. Jeśli twój lekarz sugeruje terapeuty, dowiedz się, czy specjalizuje się w twoim schorzeniu. Sprawdź, ile wizyt będziesz potrzebować, koszt jednej wizyty (niektóre narzędzia do wyceny nie uwzględniają PT) i ile będziesz winien (potwierdź to u swojego ubezpieczyciela). Zapytaj, jakie oznaki wskażą postęp, na przykład możliwość przejścia korytarzem w ciągu X czasu. Mówi Moore: „Umiejętność przeliterowania tego wskazuje na jakość opieki”.
Ten artykuł ukazał się pierwotnie na Money.com