Jak pozbyć się nadmiaru skóry po utracie wagi

Utrata wagi i utrzymanie jej na uboczu może być wystarczająco trudne. Ale wiele osób, które osiągną swój cel odchudzania i znalezienia zdrowej wagi, może wtedy stanąć w obliczu innego frustrującego czynnika: luźnej, workowatej skóry pozostałej po ich większych jaźniach.

Nadmiar skóry nie jest problemem dla każdy, kto jest na diecie lub poprawia rutynę ćwiczeń. Ale im więcej tracisz na wadze, tym szybciej ją tracisz i im dłużej miałeś nadwagę, tym bardziej prawdopodobne jest, że wystąpi ten efekt uboczny. Wiele osób, które straciły na wadze, zaakceptowało i pokochało swoją skórę i rozstępy. Ale dla innych luźna skóra - która często występuje w okolicach ramion, nóg, szyi i tułowia - jest nie tylko krępująca, ale także wyjątkowo niewygodna, a nawet bolesna.

Więc co możesz z tym zrobić? Rozmawialiśmy z dr Edwardem Malinem, chirurgiem plastycznym z Centrum Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej i Żył w Beth Israel Deaconess Hospital w Plymouth, Massachusetts. Oto, co według niego działa, a co nie, i co ludzie powinni wiedzieć, zanim rozważą operację.

Ogólnie skóra ma pewien stopień elastyczności, który pozwala jej rozszerzać się i kurczyć wokół zmieniającej się budowy ciała. , wyjaśnia dr Malin. Ale ten stopień elastyczności jest inny dla każdego i zależy częściowo od ogólnego stanu zdrowia i stanu skóry.

Zależy to również od tego, ile dana osoba traci na wadze i jak szybko. „Nie do końca rozumiemy, dlaczego skóra niektórych ludzi kurczy się lepiej niż innych, ale wiemy, że nadmiar skóry jest częstym problemem osób, które tracą więcej niż, powiedzmy, 20 lub 30% masy ciała”.

Osoby, które przechodzą operację bariatryczną i tracą jednocześnie dużą wagę, mogą później mieć nadmiar skóry, mówi dr Malin. Kobiety mogą również odczuwać nadmiar skóry w okolicach brzucha po utracie wagi po ciąży - zwłaszcza jeśli urodziły wiele porodów.

Jednak nadmiar skóry może się również zdarzyć osobom, które znacznie stracą na wadze dzięki poprawionej diecie i ćwiczeniom . „Uważamy, że wolniejsza utrata masy ciała jest mniej prawdopodobna, ponieważ powoduje to skurcz skóry” - mówi dr Malin. „Ale widzimy pacjentów, którzy szybko stracili na wadze, oraz pacjentów, którzy stracili na wadze z upływem czasu, więc nie ma żadnej gwarancji”.

„Krótka odpowiedź brzmi: prawdopodobnie nie” - mówi dr Malin. „Jeśli pacjent naprawdę chce pozbyć się tych widocznych fałdów skóry, które nie znikną bez względu na to, ile ćwiczą lub jak je, nie ma wielu niechirurgicznych rzeczy, które można zrobić”.

Picie dużej ilości wody i nawodnienie z pewnością może pomóc w utrzymaniu zdrowej skóry - mówi. Rzucenie palenia, ochrona skóry przed słońcem i stosowanie kremów nawilżających są również ważne dla poprawy zdrowia i elastyczności skóry - co może również poprawić wygląd i pomóc zminimalizować takie rzeczy jak zmarszczki.

Ale żadna z tych technik nie wyeliminuje dodatkowych fałdów skóry z powodu utraty wagi, mówi. Nie będą też sprzedawane specjalnie kremy, suplementy lub ćwiczenia ukierunkowane na określone partie ciała. (Trening siłowy może pomóc zbudować mięśnie pod spodem, ale nie może zmniejszyć już rozciągniętej skóry.)

Operacja usunięcia nadmiaru skóry, zwana także wycięciem skóry lub modelowaniem sylwetki, powinna być wykonywana przy użyciu deski -certyfikowany chirurg plastyczny. Zabiegi te obejmują duże nacięcia, więc pacjenci są zwykle usypiani w znieczuleniu ogólnym.

Zakres zabiegu i czas potrzebny na powrót do zdrowia zależą od zaangażowanych części ciała. Typowe operacje wycinania skóry koncentrują się na okolicy brzucha (plastyka brzucha, zwana również plastyką brzucha), ramionach (brachioplastyka lub lifting ramion), udach, piersiach (zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn) oraz twarzy i szyi. Niektórzy pacjenci decydują się na pełny „lifting dolnej części ciała”, mówi dr Malin, który napina skórę wokół ud i pośladków za pomocą nacięcia biegnącego wokół talii.

Operacje obejmujące większe nacięcia, zwłaszcza te wokół brzucha, może wymagać kilkudniowego pobytu w szpitalu. Z drugiej strony, pacjenta poddawanego podnoszeniu ręki można odesłać do domu tego samego dnia.

„Czas regeneracji po podniesieniu rąk obejmuje odzież uciskową i ograniczoną aktywność - na przykład podnoszenie nie więcej niż 20 funtów ," on mówi. Większość nacięć skóry goi się od sześciu do ośmiu tygodni, a lekarze i pacjenci powinni w tym czasie ściśle ze sobą współpracować.

Lekarze nie wykonują również więcej niż jednej lub dwóch operacji wycięcia skóry jednocześnie , więc ktoś, kto stracił na wadze, może potrzebować wielu operacji, w odstępach miesięcy lub nawet lat, aby usunąć cały nadmiar skóry, który im przeszkadza.

Te zabiegi mogą być drogie i często nie są objęte ubezpieczeniem . Jednak przewoźnicy mogą zatwierdzić niektóre procedury, jeśli lekarze i pacjenci mogą udowodnić, że nadmiar fałdów skóry powodował ból, wysypkę lub infekcje.

Niektórzy ludzie, oprócz nadmiaru skóry, mają także dodatkowe kieszenie tłuszczu, które nie drgną - bez względu na to, jak dużo się odżywiają lub ćwiczą. Dr Malin mówi, że w takich przypadkach można również wykonać liposukcję (zabieg polegający na usunięciu tkanki tłuszczowej) razem z wycięciem skóry.

Operacja usunięcia nadmiaru skóry nie jest dobrym pomysłem, jeśli nadal w trakcie odchudzania - lub jeśli jest duża szansa, że ​​od razu ją odzyskasz. „Chcemy zobaczyć, czy pacjent ma prawidłową wagę na podstawie wskaźnika masy ciała lub stylu życia i tego, jak się czuje” - mówi dr Malin. „Chcę, aby pacjent utrzymywał stałą wagę przez około sześć miesięcy od utraty wagi, co daje organizmowi czas na powrót do równowagi”.

Jeśli pacjenci nadal mają nadwagę lub otyłość, nawet po znacznej utracie wagi Chirurg plastyczny może skierować ich do dietetyka lub osobistego trenera, aby pomóc im schudnąć, zanim zajmą się nadmierną skórą. Lekarze biorą również pod uwagę ogólny stan zdrowia pacjentów - i mogą wykonywać pomiary ciała i zdjęcia - podczas określania, czy są one dobrymi kandydatami do operacji.

Kobiety, które mogą chcieć mieć dzieci, nie powinny mieć żadnych procedura usuwania skóry wokół brzucha. Kiedy pacjentka przybiera na wadze po operacji wycięcia skóry - z powodu ciąży lub z innych powodów - „skutki mogą być nieco nieprzewidywalne” - mówi dr Malin. Efekty te mogą obejmować rozstępy, poszerzenie nacięcia chirurgicznego lub rozłożenie tkanki tłuszczowej w nietypowych miejscach pod skórą.

Zabiegi modelowania sylwetki można wykonywać zarówno w szpitalach, jak i w ambulatoryjnych ośrodkach chirurgicznych. „Najważniejsze jest upewnienie się, że placówka jest akredytowana, a lekarz ma certyfikat komisji w zakresie chirurgii plastycznej” - mówi dr Malin. „I upewnij się, że rozumiesz, jaki jest cel twojego chirurga: kiedy spotykam się z pacjentami, staram się wyrazić, poprzez zdjęcia lub rysunki, co myślę, że możemy dla nich osiągnąć.”

Jak w przypadku każdego typu zabiegu chirurgicznego istnieje ryzyko, które należy omówić z lekarzem przed podjęciem decyzji o kontynuacji. Operacja wycięcia skóry może na przykład powodować obrzęk i ból, a niektórzy pacjenci ostrzegają, że nie jest to szybka naprawa, której się spodziewali.

Jednak dla wielu innych osób te procedury mogą być wzmacniające i zmieniać życie. „Wiemy, że może to być ważną częścią procesu odchudzania, który pomaga pacjentom odzyskać życie i ciało” - mówi dr Malin.