Jak psychoterapia może pomóc w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym

Chociaż leki pozostają podstawą leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej, kilka różnych rodzajów psychoterapii zostało zmodyfikowanych specjalnie dla osób z tą chorobą. Testowane terapie obejmują pomoc pacjentom w radzeniu sobie w rodzinie i związkach; nauczyć się rozumieć i uporządkować własne zniekształcone myślenie; i opracuj strategie radzenia sobie z wahaniami nastroju.

Najlepsze programy terapeutyczne obejmują cztery wspólne cechy:

Do niedawna terapia rozmowa miała do odegrania niewielką rolę w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Wielu pacjentów opisuje hospitalizacje w połączeniu z dużymi dawkami leków obniżających nastrój, ale niewiele wysiłku, aby zrozumieć czasami irracjonalne myśli osób z tą chorobą.

To się zmienia z powodu nowych dowodów z dużego, wieloośrodkowego badania nad chorobą afektywną dwubiegunową nieład. Okazało się, że psychoterapia, która została zmodyfikowana dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową, może pomóc znacznie zmniejszyć ryzyko nawrotu.

W badaniu 84 pacjentów z chorobą dwubiegunową przydzielono do jednego z trzech różnych rodzajów terapii rozmową, a 68 otrzymało opieka zespołowa, w ramach której otrzymali zeszyt ćwiczeń do samoopieki, edukacyjną kasetę wideo o chorobie afektywnej dwubiegunowej oraz trzy godzinne sesje poświęcone narzędziom do samodzielnego leczenia. Grupa, która otrzymała terapię, miała znacznie wyższe wskaźniki powrotu do zdrowia i krótszy czas powrotu do zdrowia niż osoby, które otrzymały wideo i zeszyt ćwiczeń.

„Psychoterapia wydaje się być szczególnie dobra w ochronie przed depresyjną częścią choroby afektywnej dwubiegunowej” - mówi Michael Thase, MD, profesor psychiatrii na University of Pennsylvania. „Terapia ma wymierne długoterminowe efekty u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową. Zmniejsza nawroty i poprawia frekwencję w pracy ”.

John Markowitz, lekarz psychiatra z New York State Psychiatric Institute, zgadza się, że psychoterapia naprawdę pomaga złagodzić depresję u osób z chorobą afektywną dwubiegunową.

„Ludzie muszą ustalić rytm swoich dni, wzór, w który mogą wpaść” - mówi dr Markowitz. „Muszą unikać nadmiernej stymulacji, a ich dni muszą być tak zorganizowane, aby zapewnić im wystarczającą ilość snu. To jest krytyczne. Brak snu jest najbardziej znanym wyzwalaczem manii ”.

Mówi, że jeśli codzienna rutyna jest pomieszana, coraz trudniej jest ludziom przyjmować leki zgodnie z zaleceniami. Ale psychoterapia nie zastępuje leków w chorobie afektywnej dwubiegunowej, tak jak w przypadku depresji.