Jak leki biologiczne leczą ciężką astmę?

Co to są leki biologiczne
Leki biologiczne
Skutki uboczne
Na wynos

Leczenie astmy stało się całkiem zrozumiałe. Przyjmujesz długoterminowe leki kontrolujące, aby uniknąć ataków astmy, i leki szybko łagodzące objawy, gdy się pojawiają.

Te metody leczenia są skuteczne w przypadku większości osób z astmą łagodną do umiarkowanej. Jednak w przypadku około 5 do 10 procent osób z tą chorobą mogą one nie wystarczyć, aby złagodzić objawy.

Nowsza grupa leków na receptę zwanych biologicznymi służy do leczenia ciężkiej astmy.

Leki biologiczne działają inaczej niż inne leki na astmę. Zamiast leczyć objawy, atakują podstawowe molekularne przyczyny astmy.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, czy leki biologiczne są dla Ciebie odpowiednie.

Co to są leki biologiczne?

Leki biologiczne to białka modyfikowane genetycznie. Są przeznaczone do celowania w określone substancje w układzie odpornościowym, które powodują stan zapalny.

Lekarze przepisują leki biologiczne niektórym osobom z ciężką astmą, których objawy nie uległy poprawie po zastosowaniu kortykosteroidów wziewnych, krótko działających beta-agonistów i inne standardowe metody leczenia.

Leki biologiczne pomagają radzić sobie z objawami, takimi jak duszność, świszczący oddech i kaszel, gdy inne leki zawiodły.

Przyjmowanie leków biologicznych może uchronić Cię przed atakami astmy. Mogą również sprawić, że wszelkie ataki będą mniej dotkliwe.

Leki do terapii biologicznej

Pięć leków biologicznych jest zatwierdzonych przez FDA do leczenia astmy:

omalizumab (Xolair)
mepolizumab (Nucala)
reslizumab (Cinqair)
benralizumab (Fasenra)
dupilumab (Dupixent)

Kilka innych jest obecnie w trakcie opracowywania.

Rodzaj leku biologicznego przepisanego przez lekarza zależy od rodzaju astmy, którą masz.

Omalizumab (Xolair)

Wiele osób z astmą ma również alergie na substancje takie jak:

kurz
pyłek
sierść zwierząt

Kiedy jesteś alergikiem, twoja odporność system wytwarza IgE, które jest specjalnym rodzajem przeciwciała (białka).

IgE blokuje się na powierzchni komórek odpornościowych, powodując, że uwalniają one chemikalia, które wyzwalają reakcję alergiczną. Te chemikalia wywołują takie objawy, jak:

kaszel
duszność
świszczący oddech

Xolair działa poprzez blokowanie przeciwciała alergiczne i obniżające aktywność receptorów IgE na komórkach odpornościowych, uniemożliwiając im uwalnianie ich chemikaliów.

Twój lekarz poda Ci ten lek w postaci zastrzyku podskórnego raz lub dwa razy w miesiącu.

Xolair jest zatwierdzony do leczenia ciężkiej astmy u osób w wieku 6 lat i u których astma nie jest dobrze leczony wziewnymi kortykosteroidami.

Przed skorzystaniem z tego leczenia Twój lekarz potwierdzi, że masz alergie środowiskowe dodatnim wynikiem testu skórnego lub badania krwi.

Ten lek jest zwykle zalecany tylko dla osób z wysokim poziomem IgE.

Badania pokazują, że może to:

zmniejszyć liczbę ataków astmy
zapobiegać wizytom szpitalnym
pomóc osobom chorym na astmę wracają do codziennego stosowania sterydów

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) i benralizumab (Fasenra)

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) i benralizumab (Fasenra) w leczeniu ciężkiej postaci astmy zwanej astmą eozynofilową.

Eozynofile to rodzaj białych krwinek. Twój układ odpornościowy wykorzystuje je do zwalczania:

wirusy
bakterie
inne zarazki

Działają wywołując stan zapalny w organizmie.

Eozynofile są pomocne w zapobieganiu chorobom.

Jednak gdy jest ich zbyt wiele, mogą powodować zbyt duże zapalenie i obrzęk. Jeśli ten obrzęk występuje w drogach oddechowych płuc, oddychanie może być trudne.

Przeciwciała przeciw eozynofilom celują w interleukinę-5 (IL-5). To białko układu odpornościowego aktywuje produkcję eozynofili.

Cinqair jest zatwierdzony dla dorosłych w wieku 18 lat i starszych z ciężką astmą eozynofilową. Fasenra jest zatwierdzona dla dzieci i dorosłych w wieku 12 lat i starszych, natomiast Nucala jest zatwierdzona dla osób w wieku poniżej 6 lat.

Leki podaje się dożylnie (bezpośrednio do żyły) lub we wstrzyknięciu raz na dwa miesięcy.

Dupilumab (Dupixent)

Dupixent blokuje dwa białka wywołujące alergiczne zapalenie w astmie:

interleukina-4 (IL-4)
interleukina-13 (IL-13)

Jest zatwierdzony dla osób w wieku 12 lat i starszych.

Dupixent to jedyny lek, który leczy umiarkowane i ciężka astma eozynofilowa. Pomaga również osobom, które muszą przyjmować kortykosteroidy w leczeniu astmy.

Skutki uboczne

Leki biologiczne są ogólnie bezpieczne, ale mogą powodować kilka skutków ubocznych, takich jak:

podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia
objawy przypominające przeziębienie
bóle głowy
zakażenie zatok
zmęczenie
zapalenie spojówek

Rzadko leki te mogą powodować ciężką reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Twój lekarz będzie monitorował Cię pod kątem objawów anafilaksji, które obejmują:

pokrzywkę, wysypkę
swędzenie
obrzęk twarzy, ust lub języka
duszność
niskie ciśnienie krwi
świszczący oddech
kłopoty z przełykaniem
zawroty głowy, omdlenia

Na wynos

Biologie nie działają dla wszystkich - i mogą nie działać same. Na początku Twój lekarz doda lek biologiczny do Twojego regularnego planu leczenia astmy, aby sprawdzić, czy pomaga kontrolować objawy.

Jeśli leki biologiczne działają na Ciebie, mogą zmniejszyć liczbę napadów. Z biegiem czasu mogą pomóc Ci ograniczyć stosowanie wziewnych kortykosteroidów lub innych leków na astmę.