Oto, co musisz wiedzieć o posiadaniu wielu sekcji C

• Konieczność
• Obawy dotyczące bezpieczeństwa
• Ryzyka
• Ciąża po cesarskim cięciu
• Porozmawiaj z lekarzem
• Na wynos

Bezpieczeństwo wielokrotnych cięć cesarskich (bardziej znanych jako cesarskie cięcie) Jest to coś, co lekarze i przyszli rodzice bardzo ważą, gdy podejmują decyzje dotyczące przyszłych porodów.

Chociaż nie jest to tak powszechne jak porody drogami natury, liczba cesarskich cięć wykonywanych każdego roku w Stanach Zjednoczonych może cię zaskoczyć. Centers for Disease Control and Prevention poinformowało, że w 2018 roku 31,9 procent urodzeń miało cesarskie cięcie.

Jeśli mieszczą się w tych statystykach, możesz się zastanawiać, jak bezpieczne jest wykonanie więcej niż jednego cięcia cesarskiego .

Każda ciąża jest inna, więc trudno jest udzielić standardowej odpowiedzi na temat liczby bezpiecznych cesarskich cięć. I oczywiście są pewne okoliczności, w których wykonanie wielu cesarskich cięć jest konieczne z medycznego punktu widzenia.

Ale jeśli jest szansa, że ​​możesz mieć więcej niż jedno cięcie cesarskie, oto wszystko, co musisz wiedzieć o bezpieczeństwie, ryzyku i innych dostępnych opcjach.

Jeśli miałaś cesarskie cięcie, czy musisz mieć cesarskie cięcie przy przyszłych ciążach?

Nie, nie musisz mieć cesarskiego cięcia z przyszłe ciąże, o ile poprzednie cesarskie cięcie było niskim poprzecznym (mniej więcej poziomym) nacięciem na macicy, mówi dr Robert O. Atlas, FACOG, przewodniczący oddziału położnictwa i ginekologii w Mercy Medical Center.

Możesz się zastanawiać, dlaczego lokalizacja nacięcia ma znaczenie. Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), rodzaj nacięcia macicy, który miałeś podczas poprzedniego cesarskiego cięcia, może determinować przyszłe porody, ponieważ niektóre blizny macicy są bardziej podatne na pęknięcie podczas porodu pochwowego po cięciu cesarskim (VBAC ).

Niskie pionowe i wysokie pionowe nacięcie niosą ze sobą większe ryzyko pęknięcia w porównaniu z niskim poprzecznym nacięciem macicy.

ACOG twierdzi, że osoby z historią cesarskiego cięcia mają dwie opcje przyszłych porodów: zaplanowane cesarskie cięcie lub VBAC. Jeśli poprzednie cięcie C było nacięciem poprzecznym dolnym, lekarz może porozmawiać z Tobą o próbie porodu po cesarskim cięciu (TOLAC), która jest próbą wykonania VBAC.

„TOLAC będzie działał częściej niż nie” - mówi Atlas. Odpowiedź, jak mówi, zależy od tego, dlaczego wykonano pierwsze cesarskie cięcie.

„Na przykład osoba przechodząca cesarskie cięcie z objawami zamka ma 80 procent szans na sukces w porównaniu z osobą, która otrzymała aby w pełni rozszerzyć, naciskać przez 3 godziny, a potem mieć cesarskie cięcie - ich szansa powodzenia jest mniejsza niż 33 procent ”- mówi.

Zatem VBAC nie zawsze jest możliwe i tak, czasami kolejne ciąże również muszą być cesarskie. I właśnie ta możliwość prowadzi do pytania, ile ceowników uważa się za bezpieczne.

Ile ceowników jest bezpiecznych?

Jeśli chodzi o liczbę bezpiecznych ceowników, Atlas twierdzi, że nie ma prawdziwej odpowiedzi na to pytanie.

„Są ludzie, którzy przeszli sześć lub siedem cesarskich cięć bez żadnych problemów, a inni tylko z jednym cesarskim cięciem, których następna ciąża wiąże się z bardzo trudnym problemem, takim jak zaburzenie ze spektrum łożyska przykrywającego, albo okropne zrosty (sklejone rzeczy) ”- mówi.

Ale aby nieco określić ilościowo, klinika Mayo twierdzi, że TOLAC nie jest zalecany po trzech lub więcej wcześniejszych cesarskich cięciach.

Ryzyko wielu cesarskich cięć

Według Atlas, przy powtórnym cięciu cesarskim mogą wystąpić pewne komplikacje. Należą do nich:

• pęknięcie macicy
• powikłania pęcherza
• zrosty jelitowe lub rany szarpane
• zrosty sieci
• powikłania dotyczące naczyń krwionośnych
• nadmierne krwawienie
• potrzeba transfuzji krwi
• histerektomia

Istnieje również ryzyko dla łożyska które rosną wraz z wieloma ceownikami. Są to między innymi łożysko przylegające, łożysko przednie i oderwanie łożyska.

Jak długo należy czekać na zajście w ciążę po cesarskim cięciu?

Czas, jaki należy czekać na zajście w ciążę ponownie po cesarskim cięciu będzie zależeć od kilku czynników.

To powiedziawszy, amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej zaleca odczekanie co najmniej 12 miesięcy na każdy rodzaj porodu, a to jest minimum. Wcześniej niż 1 rok i zwiększasz prawdopodobieństwo, że Twoje nowe dziecko urodzi się zbyt wcześnie.

Możesz potrzebować jeszcze dłuższego okresu między porodem a następną ciążą. Aby zapewnić organizmowi odpowiedni czas na powrót do zdrowia, lekarz może powiedzieć, że 18 miesięcy to minimum. Ale wśród lekarzy nie ma twardej liczby ani konsensusu.

A badanie z 2018 roku wykazało, że osoby w każdym wieku mają zwiększone ryzyko złych wyników ciąży z krótszymi okresami między ciążami. Te krótsze okresy zostały zdefiniowane jako 6 miesięcy w porównaniu do 18 miesięcy. Na podstawie swoich ustaleń naukowcy sugerują okres od 12 do 24 miesięcy, przy czym 18 miesięcy to idealny czas.

O czym rozmawiać z lekarzem

Mamy nadzieję, że czujesz się komfortowo rozmawiając z lekarzem o wszelkich problemach związanych z ciążą. Ale nawet jeśli twoja wymiana zdań była krótka, rozważ poświęcenie dużej ilości czasu na omówienie cięć cesarskich, zwłaszcza jeśli może nastąpić powtórne cięcie cesarskie.

Jedną z pierwszych rzeczy, o których będziesz chciała poruszyć, jeśli jest to Twoja pierwsza ciąża, jest pożądany rozmiar rodziny, ponieważ może to wpłynąć na decyzję o cesarskim cięciu, jeśli nie jest to konieczne z medycznego punktu widzenia.

Dodatkowo rozważ zadanie następujących pytań przed podjęciem decyzji:

• Dlaczego polecasz zaplanowaną sekcję C (jeśli zalecają)?
• Jaki procent porodów w szpitalu to cesarskie cesarskie cięcie?
• Jaki procent twoich porodów to cesarskie cięcie?
• Jakie zasoby dysponuje twoim szpitalem zająć się komplikacjami?
• Jaki dodatkowy personel jest dostępny, aby pomóc, jeśli operacja jest trudna?
• Czy szpital posiada oddział intensywnej terapii?
• Czego należy się spodziewać podczas cesarskiego cięcia i po nim?
• Jakie są zagrożenia dla mojego dziecka?
• Czy czas rekonwalescencji jest inny w przypadku powtarzanych cięć C?
• Gdzie będzie moje nacięcie?

Na wynos

Chociaż każda osoba i każda ciąża jest inna, lekarz będzie mógł omówić z Tobą ogólne ryzyko i obawy dotyczące bezpieczeństwa, jeśli rozważasz lub potrzebujesz mieć więcej niż jedną sekcję C.

Jeśli interesuje Cię poród drogami natury po cięciu cesarskim, koniecznie porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem. Chociaż ta opcja wiąże się z ryzykiem, lekarz może rozważyć próbę porodu po cięciu cesarskim, jeśli jesteś dobrym kandydatem.

• Rodzicielstwo
• Ciąża
• Zdrowie ciąży

powiązane historie

• Przygotowanie do wielkiego dnia: pakowanie torby do szpitala
• Najnowsza forma łagodzenia bólu podczas porodu? Wirtualna rzeczywistość
• Czego można się spodziewać podczas porodu pochwowego
• Najlepsze prezenty dla nowego taty dla twojego ulubionego faceta ... lub tylko facet w twoim biurze
• Kiedy Poczęcie jest skomplikowane: jak niepłodność wpływa na intymność