Oto co należy wiedzieć o demencji z ciałem Lewy'ego

Susan Williams, wdowa po Robinie Williamsie, powiedziała niedawno magazynowi People, że jej zmarły mąż cierpiał na demencję z ciałami Lewy'ego, postępującą chorobę mózgu z konstelacją objawów. W ostatnim roku swojego życia Williams doświadczył nasilających się ataków lęku, urojeń, kłopotów z poruszaniem się i sztywności mięśni.

„Spędziłam ostatni rok, próbując dowiedzieć się, co zabiło Robina” - powiedziała Susan Williams. . „Jeden z lekarzy powiedział:„ Robin był bardzo świadomy, że traci rozum i nic nie mógł na to poradzić ”.

Oto, co musisz wiedzieć o tym złożonym, mało zrozumiałym choroba.

Postępująca choroba mózgu, w której mikroskopijne złogi białka, zwane ciałami Lewy'ego, rozwijają się w mózgu. Demencja z ciałami Lewy'ego (LBD) ma objawy, które często obejmują zmiany w myśleniu, rozwiązywaniu problemów, pamięci i ruchu. Jest to drugi najpowszechniejszy typ demencji, po chorobie Alzheimera, i stanowi około 20% wszystkich przypadków demencji.

Mimo to, jak mówi Angela Taylor, dyrektor programów w Lewy Body Dementia Association, dziesięcioleci za chorobą Alzheimera lub chorobą Parkinsona, jeśli chodzi o postęp naukowy i zrozumienie tej choroby. ”

LBD dotyka około 1,3 miliona Amerykanów, według szacunków Lewy Body Dementia Association, ale wskaźnik diagnozy jest bardzo niższy. Osoby, które chorują na LBD, to często osoby starsze w wieku 50 lat i starsze. Taylor mówi, że mężczyźni są nieco bardziej narażeni na LBD niż kobiety, podczas gdy choroba Alzheimera występuje częściej u kobiet.

„Nie ma jednego zwykłego pierwszego objawu” - mówi Taylor, a osoby z tą chorobą doświadczają różnych kombinacji objawów i nasilenia. Typowe objawy mogą obejmować problemy z abstrakcyjnym lub analitycznym myśleniem i rozwiązywaniem problemów. „Na początku ich wspomnienia mogą być względnie nienaruszone i mogą nie zauważyć jawnych problemów z pamięcią” - mówi Taylor. Ale ludzie z LBD często mają problemy z uwagą i czujnością.

Oprócz zmian poznawczych, innymi charakterystycznymi cechami są halucynacje wzrokowe i zmiany w ruchu, które mogą przypominać chorobę Parkinsona, mówi Taylor. „Z biegiem czasu osoby z LBD stracą swobodę ruchu; ich ruchy mięśni stają się bardziej sztywne, mogą mieć zmiany w chodzie ”- mówi. Wyraz twarzy również zmniejsza się w trakcie choroby.

Sen często również ulega zmianie, a osoby z LBD często mają nadmierną senność w ciągu dnia. Jednym z głównych objawów jest zaburzenie zachowania podczas snu REM, w którym ludzie fizycznie odgrywają swoje sny, rzucają się, kopią lub uderzają, potencjalnie raniąc siebie i innych. Taylor mówi, że zaburzenia zachowania podczas snu REM mogą rozpocząć się nawet dziesięć lat przed wystąpieniem objawów poznawczych. Wraz z halucynacjami, zaburzenia snu REM są jednym z wczesnych wskaźników sugerujących, że dana osoba ma LBD, a nie chorobę Alzheimera.

LBD jest często mylone z chorobą Alzheimera, ponieważ mają podobne objawy jak zmiany w myśleniu. Pacjenci mogą nawet wykazywać patologię mózgu wskazującą na oba zaburzenia w tym samym czasie. Ale te dwie choroby są różne. Pacjenci z LBD często pogarszają się szybciej niż pacjenci z chorobą Alzheimera; średni wiek zgonu jest około sześć lat młodszy u osób z LBD niż z chorobą Alzheimera. Mają też zwykle większe upośledzenie czynnościowe, a ze względu na złożone objawy ich opieka może być trudniejsza.

Właściwa diagnoza może być krytyczna. Ludzie z LBD mogą stać się wyjątkowo wrażliwi na leki - szczególnie na niektóre leki, które są bezpiecznie stosowane przez osobę z chorobą Alzheimera, mówi Taylor.

Aby postawić diagnozę, osoba musi mieć kilka objawów LBD. Taylor mówi, że po wywiadzie lekarskim, badaniu klinicznym i badaniu neurologicznym, lekarz prawdopodobnie zleci badania krwi i obrazowanie mózgu, aby wykluczyć inne przyczyny zmian poznawczych. Mogą również skierować pacjenta na zestaw testów poznawczych.

„Wielu lekarzy nie sprawdza wszystkich objawów LBD” - mówi Taylor, co może utrudniać rozróżnianie różnych typów demencja. „Zawsze zalecamy ludziom udanie się do kliniki zaburzeń pamięci, którą często można znaleźć w szpitalu akademickim.”

„Podobnie jak w przypadku choroby Alzheimera i Parkinsona, jedyne sposoby leczenia LBD to pomoc w opanowaniu objawów, naprawdę zapewniają poprawę jakości życia ”- mówi Taylor. „Niestety, nie ma metod leczenia, które mogłyby zmienić przebieg choroby, spowolnić ją lub zatrzymać”. Po wystąpieniu objawów człowiek ma przeważnie od pięciu do ośmiu lat życia.

Dlatego wczesne wykrycie jest ważne zarówno dla pacjenta, jak i dla rodziny. „Im wcześniej rozpoznamy chorobę, tym bardziej mamy okazję pomóc rodzinom zdobyć wiedzę i zasoby, których potrzebują, aby pomóc im zrozumieć, z czym mają do czynienia” - mówi Taylor.