Pomóż swojemu lekarzowi przepisać swój idealny lek przeciwdepresyjny

Leczenie przeciwdepresyjne to niedokładna nauka, więc niech będzie oparta na współpracy. (ENDOSTOCK / FOTOLIA)

Podczas przepisywania leku przeciwdepresyjnego lub stabilizatora nastroju lekarz musi wziąć pod uwagę Twoje obecne objawy fizyczne i stan. Na przykład, jeśli masz chroniczną bezsenność, powinna oczywiście unikać leków, które wymieniają ten efekt uboczny.

Leki, które już zażywasz, mogą wpłynąć na decyzję lekarza: SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) mogą wchodzić w interakcje z lekami przeciwhistaminowymi, na przykład wywołując bicie serca i inne potencjalnie niebezpieczne objawy.

Jak lekarze przepisują leki przeciwdepresyjne
„Jeśli ktoś prosi o konkretny lek przeciwdepresyjny, często go przepisuję, chyba że jest wyraźny powód, żeby tego nie robić ”- mówi dr John Herman, psychiatra z Massachusetts General Hospital i profesor nadzwyczajny w Harvard Medical School, który twierdzi, że jest to jedyny sposób na uspokojenie pacjenta. `` Jeśli możemy, pójdziemy z czymś, co już znają lub co robi znajomy. ''

Maurizio Fava, profesor psychiatrii w Harvard Medical School, pyta, czy ludzie mieć historię wcześniejszego leczenia konkretnym lekiem, ponieważ jeśli działał w przeszłości, może zadziałać ponownie.

Depresja może mieć podłoże genetyczne, przynajmniej u niektórych osób. Więc jeśli pacjent powie dr Favie, że jakiś SSRI lub nietypowy lek przeciwdepresyjny zadziałał u rodzica lub rodzeństwa, może przepisać go jako pierwszy.

Następna strona: Unikanie przyrostu masy ciała i innych skutków ubocznych

„Niektórzy ludzie proszą mnie, abym nie stosował leku przeciwdepresyjnego, który mógłby prowadzić do zwiększenia masy ciała, zaburzeń seksualnych lub problemów ze snem” - mówi. Ludzie różnie reagują na leki przeciwdepresyjne i nie można przewidzieć, kto odczuje skutki uboczne.

Lekarze mogą jednak stosować kilka praktycznych zasad. Leki przeciwdepresyjne, które najprawdopodobniej powodują przyrost masy ciała, to Remeron i Paxil. Nie jest jasne, dlaczego niektóre leki dodają funtów, chociaż niektórzy eksperci uważają, że pobudzają apetyt i / lub spowalniają metabolizm. Według obszernego raportu wydanego w 2007 roku przez Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych, najgorszym przestępcą jest Remeron, który dodaje średnio 7% masy ciała.

Jak długo należy przyjmować lek przeciwdepresyjny
Po stwierdzeniu, że lek lub połączenie leków działa, lekarz prawdopodobnie zaleci przyjmowanie leku przez kolejne cztery do sześciu miesięcy, jeśli wcześniej nie miałeś epizodu depresyjnego (jeśli masz, możesz dłużej przyjmować leki przeciwdepresyjne ). W tym momencie lekarz może odstawić lekarstwa poprzez stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu kilku tygodni.

Nigdy nie należy nagle przerywać leczenia i nie przerywać przyjmowania leków przeciwdepresyjnych bez wskazówek lekarza. Stopniowe podejście zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z przerwaniem leczenia i ułatwia powrót do pełnej dawki w przypadku nawrotu objawów.

Jeśli depresja była ciężka, lekarz może zalecić pozostań na leku przez miesiące, lata lub na zawsze. Badania sugerują, że wskaźnik nawrotów ciężkiej depresji może wynosić nawet 70%.