Dobra wiadomość o dzisiejszych ulepszonych izolatach

Nowsze rodzaje insuliny pozwoliły Andy'emu zmniejszyć liczbę codziennych zastrzyków. (ANDY MANDELL)

Dobrą wiadomością na temat insuliny jest mnogość dostępnych obecnie opcji. Istnieją insuliny długo działające, które utrzymują gładki poziom cukru we krwi przez cały dzień i całą noc, oraz insuliny szybko działające, które utrzymują poziom cukru we krwi na niskim poziomie po posiłkach. Istnieje insulina krótko działająca lub „zwykła” oraz insulina o pośrednim czasie działania zwana NPH.

Może nie być tak źle, jak myślisz
Insulina przeszła długą drogę od 63 lat stary Andy Mandell, dyrektor wykonawczy Fundacji Defeat Diabetes Foundation, organizacji edukacyjnej z siedzibą na Maderze na Florydzie, zaczął to przyjmować.

„Kiedy zaczynałem wstrzykiwać insulinę, brałem tę długą igłę - ja nazwał to harpunem - i to było jak 28 lub 29 ”, mówi miłośnik sztuk walki.

Jego schemat składał się z dwóch różnych rodzajów insuliny: jednej, którą przyjmował co sześć godzin przez całą dobę aby upewnić się, że jego organizm ma wystarczającą ilość insuliny, aby kontrolować poziom cukru między posiłkami i nocą, a druga była szybko działającą insuliną, która radzi sobie ze skokami cukru we krwi, które mogą wystąpić po posiłkach.

Przyjmowanie insuliny w ten sposób naśladuje działanie zdrowej trzustki, która przez całą dobę produkuje stałą ilość insuliny i wyrzuty hormonu, aby poradzić sobie z posiłkami. Nowe rodzaje insuliny ograniczyły potrzebę wielokrotnych wstrzyknięć i mogą być przyjmowane za pomocą igieł o mniejszej średnicy.

Insulina długo działająca
Dla wielu osób z cukrzycą typu 2 Lantus (insulina glargine), długi - działająca insulina zatwierdzona przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków w 2000 roku okazała się być dobrodziejstwem.

Kathy Davis, 51-letnia koordynatorka badań klinicznych w Toledo w stanie Ohio dziennie przez około rok. 'Kocham to; wspaniale. Moja hemoglobina A1C wynosiła od 5,9 do 6,2 ”.

W 2002 roku Mandell przeszedł na Lantus, który pokrywa jego podstawowe lub podstawowe zapotrzebowanie na insulinę przez 24 godziny, eliminując trzy zastrzyki dziennie. Ulepszył również sposób podawania insuliny za pomocą krótszych, cieńszych igieł o rozmiarze 31 G.

„Czasami może trochę kłuć, ale z pewnością jest lepszy niż ten harpun, który brałem” - mówi. Mandell przyjmuje również szybko działającą insulinę Apidra, aby poradzić sobie ze skokami poziomu cukru we krwi w czasie posiłku.

Wstępnie zmieszana insulina
Wstępnie zmieszana insulina łączy w sobie insulinę o pośrednim czasie działania z insuliną, która zaczyna działać bardziej szybko. Są przydatne dla pacjentów, ponieważ jeden zastrzyk zaspokaja dwa różne zapotrzebowania na insulinę. Ale te mikstury nie są tak precyzyjne, jak by chcieli tego niektórzy lekarze.

Richard Hellman, MD, MD Richard Hellman, podczas swojej praktyki endokrynologicznej w North Kansas City w stanie Missouri, używa bardzo mało wstępnie zmieszanej insuliny. Zapotrzebowanie ludzi na insulinę jest bardzo różne, ale stosunek insuliny o pośrednim czasie działania do insuliny o krótszym czasie działania jest stały, mówi: „więc uważam, że jest to kompromis, który przyniósł więcej wygody”.

Insulina wziewna: poza rynek
Kolejna innowacja, pierwsza insulina wziewna Exubera, okazała się mało popularna. W październiku 2007 r. Firma Pfizer zaprzestała sprzedaży produktu. Trudne dawkowanie, wyższy koszt i potrzeba częstych testów czynności płuc prawdopodobnie stłumiły entuzjazm dla tego przełomowego leczenia.