Geny wiążą tłuszcz we krwi z chorobami serca

CZWARTEK, 6 maja (HealthDay News) - Naukowcy od dawna debatują nad rolą, jaką poziomy trójglicerydów mogą odgrywać w chorobach serca, i wreszcie mają dowody genetyczne łączące wysokie stężenie tłuszczu we krwi ze zwiększonym ryzykiem chorób serca.

Do tej pory poziom cholesterolu był głównym celem działań profilaktycznych w zakresie chorób serca, ale eksperci twierdzą, że nowy raport w numerze The Lancet z 8 maja może zmienić ten sposób myślenia.

Triglicerydy, główny czynnik źródło energii ludzkiej, są wytwarzane przez wątrobę lub pochodzą z pożywienia. "Pomimo kilkudziesięciu lat badań, nie wiadomo, czy podwyższony poziom trójglicerydów może powodować choroby serca" - powiedział główny badacz Nadeem Sarwar, wykładowca epidemiologii sercowo-naczyniowej na Uniwersytecie Cambridge w Anglii.

odkryli, że osoby z genetycznie zaprogramowaną tendencją do wyższych poziomów trójglicerydów również miały większe ryzyko chorób serca ”- powiedział Sarwar. „To sugeruje, że szlaki triglicerydów mogą być zaangażowane w rozwój chorób serca”.

Aby zbadać powiązanie genetyczne między trójglicerydami a chorobami serca, zespół Sarwara zebrał dane o 302430 osobach, które wzięły udział w 101 badaniach. „Zastosowaliśmy nowatorskie metody genetyczne - tak zwaną„ mendlowską analizę randomizacji ”- powiedział.

W szczególności naukowcy przyjrzeli się mutacjom w genie apolipoproteiny A5, znanym wyznaczniku stężeń triglicerydów. Okazało się, że w przypadku każdej kopii wariantu nastąpił 16-procentowy wzrost stężenia trójglicerydów, więc dwie kopie zwiększyły poziom trójglicerydów o 32 procent.

Osoby z dwoma takimi wariantami miały o 40 procent większe ryzyko rozwoju serca choroby, obliczyli naukowcy.

Chociaż te odkrycia genetyczne wskazują na przyczynową rolę szlaków trójglicerydów w rozwoju chorób serca, nie zastępują one konieczności przeprowadzania dużych randomizowanych badań klinicznych leków obniżających poziom trójglicerydów we krwi, - powiedział Sarwar.

Takie badania powinny pomóc ustalić, czy zmniejszenie stężenia trójglicerydów może zmniejszyć ryzyko chorób serca, powiedział. „Obecnie dostępnych lub opracowywanych jest kilka leków, które mogą wpływać na poziom trójglicerydów we krwi” - zauważył.

Producent leków Novartis, British Heart Foundation i UK Medical Research Council sfinansowały badanie.

Dr. Gregg C. Fonarow, profesor medycyny sercowo-naczyniowej i dyrektor Centrum Kardiomiopatii Ahmanson-UCLA na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles, również powiedział, że potrzebne są dalsze badania.

„Podwyższony poziom cholesterolu LDL został ostatecznie ustalony jako główny modyfikowalny czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego - powiedział. „Istnieją również mocne dowody na to, że niski poziom HDL identyfikuje osoby ze zwiększonym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych. Jednak niezależna rola, jaką podwyższone poziomy trójglicerydów odgrywają w ryzyku sercowo-naczyniowym, była trudniejsza do ustalenia i kontrowersyjna ”- powiedział.

To badanie sugeruje skromny niezależny związek między trójglicerydami a chorobą wieńcową serca, powiedział Fonarow.

„Pomimo tych ustaleń wciąż pozostaje do ustalenia, czy obniżenie poziomu trójglicerydów u pacjentów z chorobami układu krążenia - lub w grupie ryzyka - samo w sobie zmniejszy ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, a jeśli tak, to w jaki sposób dużo - powiedział.

Inny ekspert, dr Byron Lee, adiunkt kardiologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, zasugerował, że badanie może zmienić wytyczne dotyczące profilaktyki serca. „Tradycyjnie klinicyści skupiali się wyłącznie na obniżaniu poziomu LDL u naszych pacjentów i podwyższaniu HDL, ponieważ uważaliśmy, że to oni są głównymi graczami w chorobach serca” - powiedział.

„Jednak badanie wskazuje, że trzeba się teraz martwić również wysokim poziomem trójglicerydów ”- dodał.

Więcej informacji

Aby uzyskać więcej informacji na temat chorób serca, odwiedź American Heart Association.

Autor: Steven Reinberg
HealthDay Reporter

ŹRÓDŁA: dr Nadeem Sarwar, wykładowca epidemiologii sercowo-naczyniowej, Uniwersytet Cambridge, Anglia; Gregg C. Fonarow, MD, profesor medycyny i dyrektor Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Center, University of California, Los Angeles; Byron Lee, MD, adiunkt, kardiologia, University of California, San Francisco; 8 maja 2010 r., The Lancet

Ostatnia aktualizacja: 7 maja 2010 r.

Copyright © 2010 HealthDay. Wszelkie prawa zastrzeżone.