U czterech osób, którym podano nową szczepionkę COVID w badaniach klinicznych, doszło do porażenia Bella - czy należy się martwić?

Dokument opublikowany 8 grudnia, przed spotkaniem Komitetu Doradczego ds. Szczepionek i Pokrewnych Produktów Biologicznych (VRBPAC) 10 grudnia, ujawnia więcej szczegółów na temat szczepionki Pfizer COVID-19 - która prawdopodobnie jako pierwsza zostanie dopuszczona nagłe użycie w Stanach Zjednoczonych.

Dokument ujawnia, że ​​u uczestników badania, którzy otrzymali szczepionkę, zidentyfikowano cztery przypadki porażenia Bella, stanu powodującego tymczasowy paraliż twarzy, ale żaden z uczestników nie otrzymał placebo. Przynajmniej jeden z pacjentów wyzdrowiał i nie ma dowodów na to, że szczepionka spowodowała problem. Oto, co należy wiedzieć o tej chorobie.

Porażenie Bella jest spowodowane uszkodzeniem siódmego nerwu czaszkowego, jednego z nerwów twarzowych. "Może wynikać z urazu, ale częściej występuje z powodu infekcji wirusowej samego nerwu" - mówi Healthowi dr Jason D. Hinman, adiunkt neurologii w David Geffen School of Medicine na UCLA. (Dr Hinman podkreśla, że ​​porażenie Bella nie jest powodowane przez SARS-COV-2, wirusa, który prowadzi do COVID-19.)

Porażenie Bella może dotknąć ludzi w każdym wieku i jest zagrożone czynniki obejmują ciążę, stan przedrzucawkowy, otyłość, nadciśnienie, cukrzycę i dolegliwości górnych dróg oddechowych, według National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).

Porażenie Bella zwykle dotyka tylko jednej strony twarzy, ale według NINDS może mieć wpływ na obie strony. Objawy są różne, ale zazwyczaj obejmują nagłe osłabienie jednej strony twarzy, opadającą powiekę lub kącik ust, ślinienie się, niemożność zamknięcia oka lub ust, zmiany smaku i nadmierne łzawienie oka. Objawy pojawiają się nagle i osiągają szczyt w ciągu 72 godzin, donosi NINDS, i istnieje szerokie spektrum nasilenia, od lekkiego osłabienia po całkowity paraliż.

„Porażenie Bella jest ograniczone w czasie i pacjenci na ogół szybko wracają do zdrowia - w kwestia tygodni ”- mówi dr Hinman. "Jeśli chodzi o spektrum chorób neurologicznych, na ogół nie są one poważne, chociaż ciężkie przypadki mogą powodować trwałe porażenie twarzy".

Sterydy i leki przeciwwirusowe są lekami, które należy leczyć, mówi dr Hinman. „Czasami konieczna jest opaska na oko, jeśli mięśnie powieki są osłabione, a powieka nie może się całkowicie zamknąć” - dodaje. Ważne jest, aby nawilżać oczy nawilżającymi kroplami do oczu i chronić je przed zanieczyszczeniami i urazami, szczególnie w nocy.

NINDS zaleca również leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, paracetamol lub ibuprofen w celu złagodzenia bólu, i mówi, że terapie takie jak fizjoterapia, masaż twarzy lub akupunktura mogą pomóc w funkcjonowaniu nerwu twarzowego i złagodzeniu bólu.

Żadne nie zostało ustalone. „Nie mogę nawiązać bezpośredniego związku ze szczepionką i podejrzewam, że to zbieg okoliczności” - mówi dr Hinman. „Normalne przypadki porażenia Bella to około 20 osób na 100 000. W badaniu Pfizera przebadano 38 000 pacjentów, więc cztery przypadki mieściłyby się w normalnej obserwowanej częstości porażenia Bella.

Podobny problem pojawił się dekady temu, gdy kilka pojedynczych przypadków osób, u których doszło do porażenia Bella po zachorowaniu na grypę szczepionki. Jednak żadne badanie nigdy nie wykazało związku między szczepionką przeciw grypie a porażeniem Bella.

Czy powinieneś się martwić, że nowa szczepionka spowoduje porażenie Bella? Prawdopodobnie nie, ponieważ nie udało się nawiązać połączenia. Niewielka liczba badanych, o których wiadomo, że ją rozwinęła, przewyższa setki tysięcy osób biorących udział w próbach badawczych i, jak mówi dr Hinman, może to być po prostu zbieg okoliczności.