Zapomnij o swoim BMI i skup się na tym pomiarze

Jeśli chodzi o określenie, czy dana osoba ma nadwagę, najczęściej stosowaną miarą jest wskaźnik masy ciała (BMI). Ale lekarze przyznają, że BMI - stosunek wagi do wzrostu - jest daleki od ideału. Nowe badanie sugeruje, że może istnieć lepszy sposób oszacowania ryzyka problemów zdrowotnych związanych z nadwagą.

Nowe badanie, opublikowane dziś w Annals of Internal Medicine , wykazali, że stosunek talii do bioder był lepszym wskaźnikiem tego, czy ludzie umrą w trakcie badania, w porównaniu z BMI. Nie jest to pierwsze badanie, które doprowadziło do takiego wniosku, ale jest jednym z największych do tej pory.

Naukowcy z Uniwersytetu Loughborough w Wielkiej Brytanii i Uniwersytetu w Sydney w Australii przyjrzeli się danym 42702 mężczyzn i kobiety mieszkające w Anglii i Szkocji przez okres 10 lat. W szczególności chcieli wiedzieć, czy osoby, które noszą dodatkowe kilogramy wokół swoich środkowych, są narażone na zwiększone ryzyko problemów zdrowotnych w porównaniu z osobami, które miały techniczną nadwagę, ale przenosiły dodatkowe kilogramy gdzie indziej.

W trakcie badania 5355 uczestników zmarło. Po zbadaniu takich czynników, jak wiek, płeć, palenie i aktywność fizyczna, naukowcy odkryli, że osoby z normalnym BMI, ale także z „otyłością centralną” - zdefiniowaną jako wysoki stosunek talii do bioder - miały 22% zwiększone ryzyko zgonu ze wszystkich przyczyn, w porównaniu z osobami z normalnym BMI i zdrowszym stosunkiem talii do bioder.

Osoby otyłe z otyłością centralną były również bardziej narażone na śmierć w porównaniu z osobami o prawidłowej masie ciała i normalnej osoby z talią.

Z drugiej strony, osoby z techniczną nadwagą lub otyłością na podstawie ich BMI - ale które nie miały otyłości centralnej - były mniej narażone na śmierć niż osoby z normalnym BMI, ale z wysokim stanem -współczynnik wzrostu.

Zaskakujące jest, że osoby z nadwagą i otyłością centralną nie miały zwiększone ryzyko zgonu ze wszystkich przyczyn, w porównaniu z osobami o normalnej wadze i mniejszych talii. Autorzy twierdzą, że odkrycia te są sprzeczne z intuicją, ale są podobne do tych z poprzednich badań: badanie z 2015 roku wykazało, że osoby z normalnym BMI, ale otyłością centralną, miały najgorsze wskaźniki długoterminowego przeżycia, nawet w porównaniu z osobami z nadwagą i otyłością, które miał również centralną otyłość.

Wyjaśnienie tych „paradoksalnych odkryć” jest trudne, twierdzą autorzy. Jedną z możliwości jest to, że osoby z nadwagą i otyłością częściej mają również dodatkowy tłuszcz zgromadzony wokół nóg i bioder, co jest powiązane ze zdrowszym metabolizmem.

Autorzy twierdzą również, że ograniczenia w ich badaniach - takie jak fakt, że pomiary BMI i talii były zbierane tylko raz, a nie kilka razy w trakcie badania - mogło to wypaczyć wyniki.

Jednak zwracają uwagę, że wszyscy uczestnicy z otyłość centralna, w każdej grupie BMI, była narażona na zwiększone ryzyko zgonu, szczególnie z powodu chorób układu krążenia. Może to oznaczać, że ryzyko zdrowotne związane z nadmiarem tłuszczu z brzucha jest szczególnie związane z problemami z sercem, twierdzą autorzy, bardziej niż z innymi głównymi przyczynami śmierci.

Osoby z BMI między 18,5 a 25 są uważane za osoby o prawidłowej wadze. ; między 25 a 30 rokiem życia jest uważany za nadwagę, a 30 lat i więcej to otyłość. Otyłość centralną definiuje się jako stosunek talii do bioder wynoszący 0,85 lub więcej dla kobiet i 0,9 lub więcej dla mężczyzn. (Oto jak możesz obliczyć oba.)

Główny autor, dr Emmanuel Stamatakis, profesor zdrowia publicznego na Uniwersytecie w Sydney, mówi, że chociaż BMI ma swoje wady, dostarcza przydatnych informacji - zwłaszcza do śledzenia ogólnych trendów w dużych grupach ludzi na przestrzeni czasu.

„Zamiast porzucić BMI i zastąpić go stosunkiem obwodu talii do bioder, który jest stosunkowo łatwy do zmierzenia i konsekwentnie wiąże się ze zdrowiem i śmiertelnością sercowo-naczyniową ryzyka, powinniśmy pomyśleć o dodaniu pomiarów talii i bioder do rutynowych badań lekarskich i badań stanu zdrowia ”- powiedział Stamatakis firmie Zdrowie e-mailem.

Jednak Stamatakis mówi, że na indywidualnej Podstawą pomiaru talii może być ważniejszy dla ogólnego stanu zdrowia. „Gdybym miał wybierać między upewnieniem się, że moje BMI lub stosunek talii do bioder są w porządku, wybrałbym to drugie” - mówi.

Na BMI może wpływać wiele czynników, mówi , w tym ilość beztłuszczowej masy mięśniowej danej osoby. (Dlatego osoby o super wysportowanej sylwetce, zwłaszcza mężczyźni, mogą zarejestrować się jako nadwaga na podstawie samego BMI).

Z drugiej strony, wysoki stosunek talii do bioder najprawdopodobniej oznacza duże ilości tłuszczu brzusznego. —Co zostało definitywnie powiązane z poważnymi zagrożeniami dla zdrowia.

„Osoby z wyższą talią mogą chcieć zacząć myśleć i, jeśli to konieczne, szukać pomocy w zmianie stylu życia, aby zredukować tłuszcz brzuszny” - mówi Stamatakis. „Zwiększenie aktywności fizycznej, ulepszenie diety i ograniczenie spożycia alkoholu może zdziałać cuda, jeśli jest utrzymywane w dłuższej perspektywie, a wszystkie mają niezliczone inne dodatkowe korzyści w zakresie zdrowia i dobrego samopoczucia”.