Wszystko, co musisz wiedzieć o chirurgii kraniotomii

• Procedura
• Typy
• Przyczyny procedury
• W porównaniu z Kraniektomia
• Powikłania kraniotomii
• Regeneracja
• Po wyzdrowieniu
• Podsumowanie

Kraniotomia

Kraniotomia to rodzaj operacji mózgu. Polega na usunięciu części czaszki lub czaszki, aby uzyskać dostęp do mózgu. Kość jest wymieniana po zakończeniu operacji.

Ogólnie rzecz biorąc, kraniotomia jest wykonywana w celu usunięcia guzów mózgu i leczenia tętniaków.

Zabieg wykonuje neurochirurg. W tym artykule przyjrzymy się rodzajom kraniotomii wraz z możliwymi zagrożeniami i procesem regeneracji.

Procedura kraniotomii

Oto, co zazwyczaj obejmuje kraniotomię:

Przed zabiegiem

Aby przygotować się do operacji, musisz jedna lub więcej wizyt przedoperacyjnych u twojego neurochirurga.

Będą korzystać z różnych testów, aby potwierdzić, że możesz bezpiecznie przejść zabieg. Obejmuje to prawdopodobnie:

• badanie fizyczne
• badania krwi
• badanie neurologiczne
• obrazowanie mózgu (TK lub MRI )

Twój chirurg określi również miejsce operacji na podstawie Twojego stanu zdrowia i rodzaju kraniotomii.

W noc poprzedzającą operację będziesz pościć (nie jeść) po północy. Konieczne może być również umycie włosów szamponem antyseptycznym.

W zależności od stanu Twojego chirurga może podjąć inne kroki w celu przygotowania.

Podczas zabiegu

Po przybyciu na operację zdejmiesz całe ubranie i biżuterię. Będziesz nosić szpitalną koszulę.

Będziesz siedzieć lub leżeć na stole operacyjnym. Pozycja zależy od operowanej części mózgu. Urządzenie nagłowne utrzyma głowę w miejscu.

Następnie zespół medyczny:

• wprowadzi linię dożylną do ramienia lub dłoni
• włóż cewnik moczowy do pęcherza.
• znieczulenie ogólne

Gdy znieczulenie sprawi, że zasypiasz, chirurg zgoli włosy w miejscu operacji. Oczyszczą również ten obszar, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

Twój chirurg wykona nacięcie na skórze głowy. Użyją wiertarki medycznej i piły, aby usunąć kawałek kości zwany płatem kostnym.

Następnie twój chirurg przecina oponę twardą, aby dostać się do mózgu. Opona twarda jest najbardziej zewnętrzną błoną mózgu.

Twój chirurg wykona zabieg i jeśli to konieczne usunie próbki tkanek.

Po zakończeniu zabiegu zszyją tkankę z powrotem razem. Zastąpią płat kostny drutami, szwami lub płytkami.

Na koniec twój chirurg zszyje lub zszyje nacięcie skóry, a następnie założy sterylny bandaż.

Procedura może zajmuje około 2 1/2 godziny.

Rodzaje kraniotomii

Istnieje wiele rodzajów kraniotomii. Każdy typ nosi nazwę odpowiadającą technice lub miejscu operacji.

Kraniotomia stereotaktyczna

Jeśli kraniotomia wykorzystuje skan MRI lub CT, nazywa się to kraniotomią stereotaktyczną.

W tej procedurze chirurg wykorzystuje testy obrazowe do tworzenia trójwymiarowych obrazów mózgu. Pozwala im to na rozróżnienie zdrowej i nieprawidłowej tkanki.

Techniki stereotaktyczne pomagają również chirurgowi znaleźć najlepsze miejsce do nacięcia skóry głowy. Ułatwia to wykonywanie mniejszych cięć i minimalnie inwazyjnych zabiegów.

Endoskopowa kraniotomia

Podczas endoskopowej kraniotomii chirurg wykonuje niewielkie nacięcie w czaszce. Wstawiają endoskop, czyli małe oświetlone urządzenie z kamerą. Ta technika jest często stosowana w przypadku kraniotomii z dziurką od klucza.

Kraniotomia na przebudzeniu

Kraniotomia na jawie jest wykonywana, gdy nie śpisz. Podczas operacji chirurdzy zadają Ci pytania, monitorując aktywność mózgu.

Odpowiadając, wskażą, które części mózgu są zaangażowane w mowę, ruch i wzrok. Pomaga im to ominąć te obszary podczas wykonywania operacji.

Kraniotomia z dziurką od klucza

Kraniotomia z dziurką od klucza służy do usuwania guzów mózgu. Jest to zabieg małoinwazyjny, który wiąże się z mniejszą ilością blizn i krótszym czasem rekonwalescencji.

Twój chirurg wykonuje niewielkie nacięcie za Twoim uchem. Usuwają guz mózgu przez to nacięcie.

Kraniotomia nadoczodołowa „brwi”

Kraniotomia nadoczodołowa „brwi” jest wykonywana w celu usunięcia guzów mózgu z przodu mózgu .

Twój chirurg robi małe nacięcie w Twojej brwi. Jest to małoinwazyjne podejście, które powoduje minimalne blizny.

Kraniotomia pteronialna (czołowo-skroniowa)

W czaszce pterion to miejsce, w którym spotykają się kości czołowe, skroniowe, klinowe i ciemieniowe. Znajduje się z boku czaszki w pobliżu skroni.

Kraniotomia pteronialna lub kraniotomia czołowo-skroniowa polega na usunięciu części pteriona. Twój chirurg wykonuje nacięcie za linią włosów, umożliwiając im dostęp do wielu części mózgu.

Kraniotomia orbitozygotyczna

Trudne guzy i tętniaki można leczyć za pomocą kraniotomii orbitozygotycznej.

Obejmuje małe nacięcie na skórze głowy za linią włosów. Twój chirurg tymczasowo usuwa część kości, która tworzy krzywiznę Twojej orbity lub oczodołu i policzka.

Pozwala to chirurgowi dotrzeć do głębszych obszarów mózgu, jednocześnie zmniejszając ryzyko uszkodzenia mózgu.

Kraniotomia tylnego dołu

Tylny dół to dolna część czaszki. Znajduje się blisko pnia mózgu i móżdżku, które kontrolują równowagę i koordynację.

Jeśli w tylnym dole znajduje się guz, może wywierać nacisk na móżdżek, pień mózgu i rdzeń kręgowy.

Tylna kraniotomia dołu może usunąć guz i złagodzić to ciśnienie. Odbywa się to poprzez nacięcie u podstawy czaszki.

Kraniotomia przezlabyrinthine

W kraniotomii przezlabyrinthine twój chirurg wykonuje nacięcie za uchem. Usuwają część kości wyrostka sutkowatego i kanały półkoliste, co pomaga zachować równowagę.

Służy do usuwania nerwiaka słuchu, zwanego również nerwiakiem przedsionkowym. Nerwiak nerwu słuchowego to niezłośliwy guz, który tworzy się na nerwie łączącym ucho wewnętrzne i mózg. Powoduje utratę słuchu i problemy z równowagą.

Usunięcie kanałów półkolistych powoduje utratę słuchu. Jednak operacja zmniejsza ryzyko uszkodzenia nerwu twarzowego.

Kraniotomia bifrontalna

Kraniotomia bifrontalna lub rozszerzona kraniotomia bifrontalna jest wykonywana w celu usunięcia trudnych guzów znajdujących się przed mózgiem. Jest często używany, jeśli guz jest zbyt złożony, aby przeprowadzić operację minimalnie inwazyjną.

Twój chirurg wykonuje cięcie za przednią linią włosów. Usuwają fragment kości, który tworzy krzywiznę czoła, umożliwiając im dostęp do przedniej części mózgu.

Powody kraniotomii

Kraniotomię wykonuje się w celu leczenia następujących stany mózgu:

• guz
• tętniak
• infekcja
• obrzęk (obrzęk mózgu)
• krwawienie wewnątrz czaszki
• skrzep krwi
• ropień mózgu
• złamanie czaszki
• łza opony twardej
• tętniczo-żylna wady rozwojowe
• przetoka tętniczo-żylna
• ciśnienie śródczaszkowe
• padaczka

Zabieg służy również do wszczepiania urządzeń przy zaburzeniach ruchu, jak choroba Parkinsona.

Kraniotomia a kraniektomia

Kraniotomia i kraniektomie to różne procedury.

W kraniotomii kość jest zastępowana pod koniec operacji. Z drugiej strony podczas kraniektomii część czaszki zostaje usunięta. Czasami kość jest wymieniana podczas drugiej operacji.

Ryzyko kraniotomii, skutki uboczne i powikłania

Ryzyko powikłań zależy od wielu czynników, w tym konkretnej operacji mózgu i stanu zdrowia .

Możliwe powikłania to:

• blizny na głowie
• wgniecenie w miejscu usunięcia płata kostnego
• uraz głowy urządzenia
• uszkodzenie nerwu twarzowego
• uszkodzenie zatok
• zakażenie płata kostnego lub skóry
• drgawki
• mózg obrzęk
• wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego
• osłabienie mięśni
• udar

Rzadko kraniotomia może prowadzić do:

• problemy z mową
• problemy z pamięcią
• problemy z równowagą
• paraliż
• śpiączka

Kraniotomia może również powodować ogólne chirurgiczne skutki uboczne, takie jak:

• krwawienie
• zakrzepy krwi
• zapalenie płuc
• reakcja na znieczulenie ogólne
• niestabilne ciśnienie krwi

Jeśli martwisz się tymi powikłaniami s, porozmawiaj ze swoim chirurgiem.

Powrót do zdrowia po kraniotomii

Powrót do zdrowia zależy od rodzaju operacji. Oto, jak to zwykle wygląda:

Bezpośrednio po zabiegu

Po zakończeniu zabiegu zostaniesz zabrany na oddział rekonwalescencji lub intensywnej terapii. Pielęgniarki będą monitorować Twoje funkcje życiowe, gdy się obudzisz.

Po ustabilizowaniu się stanu zdrowia zostaniesz zabrany do sali szpitalnej. Możesz spodziewać się pozostania w szpitalu przez około tydzień.

Podczas Twojego pobytu pracownicy służby zdrowia prawdopodobnie:

• uniosą głowę, aby opanować obrzęk
• podawać tlen przez kilka dni
• nauczyć cię ćwiczeń głębokiego oddychania, aby zapobiec zapaleniu płuc
• umieścić urządzenia uciskowe na nogach, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi

Cewnik moczowy pozostanie w Twoim pęcherzu przez kilka dni.

Twój zespół medyczny często wykonuje kontrole neurologiczne, aby upewnić się, że mózg i ciało funkcjonują prawidłowo.

Przed wyjazdem W domu, Twój chirurg udzieli wskazówek dotyczących opieki domowej.

W domu

Po kraniotomii postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi kąpieli i nacięć. Przyjmuj leki na receptę zgodnie z zaleceniami.

Możesz spodziewać się, że nie będziesz pracować przez co najmniej 6 tygodni.

W tym czasie możesz mieć problemy z:

• chodzeniem
• mówieniem
• siłą
• równowaga

Aby odzyskać te funkcje, możesz potrzebować fizjoterapii, terapii zajęciowej lub logopedycznej. Musisz też dużo wypocząć.

Chodź na wizyty kontrolne, aby lekarz mógł zobaczyć, jak się gojenie. Poinformują Cię, kiedy możesz wznowić określone czynności.

Życie po kraniotomii

Po całkowitym wyzdrowieniu nadal ważne jest, aby dbać o siebie. Pomoże to w radzeniu sobie z przyszłymi komplikacjami i poprawi długoterminową perspektywę.

Kontynuuj wizyty u lekarza na wizytach kontrolnych. Dobrze jest również:

• regularnie ćwiczyć
• zdrowo się odżywiać
• ograniczać lub unikać alkoholu
• rzucić palenie (to może być trudne, ale lekarz może pomóc w stworzeniu odpowiedniego planu)
• wyśpij się

Na wynos

Podczas kraniotomii , twój chirurg tymczasowo usuwa kawałek twojej czaszki i operuje na częściach mózgu. Mogą to zrobić między innymi w celu usunięcia guza lub leczenia tętniaka.

Jak wszystkie operacje, kraniotomia może powodować komplikacje. Twój chirurg opracuje najlepszy plan leczenia, aby zmniejszyć ryzyko.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi opieki domowej. Skontaktuj się z nimi natychmiast, jeśli wystąpią silne bóle głowy, drgawki lub oznaki zakażenia rany.