Sekcja C w nagłych wypadkach: dlaczego są potrzebne i czego się spodziewać

• Definicja
• Dlaczego się zdarzają
• Ryzyko
• Odzyskanie
• Na wynos

Gratulacje, spodziewasz się! Ten ekscytujący czas obejmuje wiele zmian dla Ciebie, a także planowanie narodzin dziecka i nie tak odległą przyszłość. Może to również oznaczać wiele niepokoju i próby ułożenia odpowiedniego planu porodu.

Czasami planujemy, a wszechświat delikatnie się uśmiecha. Twój plan porodu może się zmienić z wielu powodów - czasami z powodu mniejszych szczegółów, a innym razem z większych, w tym sposobu, w jaki chcesz urodzić.

Czy Twoje plany dotyczą pochwy poród lub zaplanowane cesarskie cięcie (zwane również cesarskim cięciem), obie te opcje nie będą dostępne, jeśli potrzebujesz pilnego cesarskiego cięcia.

Nie martw się. Ty i Twoje dziecko jesteście w rękach ekspertów. Chociaż prawie 32 procent porodów w Stanach Zjednoczonych to cesarskie cięcie, jest mniej prawdopodobne, że będziesz potrzebować pilnego cesarskiego cięcia, co ma miejsce tylko wtedy, gdy jest to najbezpieczniejsza opcja dla Ciebie i Twojego dziecka.

Co to jest awaryjne cięcie cesarskie?

Nagłe cesarskie cięcie to takie, które następuje bardzo szybko z powodu natychmiastowej troski o zdrowie matki i / lub dziecka. Celem jest, aby między podjęciem decyzji o pilnym cesarskim cięciu a porodem minęło nie więcej niż 30 minut, ale może to zająć do 75 minut.

Każdy rodzaj cesarskiego cięcia to poważny zabieg, który wymaga sali pełnej pracowników służby zdrowia i dużej organizacji. Oznacza to, że gdy pacjent wymaga pilnego cesarskiego cięcia, wielu lekarzy i pielęgniarek musi przygotować się szybciej niż zwykle.

Możesz skończyć z awaryjnym sekcją C, nawet jeśli masz już zaplanowane, zaplanowane lub nawet nieplanowane cięcie C w trakcie prac. Wszystkie z nich są czasami nazywane medycznymi cięciami cesarskimi, ponieważ zdarzają się ze względów zdrowotnych. Dla porównania, wybieralne cesarskie cięcie to takie, które wybierasz.

Jaka jest różnica między typami cesarskich sekcji?

• Zaplanowane cesarskie cięcie. To wtedy Ty i Twój lekarz decydujecie, że dla Ciebie i Twojego dziecka najbezpieczniej jest urodzić przez cesarskie cięcie, potencjalnie z powodu wcześniejszego cesarskiego cięcia. Twój lekarz wyznaczy datę cesarskiego cięcia w okolicach szacowanej daty porodu, prawdopodobnie z kilkumiesięcznym wyprzedzeniem.

• Nieplanowane cesarskie cięcie. To wtedy planowałaś poród drogami natury, ale na chwilę przed porodem lekarz zdecyduje, że cesarskie cięcie będzie najlepsze dla Ciebie i Twojego dziecka. Decyzję tę można podjąć na kilka tygodni, dni lub nawet godzin przed porodem. Z nieplanowanym cesarskim cięciem nie ma sytuacji awaryjnych, ale zmiana planów ma na celu doprowadzenie Ciebie i dziecka na najbezpieczniejszą drogę porodu.

• Awaryjne cesarskie cięcie. Dzieje się tak, gdy poród musi nastąpić w trybie pilnym, aby zapewnić bezpieczeństwo zarówno Tobie, jak i dziecku. Może się tak zdarzyć, niezależnie od tego, czy planujesz poród przez pochwę, czy cesarskie cięcie.

Może się wydawać, że to samo, ale nie wszystkie doświadczenia z cesarskim cięciem są takie same. Twoje doświadczenie, a także faktyczna procedura awaryjnego cesarskiego cięcia będzie inna niż w przypadku zaplanowanego lub nieplanowanego cesarskiego cięcia.

Co stanie się podczas nagłego cesarskiego cięcia?

Główną różnicą jest to, jak możesz być na to przygotowany. Wszystko musi przebiegać szybko, łącznie z podawaniem leków przeciwbólowych i porodem.

Większość zaplanowanych cesarskich cięć jest wykonywana z miejscowym lub regionalnym odrętwianiem (znieczuleniem). Oznacza to, że nadal nie śpisz, ale nie będziesz odczuwać bólu podczas zabiegu. Znieczulenie miejscowe jest zwykle podawane poprzez zastrzyk podpajęczynówkowy i może to zająć trochę czasu.

W przypadku nagłego cesarskiego cięcia czas i szczegóły Twojej sytuacji, wraz z polityką szpitala, mogą wpływać na opcje znieczulenia.

Twój lekarz i anestezjolog mogą zdecydować, że jest czas na wykonanie zastrzyku podpajęczynówkowego. Możesz też mieć już założone znieczulenie zewnątrzoponowe, co pomaga w przygotowaniach do operacji. Jednak w zależności od wielu czynników niektóre z tych opcji mogą nie być możliwe.

Alternatywnie możesz poddać się znieczuleniu ogólnemu, używając zarówno leków wstrzykniętych, jak i wziewnych, aby zapewnić bezbolesne działanie podczas operacji. Pozwoli to na szybsze wykonanie cesarskiego cięcia, ale to połączenie oznacza, że ​​nie możesz obudzić się podczas zabiegu.

Kolejną różnicą może być nacięcie używane podczas zabiegu. W przypadku cesarskich cięć bez nagłych przypadków zwykle wykonuje się cięcie poziome (bikini). Jeśli zbliżasz się do terminu, prawdopodobnie będziesz mieć tego typu nacięcie, nawet w nagłych wypadkach.

Jednak podczas nagłej operacji, podczas której zdrowie dziecka wymaga natychmiastowej pomocy, chirurg może zdecydować się na wykonanie pionowego nacięcia na macicy, aby szybciej dotrzeć do dziecka. Ten rodzaj nacięcia może być konieczny w przypadku porodu przedwczesnego, a także z powodu zrostów z poprzednich operacji lub włókniaków, które mogą przeszkadzać w macicy.

Ponownie, zależy to od okoliczności Twojego urodzenia. Bierze się pod uwagę szkolenie chirurga, a także potrzeby zdrowotne Twoje i Twojego dziecka.

Dlaczego potrzebujesz awaryjnego cesarskiego cięcia?

Powody, dla których możesz potrzebować awaryjnego cesarskiego cięcia, są również inne niż powody, dla których możesz mieć zaplanowane cesarskie cięcie.

Zasadniczo nagłe cesarskie cięcie oznacza, że ​​Twoje dziecko nie współpracuje z planowanym wyjściem lub decyduje się wyjść przed zaplanowanym lub nieplanowanym cesarskim cięciem. Może to również oznaczać, że Twoje zdrowie jest problemem, a oczekiwanie na postęp nie jest właściwym wyborem.

W większości przypadków ani Ty, ani Twój lekarz nie możecie zrobić, aby zmienić potrzebę nagłego cesarskiego cięcia.

Oto kilka powodów, dla których może się to zdarzyć:

Bardzo długi poród

Poród przedłużony lub opóźniony ma miejsce wtedy, gdy poród trwa znacznie dłużej niż normalnie. Może to czasami powodować problemy zdrowotne zarówno u dziecka, jak iu mamy. Długotrwały poród jest najczęstszą przyczyną nagłego cesarskiego cięcia. Około 8 procent kobiet w ciąży, które planują poród, ma przedłużony poród.

Kiedy to się stanie, lekarz może zdecydować, że dla Ciebie i Twojego dziecka dużo zdrowsze jest wykonanie nagłego cesarskiego cięcia niż próbować rodzić dopochwowo. Możesz mieć przedłużony poród, ponieważ:

• Twój poród tak naprawdę się nie zaczął. Czasami masz skurcze od wieków, ale wydaje się, że nic nie robią. Poza tym możesz nie rozszerzać się tak, jak powinieneś.
• Twoje miejsca porodowe. Wszystko może być na dobrej drodze, gdy zaczniesz mieć skurcze, a nawet zaczniesz się rozszerzać, ale potem wszystko się zatrzymuje. Czasami dzieje się tak, ponieważ główka dziecka nie może zmieścić się w miednicy.

Pozycja dziecka

Pozycja dziecka mogła być już problemem na początku porodu lub wersja głowowa mogła wydawać się skuteczna, tylko po to, by dziecko w ostatniej chwili powróciło do pozycji pośladkowej. Niezależnie od okoliczności poród może nie postępować zgodnie z oczekiwaniami, jeśli malucha nie można nakłonić do zmiany pozycji do współpracy.

Jeśli dziecko jest ułożone z tyłu (zamkiem), stopami do przodu, lub wyciągnięty na boki prosto w poprzek żołądka (poprzecznie), poród drogami natury może być niemożliwy. Twój lekarz może próbować nakłonić dziecko do ułożenia się w odpowiedniej pozycji, obracając je w kontrolowanych warunkach, ale to nie zawsze działa.

Wyczerpanie

Czasami całe popychanie i próbowanie na świecie nie działa wydaje mi się, że to wystarczy. Twój lekarz mógł wyciągnąć wszystkie przeszkody, nawet próbując porodu wspomaganego próżniowo, bezskutecznie.

Na tym etapie prawdopodobnie naciskasz od wieków i jesteś zbyt wyczerpany, by naciskać dalej. Twoje zdrowie może zacząć wykazywać oznaki niepokoju, co sugeruje, że ciągłe parcie nie wchodzi w grę.

W tym samym czasie monitor płodu może pokazać, że serce Twojego dziecka bije zbyt szybko lub zbyt wolno. Twój lekarz może zdecydować, że utrzymanie tego stanu nie jest już bezpieczne dla Ciebie i Twojego dziecka.

Stan zdrowia

Jeśli mama ma schorzenie lub infekcję, która pojawia się podczas porodu, może być zalecane awaryjne cięcie cesarskie. Na przykład infekcja opryszczki lub inna infekcja w okolicy pochwy może nagle stać się aktywna i zaszkodzić dziecku.

Alternatywnie, jeśli ciśnienie krwi lub tętno wzrośnie zbyt wysoko, może nie być dobrym pomysłem nie przestawaj pchać. Ponadto, jeśli masz jakiekolwiek nagłe problemy ze zdrowiem serca lub mózgu, możesz potrzebować awaryjnego cięcia cesarskiego.

Splątana pępowina

Jeśli pępowina zostanie ściśnięta, splątana, lub spróbujesz wyjść przed dzieckiem, prawdopodobnie będziesz potrzebować pilnego cesarskiego cięcia.

Wypadnięcie pępowiny jest bardzo rzadkim powikłaniem, które ma miejsce, gdy pępowina wsuwa się do kanału rodnego przed dzieckiem. Kiedy tak się stanie, istnieje ryzyko, że zostanie za bardzo ściśnięte, gdy Twoje dziecko będzie próbowało zrobić wielkie wejście. Może to odciąć dopływ krwi dziecka.

Podobnie, Twoje dziecko może nie otrzymywać wystarczającej ilości tlenu, jeśli pępowina jest zagięta lub splątana jak wąż ogrodowy.

Problemy z łożyskiem

Jak pępowina łożysko może również utrudniać poród.

Część lub całość łożyska może oddzielić się od błony śluzowej macicy. Nazywa się to przerwaniem łożyska. Kiedy tak się dzieje, Twoje dziecko nie może dostać niezbędnych składników odżywczych i tlenu do macicy i możesz potrzebować nagłego cesarskiego cięcia.

Rozerwanie macicy

W bardzo rzadkich przypadkach zwiększony nacisk na organizm podczas porodu może spowodować rozerwanie lub pęknięcie macicy. Posiadanie wcześniejszego cesarskiego cięcia zwiększa Twoje ryzyko. Jeśli masz łzę macicy lub macicy (pęknięcie macicy), będziesz potrzebować pilnego cesarskiego cięcia.

Jakie jest ryzyko nagłego cesarskiego cięcia?

Większość ryzyko awaryjnego cięcia cesarskiego jest podobne do ryzyka związanego z każdym rodzajem cesarskiego cięcia.

Zagrożenia dla zdrowia obejmują:

• zakażenie wewnątrz macicy lub w miejscu otwarcia
• otwarcie lub rozcięcie szwów
• uraz narządy, nerwy lub naczynia krwionośne w pobliżu macicy
• utrata krwi podczas zabiegu
• obfite krwawienie po zabiegu
• zakrzepy krwi
• reakcja do znieczulenia
• niemożność wykonania porodu pochwowego w przyszłości

Zagrożenia dla zdrowia dziecka obejmują:

• przypadkowe urazy podczas cesarskie cięcie
• przejściowe problemy z oddychaniem przez kilka dni po porodzie

Istnieje również kilka zagrożeń, które należy wziąć pod uwagę po zakończeniu porodu.

Jeśli śpisz z powodu nagłego cesarskiego cięcia, prawdopodobnie nie będziesz w stanie bezpośrednio po urodzeniu mieć kontaktu skóra do skóry z dzieckiem. Ponadto skutki podanych przez Ciebie leków mogą przez jakiś czas utrudniać karmienie piersią.

Nie oznacza to, że karmienie piersią lub tworzenie więzi jest niemożliwe. Po nagłym porodzie możesz rozpocząć solidną i satysfakcjonującą relację karmienia piersią. Wiedz, że wsparcie jest dostępne i możesz współpracować z konsultantem laktacyjnym i swoim lekarzem, aby osiągnąć swoje cele.

Możesz także być bardziej narażony na stres pourazowy i związane z nim skutki. Ważne jest, aby poświęcać czas na dbanie o siebie i swoje zdrowie psychiczne. Porozmawiaj o wszelkich problemach lub wątpliwościach ze swoim lekarzem lub specjalistą zdrowia psychicznego.

Jak wygląda rekonwalescencja po nagłym cesarskim cięciu?

Podobnie jak w przypadku innych poważnych operacji, będziesz potrzebować czas na odpoczynek i regenerację po każdym cesarskim cięciu. Może to oznaczać odpoczynek w łóżku i brak możliwości wchodzenia po schodach lub podnoszenia czegoś ciężkiego przez jakiś czas.

Ważne jest, aby unikać wywierania zbyt dużego nacisku na miejsce nacięcia, aby dobrze się goiło. Jeśli czujesz ból, możesz nie być w stanie podnieść lub przytrzymać dziecka zbyt długo. Będziesz musiał zmienić bandaże i udać się do lekarza na wizyty kontrolne, aby upewnić się, że obszar nie jest zakażony.

Prawdopodobnie będziesz potrzebować dawki antybiotyków, aby zapobiec infekcji. A jeśli potrzebujesz leków przeciwbólowych, aby czuć się komfortowo, możesz nie być w stanie karmić dziecka piersią, dopóki nie przestaniesz ich przyjmować. Zapytaj swojego lekarza, kiedy można bezpiecznie karmić piersią.

Ponadto, w przeciwieństwie do innych cesarskich cięć i większości operacji, zdecydował się na pilne cesarskie cięcie o jedenastej godzinie. Oznacza to, że być może nie czułeś się na to przygotowany emocjonalnie lub psychicznie.

Ponownie, nagłe cesarskie cięcie może prowadzić do zespołu stresu pourazowego (PTSD). Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz trudności z porodami lub czujesz, że możesz mieć depresję poporodową.

Na wynos

Możesz potrzebować pilnego cesarskiego cięcia, jeśli zdecyduje o tym lekarz że to najlepsza opcja dla Ciebie, aby urodziła zdrowe dziecko, a taka potrzeba może wynikać z wielu powodów.

Ani Ty, ani Twój lekarz nie możecie kontrolować tego wyniku. Chociaż cesarskie cięcie może być dużym odstępstwem od Twojego planu porodu, ważne jest, abyś Ty i Twoje dziecko pozostaliście zdrowi i bezpieczni.

• Rodzicielstwo
• Ciąża
• Powikłania ciążowe

powiązane historie

• Powody cesarskiego cięcia: medyczne, osobiste lub inne
• Cesarskie cięcie: porady dotyczące szybkiego powrotu do zdrowia
• Cesarskie cięcie (cesarskie cięcie)
• Jak cieszyć się seksem po cesarskim cięciu
• Wszystko, co powinieneś wiedzieć O bieliźnie typu C