Czy Medicare obejmuje Lyrica?

• Ubezpieczenie Medicare
• Koszt
• Pomoc w zakresie kosztów
• Informacje o Lyrica
• Na wynos

• Lyrica (pregabalina) to markowy lek stosowany w leczeniu fibromialgii, rodzajów bólu nerwów i niektórych rodzajów zaburzeń napadowych.
• Medicare Część D i plany Medicare Advantage mogą obejmować Lyrica, ale koszt może być wyższy niż w przypadku wersji generycznej.
• Wszystkie plany Medicare Część D i Medicare Advantage obejmują generyczną pregabalinę.
• Koszt Lyrica zależy od formuły Twojego planu, a także od udziałów własnych i dopłat.

Lyrica (pregabalina) to bardzo popularny lek. W rzeczywistości ponad 64 miliony recept na Lyrica (pregabalina) zostało zrealizowanych w Stanach Zjednoczonych w 2016 roku.

Medicare Część D i Medicare Advantage (Część C) mogą, ale nie muszą obejmować Lyricę, ale na pewno będą obejmować wersja ogólna (pregabalina). Każdy plan recept Medicare określa własne koszty leków markowych i ich generycznych wersji.

Nawet jeśli Twój plan obejmuje markowy lek Lyrica, prawdopodobnie będzie on droższy niż wersja generyczna.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jakie schorzenia leczy Lyrica, jak Medicare pokrywa ten lek i ile możesz się spodziewać.

Czy Medicare obejmuje Lyrica?

Pregabalin jest objęty planami Medicare Część D i Medicare Advantage (Część C). Niektóre plany mogą również obejmować markę Lyrica, ale być może będziesz musiał zapłacić różnicę w kosztach między ceną ogólną a ceną markową. Dzieje się tak, ponieważ koszt marki jest zwykle wyższy, a plany zwykle obejmują leki generyczne, gdy są dostępne.

Jeśli kwalifikujesz się do oryginalnego Medicare (Część A i Część B), możesz zapisać się w planach części D i części C.

Plany te są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, które zawierają umowy z Medicare. Możesz wybierać spośród różnych opcji planu w zależności od budżetu, lokalizacji i potrzeb dotyczących zasięgu.

Plany części C często obejmują refundację leków na receptę oraz wiele innych świadczeń zdrowotnych, podczas gdy plany części D obejmują jedynie świadczenia związane z lekami na receptę.

Każdy plan wiąże się z innymi kosztami udziału własnego, współubezpieczenia i współubezpieczenia. Oba rodzaje planów mogą mieć ograniczenia w korzystaniu z określonych lekarzy i / lub aptek w ramach swojej sieci w celu maksymalnego obniżenia kosztów.

Możesz skontaktować się bezpośrednio z dostawcą planu, aby zapytać, ile Lyrica może Cię kosztować. Możesz także porównać różne plany, koszty i zakres ubezpieczenia Medicare w zależności od miejsca zamieszkania, korzystając z narzędzia wyszukiwania planów Medicare.

Wpisz „Lyrica” pod swoimi receptami, aby zobaczyć średni koszt w miejscu zamieszkania.

Ile kosztuje Lyrica?

Koszt Lyrica zależy od tego, co rodzaj posiadanego planu Medicare (Część D lub Część C) oraz zasady pokrycia indywidualnego planu. Wszystkie plany części D zawierają formularze lub listy leków objętych gwarancją, oparte na wytycznych Medicare.

Formuły planu mają kilka poziomów w zależności od kosztu leków (generyczny, marka lub specjalizacja). Generyczna pregabalina jest na poziomie 1 lub jest to najniższy koszt w przypadku większości planów. Być może będziesz musiał zapłacić wyższy koszt, jeśli chcesz korzystać z Lyrica.

Lyrica waha się w cenie od 8 do 565 USD, w zależności od odliczeń i współpłacenia dla konkretnego planu. Dla porównania, średnia cena generycznej pregabaliny wynosi 0 USD lub tylko kilka dolarów.

Niektóre plany obejmują tylko ogólny. Możesz sprawdzić w swoim planie szczegółowe pytania dotyczące zakresu ubezpieczenia i kosztów.

Plany Medicare mogą również mieć ograniczenie liczby dni, które możesz otrzymać dla Lyrica. Może to również kosztować więcej w udziale własnym i dopłatach, ponieważ zwykle płacisz mniej, wypełniając jednocześnie dużą ilość leków.

Jak mogę uzyskać większą pomoc w pokryciu kosztów leków na receptę?

Możesz zaoszczędzić pieniądze na kosztach Lyrica lub leku generycznego, jeśli kwalifikujesz się do niektórych programów oszczędnościowych Medicare, Medicaid lub innych programów pomocy lub rabatów na leki. Jednak ponieważ marka Lyrica jest droższa, prawdopodobnie nie byłaby objęta żadnymi programami oszczędnościowymi opartymi na dochodach, ponieważ dostępny jest lek generyczny.

Oto kilka opcji, które należy sprawdzić, jeśli okaże się, że potrzebujesz pomoc w opłaceniu twoich lekarstw.

Dodatkowa pomoc

Dotacja Medicare dla osób o niskich dochodach lub program Dodatkowej pomocy pomaga w opłacaniu składek na leki na receptę i ich dopłat. Aby zakwalifikować się do tego programu, musisz osiągnąć określone progi dochodów i potrzeb finansowych.

SHIP

Programy pomocy państwowego ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP) mogą pomóc w uzyskaniu odpowiedzi na pytania dotyczące planów Medicare. Mogą również pomóc Ci znaleźć pomoc finansową na leki na receptę lub inne koszty opieki zdrowotnej w Twojej okolicy.

Medicaid

Program Medicaid może pokryć całość lub większość kosztów niektórych leków po tym, jak Medicare zapłaci swój udział. Sprawdź w stanowym biurze Medicaid, czy się kwalifikujesz.

Programy oszczędnościowe Medicare

Istnieją cztery programy oszczędnościowe Medicare, które są prowadzone przez stanowe biura Medicaid. Programy te pomagają pokryć niektóre koszty Medicare, takie jak składki, odliczenia, współubezpieczenie i współpłacenie. Obejmują również leki na receptę, jeśli osiągasz określone dochody i inne kwalifikacje finansowe.

PACE

Programy kompleksowej opieki nad osobami starszymi (PACE) mogą również pomóc w części D– ubezpieczone leki na receptę, takie jak pregabalina, jeśli kwalifikujesz się. Nie musisz mieć oddzielnego planu Część D, jeśli kwalifikujesz się do programu PACE.

Witryny z cenami i rabaty

Aby porównać ceny i koszty Lyrica, możesz przeszukać aptekę witryny ze zniżkami, takie jak GoodRx.com. Dzięki temu zobaczysz ceny markowych i generycznych form Lyrica z różnych aptek.

Jeśli chcesz mieć markę Lyrica, możesz również skontaktować się z producentem i zapytać o ewentualne rabaty lub programy rabatowe. Program PfizerRxPathways może dostarczyć informacji o programach oszczędnościowych, jeśli się zakwalifikujesz.

Co to jest Lyrica?

Lyrica to lek na receptę stosowany w leczeniu kilku rodzajów bólu nerwów, w tym:

• cukrzycowa neuropatia obwodowa
• neuralgia popółpaścowa
• ból nerwu po urazie kręgosłupa
• ból w fibromialgii

Może być również przepisywany na napady częściowe.

Pregabalin, generyczna wersja Lyrica, została zatwierdzona w 2019 roku i sprawiła, że ​​lek stał się znacznie tańszy, nawet bez refundacji leków na receptę.

Chociaż dokładny sposób działania Lyrica nie jest ostatecznie znany, naukowcy są przekonani, że uspokaja nadaktywne lub uszkodzone nerwy, które mogą prowadzić do drgawek lub bólu.

Lyrica jest amerykańską agencją Drug Enforcement Administration (DEA) kontrolowaną w kategorii V substancji ze względu na jej możliwość niewłaściwego użycia. Jednak nie jest to lek opioidowy.

Potencjalne skutki uboczne i inne rozważania

Dwa z najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych preparatu Lyrica to zawroty głowy i senność. Dopóki nie wiesz, jak ten lek wpłynie na Ciebie, zachowaj ostrożność podczas prowadzenia pojazdów, obsługiwania maszyn lub wykonywania innych czynności wymagających uwagi.

Inne działania niepożądane leku Lyrica mogą obejmować:

• niewyraźne widzenie
• suchość w ustach
• przyrost masy ciała
• trudności z koncentracją
• obrzęk dłoni i stóp

Poinformuj swojego lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie problemy z sercem, problemy z oddychaniem, reakcje alergiczne na leki, nadużywanie substancji psychoaktywnych, depresja lub problemy związane z nastrojem. Przyjmowanie leku Lyrica może wpływać na te stany. Przed przepisaniem leku lekarz omówi z Tobą ryzyko i korzyści płynące ze stosowania leku Lyrica.

Podczas przyjmowania leku Lyrica zaleca się również unikanie alkoholu lub leków opioidowych. Mogą one powodować dodatkowe działania niepożądane, takie jak senność, senność i zawroty głowy, które mogą być niebezpieczne.

Twój lekarz może przepisać mniejszą dawkę leku Lyrica, jeśli masz chorobę nerek, ponieważ lek może gromadzić się w ciała i potencjalnie bardziej szkodliwe dla nerek.

Chociaż Lyrica nie jest lekiem opioidowym, nagłe odstawienie leku może spowodować objawy odstawienia u niektórych osób.

Objawy odstawienia obejmują:

• bezsenność
• ból głowy
• biegunka
• nudności

Lyrica może również powodować myśli samobójcze myśli lub zachowanie. Zadzwoń pod numer 911 natychmiast, jeśli zauważysz zmiany nastroju, pogarszającą się depresję lub myśli o samookaleczeniu.

Na wynos

• Plan Medicare Część D i Medicare Advantage (Część C) pokrywa Lyrica i ogólną pregabalinę, ale zakres i koszty będą się różnić.
• Być może będziesz musiał zapłacić więcej, jeśli chcesz markową Lyricę, w zależności od planu Medicare. Sprawdź swój indywidualny plan, aby dowiedzieć się więcej o koszcie Lyrica.
• Twój lekarz omówi korzyści i ryzyko związane z lekiem Lyrica oraz czy lek może pomóc złagodzić objawy.
• Możesz zapoznaj się również z tymi zasobami, aby pomóc w radzeniu sobie z fibromialgią, neuropatią cukrzycową i przewlekłym bólem.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale ich celem nie jest porady dotyczące zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.