Lekarze są o krok bliżej badania laboratoryjnego w kierunku zespołu chronicznego zmęczenia

Osoby z zespołem przewlekłego zmęczenia (CFS) często przez wiele lat nie mają diagnozy - a nawet po jej postawieniu przyjaciele, członkowie rodziny, a nawet lekarze mogą kwestionować prawdziwość ich stanu. Dzieje się tak częściowo dlatego, że nie ma testów pozwalających określić, czy dana osoba ma CFS (znanego również jako myalgic encephalomyelitis lub ME / CFS) i ponieważ objawy mogą się znacznie różnić w zależności od osoby.

Ale nowe badania dają nadzieję Cierpiących na CFS oraz lekarzy, którzy diagnozują i leczą ten stan. W badaniu opublikowanym w Proceedings of the National Academy of Sciences , naukowcy z Uniwersytetu Stanford zidentyfikowali 17 białek, których poziom we krwi wydaje się mieć związek z ciężkością CFS. Mówią, że odkrycie jest ważnym krokiem w udowodnieniu, że CFS ma fizyczną przyczynę, i miejmy nadzieję, w opracowaniu testu diagnostycznego dla tego stanu.

Na potrzeby badania naukowcy przeanalizowali próbki krwi ze 186 przewlekłych pacjenci ze zmęczeniem, u których objawy występują średnio od ponad 10 lat, oraz 388 zdrowych osób. Zbadali poziomy 51 różnych cytokin lub białek wydzielanych przez komórki odpornościowe i krążących we krwi.

Kiedy naukowcy porównali średni poziom cytokin u pacjentów z CFS w porównaniu ze zdrowymi próbkami kontrolnymi, stwierdzili, że tylko Dwie z 51 badanych substancji różniły się znacząco: jedna, zwana czynnikiem wzrostu guza beta, była wyższa u pacjentów z CFS, a druga, zwana rezystyną, była niższa.

Ale kiedy przyjrzeli się dokładniej Pacjenci z CFS - i zaczęli porównywać pacjentów z łagodnymi przypadkami do tych z poważniejszymi - znaleźli więcej połączeń cytokin. W sumie poziomy 17 różnych cytokin wydawały się zmieniać w zależności od nasilenia objawów: były niższe u osób z łagodnymi objawami w porównaniu z grupą kontrolną, ale wyższe u osób z ciężkimi objawami.

Fakt, że Poziom cytokin był wysoki u niektórych pacjentów z CFS, ale niski u innych wyjaśnia, dlaczego w ogólnej analizie wyniki te wykluczały się wzajemnie. Być może dlatego w poprzednich badaniach nie udało się znaleźć takich skojarzeń - napisali autorzy w swoim artykule. Różnice mogą wynikać z genetyki, jak twierdzą, i mogą być wskazówką, dlaczego u niektórych pacjentów występują tylko łagodne objawy, podczas gdy u innych znacznie gorzej.

Naukowcy od dawna podejrzewali, że CFS jest powiązany ze stanem zapalnym i wyniki te potwierdzają tę teorię. Z 17 cytokin powiązanych z nasileniem objawów 13 jest znanych z promowania stanu zapalnego. Jedną z tych cytokin jest leptyna, hormon sytości wydzielany przez tkankę tłuszczową, którego kobiety mają zwykle więcej niż mężczyźni. To mogłoby pomóc wyjaśnić, dlaczego trzy czwarte pacjentów z CFS to kobiety - twierdzą autorzy.

Jak twierdzą autorzy, największym wnioskiem z tego badania jest to, że identyfikacja tych 17 biomarkerów (substancji wskazujących na obecność choroba) może doprowadzić do opracowania testu laboratoryjnego do zdiagnozowania CFS.

„Wokół ME / CFS pojawiło się wiele kontrowersji i zamieszania - nawet jeśli jest to rzeczywista choroba” - powiedział starszy autor Mark Dr Davis, profesor immunologii i mikrobiologii, w komunikacie prasowym. „Nasze odkrycia wyraźnie pokazują, że jest to choroba zapalna i stanowią solidną podstawę do diagnostycznego badania krwi”.

Może to również utorować drogę do przyszłych badań nad terapiami, które mogą być ukierunkowane na te konkretne cytokiny, sugeruje Anthony Komaroff , Doktor, epidemiolog z Harvard University i autor przyszłego komentarza, który zostanie opublikowany wraz z nowym badaniem. Jest teraz jasne, że istnieją prawdziwe nieprawidłowości u pacjentów z CFS, napisał Komaroff w swoim komentarzu - chociaż podkreśla również, że te nieprawidłowości powinny zostać potwierdzone w dalszych badaniach.

„Na szczęście National Institutes of Health ogłosił, że zamierza zwiększyć swoje inwestycje w ramach studiów stacjonarnych i niestacjonarnych w badania CFS, a wiele laboratoriów poza Stanami Zjednoczonymi również aktywnie bada tę chorobę ”- napisał Komaroff. „Miejmy nadzieję, że za dziesięć lat lekarze będą wiedzieć lepiej, co mierzyć, a co ważniejsze, co zrobić, aby złagodzić cierpienie spowodowane tą chorobą”.