Odkrycie brązowego tłuszczu aktywowanego na zimno może prowadzić do nowych metod leczenia otyłości

A co by było, gdybyś miał w swoim ciele specjalny rodzaj tłuszczu, który spalał kalorie, zamiast je przechowywać - i można go aktywować po prostu spędzając czas na mrozie? Według trzech wstępnych badań opublikowanych w środę w New England Journal of Medicine, prawdopodobnie tak jest.

Brązowa tkanka tłuszczowa (zwana brązowym tłuszczem) pomaga niemowlętom, małym dzieciom i innym małym ssakom utrzymać ciepło poprzez spalanie kalorii, gdy aktywowane przez niskie temperatury. Naukowcy byli sceptyczni co do tego, że dorośli zatrzymują na swoich ciałach znaczne ilości brązowego tłuszczu. Ale nowe badania pokazują, że wielu z nas - być może nawet większość - tak robi.

„Niesamowite podekscytowanie jest to, że mamy zupełnie nowy sposób walki z otyłością” - mówi dr Aaron Cypess. z Joslin Diabetes Center w Bostonie, naczelny autor jednego z nowych badań. Dr Cypess podkreśla, że ​​każdy lek na otyłość dostępny obecnie na rynku ma na celu skłonienie ludzi do spożywania mniejszej ilości kalorii. Obecne wyniki, choć bardzo wstępne, sugerują, że można opracować leki, które pobudzają aktywność brązowego tłuszczu i pomagają ludziom szybciej spalać kalorie.

Nowe badania są ważne, ponieważ potwierdzają, że dorośli mają brązowy tłuszcz związany z temperaturą regulacji, choć prawdopodobnie odgrywa również rolę w tym, czy dana osoba jest szczupła, czy z nadwagą, mówi dr Jan Nedergaard, profesor w Instytucie Wenner-Gren na Uniwersytecie w Sztokholmie w Szwecji, który od 30 lat bada tłuszcz brązowy, ale nie był zaangażowany w bieżące badania.

„Brązowy tłuszcz może odgrywać bardzo ważną rolę w grze dotyczącej tego, jak reagujemy na żywność, którą jemy i czy przechowujemy ją, czy spalamy” - mówi dr Nedergaard.

Podczas gdy naukowcy wiedzieli o brązowym tłuszczu i jego działaniu od dziesięcioleci, badanie go na żywych ludziach było prawie niemożliwe do niedawna. Znalezienie go w ludzkich ciałach oznaczało pobranie próbek tkanek, więc naukowcy przeważnie zajmowali się badaniem tego na zwierzętach laboratoryjnych.

Zmieniło się to, gdy specjaliści medycyny nuklearnej zauważyli, że niektórzy ludzie mieli złogi tkanki wyglądające jak tłuszcz, ale tak zachowuj się jak to; Ta podobna do tłuszczu tkanka znajdowała się nad obojczykami i w górnej części klatki piersiowej i zużywała dużo energii. I odwrotnie, biała tkanka tłuszczowa - zwykły tłuszcz, który gromadzi dodatkowe kalorie i powoduje, że przybieramy na wadze - wykazuje bardzo małą aktywność metaboliczną.

Naukowcy zaczęli badać, czy ta tajemnicza tkanka może być nieuchwytnym brązowym tłuszczem. W nowych raportach NEJM trzy niezależne zespoły badawcze potwierdziły, że rzeczywiście tak jest i że zintegrowane skanowanie pozytonowej tomografii emisyjnej i tomografii komputerowej (PET-CT) może służyć nie tylko do identyfikacji, ale także do pomiaru jego aktywności metabolicznej .

W swoim raporcie dr Cypess i jego koledzy przejrzeli 3640 skanów PET-CT wykonanych u 1972 pacjentów w Beth Israel Deaconess Medical Center w Bostonie z różnych powodów diagnostycznych. Wśród kobiet 7,5% miało plamy brązowego tłuszczu o średnicy powyżej 4 milimetrów, podczas gdy 3,1% mężczyzn miało podobne plamy.

„Osoby, które miały brązowy tłuszcz, faktycznie różniły się od ludzi, którzy tego nie robili ”- wyjaśnia dr Cypess: Byli młodsi i szczuplejsi. Osoby starsze, otyłe i osoby stosujące leki nasercowe zwane beta-blokerami rzadziej miały brązowy tłuszcz.

Dr. Cypess i jego zespół odkryli również, że ludzie, których skany wykonywano zimą, mieli najwięcej brązowego tłuszczu, podczas gdy osoby skanowane latem miały najmniej; osoby, które przeszły testy wiosną lub jesienią, upadły w środku.

Naukowcy z Maastricht University Medical Center w Holandii w drugim badaniu przyjrzeli się, jak temperatura wpływa na aktywność brązowego tłuszczu u 24 zdrowych mężczyzn , również przy użyciu PET-CT. Kiedy ochotnicy siedzieli w pokoju utrzymywanym w temperaturze 72 ° F przez dwie godziny, żaden z ich skanów nie wykazał aktywności brązowego tłuszczu. Ale kiedy były wystawione na nieco chłodniejsze warunki - około 61 ° F - 23 wykazywały aktywność brązowego tłuszczu. Dziesięciu mężczyzn, którzy byli szczupli (z indeksem masy ciała poniżej 25) miało więcej brązowego tłuszczu niż 14 z nadwagą lub otyłością, a ich brązowy tłuszcz był również bardziej aktywny.

„To naprawdę nowość, że tak wiele osób ma brązową tkankę tłuszczową ”- mówi naczelny autor dr Wouter D. van Marken Lichtenbelt.

W trzecim badaniu Sven Enerback z Uniwersytetu w Goteborgu w Szwecji zastosował PET aby zbadać, jak niskie temperatury wpłynęły na aktywność brązowego tłuszczu, tym razem u pięciu osób. Uczestnicy spędzili dwie godziny w pomieszczeniu utrzymywanym w temperaturze od 63 ° F do 66 ° F. Podczas skanowania zanurzyli jedną stopę w lodowatej wodzie, na przemian pięć minut w wodzie i pięć minut na zewnątrz. Chłód spowodował 15-krotny wzrost ilości glukozy spożywanej przez brązowy tłuszcz uczestników badania.

W towarzyszącym artykule wstępnym dr Francesco Celi z National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases w Bethesda w stanie Maryland zauważa, że ​​„łącznie badania te wskazują na potencjalną„ naturalną ”interwencję w celu stymulowania wydatkowania energii : Zmniejsz ogrzewanie i spalaj kalorie (i zmniejsz ślad węglowy w tym procesie) ”.

Dr Celi mówi, że jest to oczywiście nadmierne uproszczenie, ale wykazanie, że dorośli mają brązowy tłuszcz, który można aktywować jest jednak „mocnym dowodem koncepcji”, że tkanka może być celem leków zwalczających otyłość, a nawet środowiskowych strategii walki z tłuszczem.

Chociaż dr Cypess jest podekscytowany możliwością zastosowania leków, które pomagają ludzie spalają więcej kalorii, ostrzega, że ​​takie leki nie pozwolą ludziom schudnąć bez zdrowego odżywiania się i większej aktywności.

Prawdopodobnie maksymalna ilość dodatkowej energii, jaką mogą spalić osoby ze stosunkowo dużymi złogami brązowego tłuszczu osiąga około 500 kalorii. „Nie potrzeba dużo dodatkowego jedzenia, aby wyeliminować wszelkie korzyści” - mówi. „Osobiście nie sądzę, aby spędzanie czasu na mrozie było skutecznym sposobem walki z otyłością”.