Czy Twoje przewlekłe ZUM naprawdę mogą być bolesnym zespołem pęcherza? Oto jak to wiedzieć

Czy często zdarza Ci się pędzić do łazienki z nagłą potrzebą opróżnienia pęcherza - nawet jeśli nie piłeś dużo? A kiedy w końcu odejdziesz, to tylko kroplówka lub kilka kropel, które są ogniste lub jakbyś sikał szklankę?

Może to być infekcja dróg moczowych (ZUM), taka jak który jest leczony antybiotykami i zwykle ustępuje w ciągu tygodnia. Ale może też wskazywać na śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego.

Co to jest śródmiąższowe zapalenie pęcherza? Znany również jako zespół bolesnego pęcherza, jest to stan charakteryzujący się uczuciem ucisku w okolicy pęcherza. U niektórych osób ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza to uczucie ucisku pojawia się i znika. Dla innych jest to stałe. Ucisk z kolei prowadzi do bólu pęcherza, częstej potrzeby oddawania moczu w dzień iw nocy oraz bólu i podrażnienia podczas oddawania moczu, a nawet podczas seksu.

Zasadniczo to nie . Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest często mylone z nawracającym ZUM, ponieważ objawy mogą się nakładać. To zamieszanie prowadzi do błędnej diagnozy i niewłaściwego leczenia, co z kolei wpływa na jakość życia i wpływa na jakość snu, poziom stresu i życie seksualne. Oto, co urolodzy chcą, abyś wiedział.

„Objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego mogą przypominać infekcję dróg moczowych objawiającą się pieczeniem przy oddawaniu moczu, bólem pęcherza, bólem cewki moczowej i bólem miednicy, a ból może również promieniować do brzucha i z powrotem ”- mówi dr med. Andrea Staack, profesor nadzwyczajny medycyny miednicy kobiecej i chirurgii rekonstrukcyjnej na wydziale urologii Uniwersytetu Loma Linda w Południowej Kalifornii.

Jeśli masz śródmiąższowe zapalenie pęcherza, Opróżniasz tylko niewielkie ilości i często czujesz, że nie możesz - lub nie możesz - pozbyć się całego moczu z pęcherza. Oprócz komplikacji w łazience może również powodować ból podczas seksu. Według Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego (AUA), od 3 do 8 milionów kobiet ma objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego.

Dokładna przyczyna śródmiąższowego zapalenia pęcherza nie jest dobrze poznana. Jedna z teorii dotyczy jednak układu odpornościowego człowieka. „Reakcja układu odpornościowego na określone czynniki stresogenne lub infekcje, ciągły stres, ciężki uraz lub uszkodzenie dolnych dróg moczowych” - wyjaśnia dr Staack. Może to być również spowodowane problemami z nerwami, które normalnie sygnalizują mózgowi, że nadszedł czas, aby opróżnić pęcherz, stwierdza AUA.

Urolodzy zgadzają się, że osoby z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza mają pewne wspólne czynniki. Bycie kobietą jest jednym z nich. „Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego występuje głównie u kobiet, przy stosunku 5 kobiet cierpiących na ten zespół objawów do 1 mężczyzny” - mówi dr Staack. „Rocznie u 21 kobiet i 4 mężczyzn na 100 000 osób w USA diagnozuje się śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego” - mówi.

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza jest również częstsze u osób o jasnej karnacji i rudych włosach, którzy mają co najmniej 30 lat (prawdopodobieństwo rozpoznania wzrasta wraz z wiekiem) i mają już zdiagnozowane inne przewlekłe zaburzenie bólowe, takie jak zespół jelita drażliwego lub fibromialgia.

Jeśli masz objawy, dobrym pomysłem jest prowadzenie dziennika pęcherza przez kilka tygodni, aby śledzić, jak często spieszysz się, żeby się wysikać i jakie to uczucie, kiedy oddajesz mocz. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czego doświadczasz, i skorzystaj z dziennika pęcherza, aby dokładnie opisać, jak często odczuwasz pragnienie i co się dzieje, gdy to robisz.

Twój lekarz może chcieć wykonać badanie i badanie miednicy moczu, co może wykluczyć ZUM lub inny rodzaj zakażenia. Możesz również przejść cystoskopię (kiedy lekarz wprowadza małą rurkę do cewki moczowej, aby uwidocznić pęcherz), biopsję, badanie cytologiczne moczu (które bada komórki moczu) i test wrażliwości na potas. Ten test polega na umieszczaniu wody i roztworu potasu w pęcherzu w różnym czasie i proszeniu o ocenę, jak się czują, co może być wskazówką do zdiagnozowania śródmiąższowego zapalenia pęcherza.

Należy również przyjrzeć się innym czynnikom, które mogą powodować objawy. „Kluczem do leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego lub zespołu przewlekłego bólu miednicy jest zrozumienie źródła problemu i wykluczenie wszelkich wtórnych problemów, takich jak zakażenie dróg moczowych, uszkodzenia pęcherza, kamica dróg moczowych i dysfunkcja oddawania moczu, - wyjaśnia dr Staack. „U niektórych pacjentów chroniczny stres, ciężkie infekcje i wcześniejszy uraz lub nadużycie mogą objawiać się bólem pęcherza”.

W przeciwieństwie do większości ZUM, nie ma prostego lekarstwa na śródmiąższowe zapalenie pęcherza. Ale jeśli zostaniesz zdiagnozowany, lekarz może przepisać leki łagodzące objawy. Niektóre rodzaje leków, które mogą pomóc, obejmują leki przeciwzapalne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i leki przeciwhistaminowe. Techniki elektrycznej stymulacji nerwów również mogą być opcją.

Słyszałeś już o niektórych strategiach, które mogą pomóc zmniejszyć objawy. „Dysfunkcjonalne oddawanie moczu można rozwiązać za pomocą technik relaksacyjnych, technik oddechowych, jogi, pływania i ćwiczeń rozciągających” - mówi Christina Palmer, urolog z Comprehensive Urology w Los Angeles i na Uniwersytecie Kalifornijskim, Irvine Health Chao Family Comprehensive Cancer Center, Zdrowie.

Fizjoterapia też może pomóc. „Wiadomo, że fizjoterapia dna miednicy zapewnia bardzo potrzebną ulgę poprzez rozciąganie i wzmacnianie mięśni skurczowych wokół pęcherza” - mówi dr Palmer. Słabe lub napięte mięśnie miednicy często wywołują ból, więc ich wzmocnienie przyniesie ulgę.

Niektóre czynniki związane ze stylem życia lub zachowaniem, takie jak rutynowe ćwiczenia, „mogą przyczyniać się do bolesnych objawów śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego, a zatem powodować dostosowanie nawyków może pomóc złagodzić dyskomfort lub ból miednicy ”, mówi dr Palmer.

To, co jesz, również może odgrywać rolę w łagodzeniu objawów. Dr Palmer opowiada się za wyeliminowaniem z diety „czterech C”: napojów gazowanych, kofeiny, produktów cytrusowych i żywności zawierającej duże stężenia witaminy C, takiej jak pomidory i niektóre warzywa liściaste, takie jak szpinak. „Mogą one pogorszyć podrażnienie pęcherza i prowadzić do częstego oddawania moczu i zaostrzenia objawów IC” - mówi. Pikantne posiłki również mogą mieć ten sam efekt.

Ważne jest również spożywanie pokarmów poprawiających nastrój i pomagających zwalczyć stres, takich jak płatki owsiane, łosoś, nasiona i awokado, które zawierają wykazane składniki odżywcze wpływać na hormony stresu. „Stres często zaostrza objawy, dlatego bardzo zalecane są praktyki radzenia sobie ze stresem” - sugeruje dr Palmer.