Zaostrzenie POChP

• Objawy
• Kiedy iść do lekarza
• Przyczyny
• Powikłania
• Leczenie
• Zapobieganie
• Perspektywy

Co to jest zaostrzenie POChP?

Osoba z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) doświadcza długotrwałego, postępującego uszkodzenia do płuc. Wpływa to na przepływ powietrza do płuc. Lekarze czasami nazywają ten stan rozedmą lub przewlekłym zapaleniem oskrzeli.

Osoba z POChP może doświadczyć okresu, w którym jej objawy są znacznie gorsze niż zwykle. Nazywa się to ostrym zaostrzeniem. Mogą potrzebować pomocy medycznej w szpitalu.

Przeciętna osoba z POChP ma od 0,85 do 1,3 zaostrzeń rocznie.

Zaostrzenia POChP mogą być szkodliwe, ponieważ mogą powodować dalsze szkody do płuc. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie POChP, zapobieganie wystąpieniu zaostrzeń może pomóc Ci żyć zdrowiej i zmniejszyć ryzyko śmierci.

Jakie są objawy zaostrzenia POChP?

Jeśli masz POChP, aktywność fizyczna zazwyczaj powoduje zadyszkę. Możesz nie być w stanie wykonać wszystkich czynności, które może wykonać osoba bez POChP. Podczas zaostrzenia objawy mogą się nasilić znacznie gorzej niż zwykle.

Przykłady zaostrzeń POChP obejmują:

• oddychanie szybkim i płytkim rytmem po prostu ćwiczyłem bardzo intensywnie
• kaszel
• odczuwasz duszność w spoczynku lub przy minimalnej aktywności, takiej jak chodzenie z jednego pokoju do drugiego
• uczucie nadmiernej senności lub dezorientacji
• mając niższy poziom tlenu niż normalnie
• zauważając zwiększające się ilości śluzu, który często jest żółty, zielony, opalony, a nawet zabarwiony krwią
• sapi więcej niż zwykłe

Jakie objawy zaostrzenia POChP wymagają natychmiastowej pomocy?

Po zużyciu tlenu przez organizm w jego wnętrzu pozostaje dwutlenek węgla. Twoje płuca są odpowiedzialne za wymianę tlenu z dwutlenkiem węgla.

Osoba z POChP ma większe trudności z dokonaniem tej wymiany, ponieważ jej płuca również nie działają. Może to prowadzić do nagromadzenia się dwutlenku węgla i zmniejszenia poziomu tlenu.

Jeśli dwutlenek węgla nagromadzi się w organizmie lub poziom tlenu stanie się zbyt niski, może to stać się śmiertelne. Objawy zbyt dużej ilości dwutlenku węgla w organizmie to:

• dezorientacja
• silny ból głowy
• trudności z chodzeniem nawet na krótkich dystansach
• trudno złapać oddech

Jeśli wystąpią te objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Co powoduje zaostrzenie POChP?

Zaostrzenie POChP jest zwykle wywoływane przez zapalenie płuc.

Infekcja lub czynniki drażniące mogą powodować to zapalenie. Przykłady obejmują:

• zapalenie płuc
• grypa
• sezonowe alergeny
• zanieczyszczenie powietrza
• dym

Jeśli chorujesz na POChP, ważne jest, aby podejmować wszelkie możliwe kroki, aby uniknąć infekcji płuc, takich jak coroczne szczepienia przeciw grypie. Będziesz także potrzebować szczepionki przeciw pneumokokom.

Jednak około 33% zaostrzeń POChP nie ma znanej przyczyny.

Czy zaostrzenie POChP może powodować rozwój innych chorób?

Ponieważ POChP powoduje ograniczoną czynność płuc, może utrudniać wykonywanie ćwiczeń lub poruszanie się w takim samym stopniu.

Ograniczona czynność płuc zwiększa również ryzyko infekcji. W przypadku POChP przeziębienie lub grypa mogą być bardziej niebezpieczne i powodować cięższe objawy.

Niektóre ze znanych powikłań związanych z POChP obejmują:

• depresję, ponieważ POChP może wpływać na zdolność wykonywania czynności, które lubisz
• problemy z sercem, takie jak choroby serca i zwiększone ryzyko zawału serca.
• tętnicze nadciśnienie płucne lub wysokie ciśnienie krwi w tętnice płuc
• rak płuc, ponieważ osoby z POChP często były lub są palaczami

Jak leczy się zaostrzenia POChP?

Leczenie POChP zaostrzenia mogą zależeć od nasilenia objawów.

Większość osób z POChP zacznie zauważać wzór swoich objawów. Jeśli zauważysz, że objawy zaostrzenia pojawiają się wystarczająco wcześnie, możesz poddać się leczeniu, zanim objawy się nasilą.

Leczenie domowe

Jeśli objawy nie są poważne, lekarz może przepisać leki do stosowania w domu. Oto przykłady:

• Antybiotyki: jeśli bakterie spowodowały infekcję dróg oddechowych, przyjmowanie antybiotyków może pomóc spowolnić infekcję lub zapobiec jej pogorszeniu.
• Inhalatory: kiedy małe, przypominające drzewo części płuc, znane jako pęcherzyki płucne, zwężają się lub wypełniają śluzem, trudniej jest oddychać. Istnieją dwa rodzaje inhalatorów: leki rozszerzające oskrzela i inhalatory steroidowe. Leki rozszerzające oskrzela pomagają udrożnić drogi oddechowe i ułatwiają oddychanie. Przykłady obejmują ipratropium / albuterol (Combivent Respimat) i lewalbuterol (Xopenex). Inhalatory steroidowe zmniejszają stan zapalny płuc i czasami są łączone, takie jak flutykazon / salmeterol (Advair).
• Sterydy: te leki mają na celu zmniejszenie stanu zapalnego płuc, które prowadzi do zwężenia i obrzęku dróg oddechowych. Jednym z przykładów jest metyloprednizolon (Medrol).

Leczenie w nagłych wypadkach

W szpitalu lekarz może zapewnić dodatkowe leczenie wspomagające oddychanie. Jednym z przykładów jest użycie urządzenia do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP), aby pomóc utrzymać otwarte płuca.

Twój lekarz może również założyć respirator, aby pomóc Ci oddychać. W takim przypadku pozostaniesz na oddziale intensywnej terapii do czasu ustąpienia infekcji lub zmniejszenia stanu zapalnego w płucach.

Czy można zapobiec zaostrzeniu POChP?

Możesz zapobiec Zaostrzeń POChP poprzez zastosowanie pewnych praktyk dotyczących samoopieki. Należą do nich:

• unikanie ekspozycji w domu na czynniki drażniące płuca, takie jak grzejniki nafty,
• unikanie dużych tłumów w sezonie przeziębień i grypy, aby zapobiec zachorowaniu
• picie dużej ilości płynów, aby zapobiec nadmiernemu zagęszczeniu śluzu
• coroczne szczepienie przeciw grypie, aby zapobiec infekcji dróg oddechowych
• regularne wizyty u lekarza, np. pulmonologa
• monitorowanie poziomu tlenu, gdy tylko jest to możliwe, prawdopodobnie ze zdrowiem małego urządzenia zwanego pulsoksymetrem
• praktykowanie zdrowych nawyków, takich jak wystarczająca ilość snu w nocy i zdrowa dieta
• dostanie się do płuc lub krztuśca, gdy zaleci to lekarz
• rzucenie palenia lub unikanie biernego palenia
• częste mycie rąk i używanie środka odkażającego do rąk, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zarazków

Jakie są perspektywy dla osób z zaostrzeniami POChP?

Lekarze dzielą POChP na cztery etapy, f od grupy A do grupy D. Grupa A ma mniej objawów i niskie ryzyko zaostrzeń, podczas gdy grupa D ma więcej objawów i większe ryzyko zaostrzeń.

Ponieważ stan jest przewlekły, możesz przejść przez każdy z etapów. Jednak zwykle dzieje się to przez wiele lat.

Te zaostrzenia mogą być śmiertelne. Jeśli twoje płuca działają źle, możesz nie być w stanie oddychać bez respiratora. Możliwe jest również, że respirator nie zapewnia wystarczającego wsparcia dla płuc.

Zapobiegawcze środki samoopieki, takie jak te wspomniane wcześniej, mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo zaostrzenia. Zapytaj swojego lekarza o dodatkowe kroki, które możesz podjąć, aby zapobiec zaostrzeniom POChP.