Rak jelita grubego

• Objawy
• Typy
• Przyczyny
• Czynniki ryzyka
• Diagnoza
• Leczenie
• Wskaźniki przeżycia
• Zapobieganie
• Perspektywa

Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.

Co to jest rak jelita grubego?

Rak jelita grubego to rak, który zaczyna się w okrężnicy (jelicie grubym) lub odbytnicy. Oba te narządy znajdują się w dolnej części układu pokarmowego. Odbytnica znajduje się na końcu okrężnicy.

American Cancer Society (ACS) szacuje, że u około 1 na 23 mężczyzn i 1 na 25 kobiet w ciągu życia zachoruje na raka jelita grubego.

Twój lekarz może zastosować ocenę zaawansowania jako wskazówkę, aby dowiedzieć się, jak daleko jest rak. Ważne jest, aby lekarz znał stadium raka, aby mógł opracować najlepszy dla Ciebie plan leczenia i oszacować Twoje długoterminowe perspektywy.

Rak jelita grubego w stadium 0 jest najwcześniejszy Etap 4 jest etapem najbardziej zaawansowanym:

• Etap 0. Znany również jako rak in situ, na tym etapie nieprawidłowe komórki znajdują się tylko w wewnętrznej wyściółce okrężnicy lub odbytnicy.
• Stadium 1. Rak wniknął w wyściółkę lub błonę śluzową okrężnicy lub odbytnicy i mógł rozwinąć się w warstwę mięśniową. Nie rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych ani do innych części ciała.
• Stadium 2. Rak rozprzestrzenił się na ściany okrężnicy lub odbytnicy lub przez ściany do pobliskich tkanek, ale nie wpłynął na węzły chłonne.
• Etap 3. Rak przeniósł się do węzłów chłonnych, ale nie do innych części ciała.
• Etap 4. Rak rozprzestrzenił się na inne odległe narządy , takich jak wątroba lub płuca.

Jakie są objawy raka jelita grubego?

Rak jelita grubego może nie dawać żadnych objawów, zwłaszcza we wczesnym stadium. Jeśli wystąpią objawy we wczesnych stadiach, mogą one obejmować:

• zaparcia
• biegunkę
• zmiany koloru stolca
• zmiany kształtu stolca, takie jak zwężenie stolca
• krew w stolcu
• krwawienie z odbytu
• nadmierne wzdęcia
• skurcze brzucha
• ból brzucha

Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, umów się na wizytę u lekarza w celu omówienia możliwości wykonania badania przesiewowego w kierunku raka jelita grubego.

Etap 3 lub 4 objawy (objawy późnego stadium)

Objawy raka jelita grubego są bardziej zauważalne w późnych stadiach (stadia 3 i 4). Oprócz powyższych objawów możesz również doświadczyć:

• nadmiernego zmęczenia
• niewyjaśnionego osłabienia
• niezamierzonej utraty wagi
• zmiany w stolcu trwające dłużej niż miesiąc
• uczucie, że jelita nie zostaną całkowicie opróżnione
• wymioty

Jeśli rak jelita grubego się rozprzestrzeni na inne części ciała mogą również wystąpić:

• żółtaczka lub zażółcenie oczu i skóry
• obrzęk dłoni lub stóp
• oddychanie trudności
• przewlekłe bóle głowy
• niewyraźne widzenie
• złamania kości

Czy istnieją różne rodzaje raka jelita grubego?

Podczas gdy rak jelita grubego wydaje się oczywisty, w rzeczywistości istnieje więcej niż jeden typ. Różnice dotyczą typów komórek, które stają się rakowe, a także miejsca ich tworzenia.

Najczęstszy typ raka jelita grubego zaczyna się od gruczolakoraka. Według ACS gruczolakoraki stanowią większość przypadków raka jelita grubego. O ile lekarz nie określi inaczej, prawdopodobnie rak jelita grubego jest tego typu.

Gruczolakoraki tworzą się w komórkach, które wytwarzają śluz w okrężnicy lub odbytnicy.

Rzadziej raki jelita grubego są wywoływane przez inne typy nowotworów, takie jak:

• chłoniaki, które mogą tworzyć się najpierw w węzłach chłonnych lub w okrężnicy
• rakowiaki, które powstają w komórkach wytwarzających hormony w jelitach
• mięsaki, które tworzą się w miękkich tkanki, takie jak mięśnie okrężnicy
• nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego, które mogą na początku być łagodne, a następnie stać się nowotworowe (zwykle tworzą się w przewodzie pokarmowym, ale rzadko w okrężnicy).

Co powoduje raka jelita grubego?

Naukowcy wciąż badają przyczyny raka jelita grubego.

Nowotwory mogą być spowodowane mutacjami genetycznymi, dziedzicznymi lub nabytymi. Te mutacje nie gwarantują rozwinięcia się raka jelita grubego, ale zwiększają twoje szanse.

Niektóre mutacje mogą powodować gromadzenie się nieprawidłowych komórek w wyściółce okrężnicy, tworząc polipy. Są to małe, łagodne narośle.

Usunięcie tych narośli za pomocą operacji może być środkiem zapobiegawczym. Nieleczone polipy mogą stać się rakowe.

Kto jest zagrożony rakiem jelita grubego?

Istnieje coraz więcej czynników ryzyka, które działają samodzielnie lub w połączeniu, aby zwiększyć ryzyko zachorowania na raka jelita grubego.

Stałe czynniki ryzyka

Niektóre czynniki zwiększające ryzyko zachorowania na raka jelita grubego są nieuniknione i nie można ich zmienić. Wiek jest jednym z nich. Twoje szanse na rozwój tego raka zwiększają się po osiągnięciu wieku 50 lat.

Inne ustalone czynniki ryzyka to:

• wcześniejsza historia polipów okrężnicy
• wcześniejsza historia chorób jelit
• rodzinna historia raka jelita grubego
• z określonymi zespołami genetycznymi, takimi jak rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP)
• Żydowskie lub afrykańskie pochodzenie z Europy Wschodniej

Modyfikowalne czynniki ryzyka

Innych czynników ryzyka można uniknąć. Oznacza to, że możesz je zmienić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Czynniki ryzyka, których można uniknąć, obejmują:

• nadwagę lub otyłość
• bycie palaczem
• intensywne picie
• bycie typowym 2 cukrzyca
• siedzący tryb życia
• dieta bogata w przetworzone mięso

Jak rozpoznaje się raka jelita grubego?

Wczesna diagnoza raka jelita grubego daje największe szanse na jego wyleczenie.

American College of Physicians (ACP) zaleca badania przesiewowe osobom w wieku od 50 do 75 lat, o średnim ryzyku choroby, i mieć oczekiwaną długość życia co najmniej 10 lat.

British Medical Journal (BMJ) zaleca badania przesiewowe osobom w wieku od 50 do 79 lat, których 15-letnie ryzyko zachorowania wynosi co najmniej 3%.

Twój lekarz zacznie od uzyskania informacji o Twojej historii medycznej i rodzinnej. Wykonają również egzamin fizyczny. Mogą uciskać brzuch lub wykonać badanie odbytnicy, aby określić, czy występują guzki lub polipy.

Badanie kału

Możesz poddawać się badaniu kału co 1 do 2 lat. Testy kału służą do wykrywania ukrytej krwi w stolcu. Istnieją dwa główne typy, test na krew utajoną w kale w oparciu o gwajak (gFOBT) i test immunochemiczny w kale (FIT).

Guaiac to substancja pochodzenia roślinnego, która jest używana do powlekania karty zawierającej próbkę kału . Jeśli w stolcu obecna jest krew, karta zmieni kolor.

Przed tym testem będziesz musiał unikać niektórych pokarmów i leków, takich jak czerwone mięso i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). . Mogą wpływać na wyniki testu.

FIT wykrywa hemoglobinę, białko występujące we krwi. Uważa się, że jest bardziej precyzyjny niż test oparty na gwajaku.

Jest tak, ponieważ FIT jest mało prawdopodobne, aby wykryć krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (rodzaj krwawienia, który rzadko jest spowodowany rakiem jelita grubego). Ponadto pokarmy i leki nie mają wpływu na wyniki tego testu.

Ponieważ do tych testów potrzeba wielu próbek stolca, lekarz prawdopodobnie dostarczy Ci zestawy testowe do użytku w domu, a nie poddać się testom w biurze.

Oba testy można również przeprowadzić przy użyciu domowych zestawów testowych zakupionych online od firm takich jak LetsGetChecked i Everlywell.

Wiele zestawów zakupionych online wymaga wysłania próbki kału do laboratorium w celu oceny. Twoje wyniki testu powinny być dostępne online w ciągu 5 dni roboczych. Później będziesz mieć możliwość skonsultowania się z zespołem opieki medycznej w sprawie wyników testu.

FIT drugiej generacji można również kupić online, ale próbka kału nie musi być wysyłana do laboratorium. Wyniki testu są dostępne w ciągu 5 minut. Ten test jest dokładny, zatwierdzony przez FDA i może wykryć dodatkowe stany, takie jak zapalenie okrężnicy. Jednak nie ma zespołu medycznego, z którym można się skontaktować, jeśli masz pytania dotyczące wyników.

Produkty do wypróbowania

Testy domowe mogą służyć do wykrywania krwi w kale, który jest ważnym objawem raka jelita grubego. Kup je online:

• LetsGetChecked Test przesiewowy w kierunku raka okrężnicy
• Test przesiewowy na raka okrężnicy Everlywell FIT
• FIT drugiej generacji (test immunochemiczny w kale)

Badania krwi

Twój lekarz może przeprowadzić kilka badań krwi, aby lepiej zrozumieć, co powoduje Twoje objawy. Testy czynności wątroby i pełna morfologia krwi mogą wykluczyć inne choroby i zaburzenia.

Sigmoidoskopia

Minimalnie inwazyjna sigmoidoskopia umożliwia lekarzowi zbadanie ostatniego odcinka okrężnicy, który jest znany jako esicy okrężnicy pod kątem nieprawidłowości. Procedura, znana również jako elastyczna sigmoidoskopia, polega na zastosowaniu elastycznej rurki ze światłem.

ACP zaleca sigmoidoskopię co 10 lat, podczas gdy BMJ zaleca jednorazową sigmoidoskopię.

Kolonoskopia

Kolonoskopia obejmuje użycie długiej rurki z dołączoną małą kamerą. Ta procedura pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza okrężnicy i odbytnicy, aby sprawdzić, czy nie ma czegoś niezwykłego. Zwykle jest wykonywany po mniej inwazyjnych badaniach przesiewowych, które wskazują, że możesz mieć raka jelita grubego.

Podczas kolonoskopii lekarz może również usunąć tkankę z nieprawidłowych obszarów. Te próbki tkanek można następnie przesłać do laboratorium w celu analizy.

Spośród istniejących metod diagnostycznych, sigmoidoskopie i kolonoskopie są najbardziej skuteczne w wykrywaniu łagodnych narośli, które mogą przekształcić się w raka jelita grubego.

ACP zaleca kolonoskopię co 10 lat, podczas gdy BMJ zaleca jednorazowa kolonoskopia.

RTG

Twój lekarz może zlecić prześwietlenie za pomocą radioaktywnego roztworu kontrastowego zawierającego pierwiastek chemiczny bar.

Twój lekarz wprowadza ten płyn do jelit za pomocą lewatywy barowej. Po umieszczeniu roztwór baru pokrywa wyściółkę okrężnicy. Pomaga to poprawić jakość zdjęć rentgenowskich.

TK

TK zapewnia lekarzowi szczegółowy obraz okrężnicy. Tomografia komputerowa używana do diagnozowania raka jelita grubego jest czasami nazywana wirtualną kolonoskopią.

Jakie są opcje leczenia raka jelita grubego?

Leczenie raka jelita grubego zależy od wielu czynników. Stan Twojego ogólnego stanu zdrowia i stadium raka jelita grubego pomoże Twojemu lekarzowi stworzyć plan leczenia.

Chirurgia

W najwcześniejszych stadiach raka jelita grubego może być możliwe chirurga w celu usunięcia polipów nowotworowych podczas operacji. Jeśli polip nie przyczepił się do ściany jelita, prawdopodobnie będziesz mieć doskonałe perspektywy.

Jeśli rak rozprzestrzenił się na ściany jelita, może być konieczne usunięcie części jelita przez chirurga. okrężnica lub odbytnica wraz z sąsiednimi węzłami chłonnymi. Jeśli to możliwe, chirurg przywróci pozostałą zdrową część okrężnicy do odbytnicy.

Jeśli nie jest to możliwe, może wykonać kolostomię. Obejmuje to utworzenie otworu w ścianie brzucha w celu usunięcia odpadów. Kolostomia może być tymczasowa lub trwała.

Chemioterapia

Chemioterapia obejmuje stosowanie leków zabijających komórki rakowe. W przypadku osób z rakiem jelita grubego chemioterapia zwykle ma miejsce po operacji, kiedy jest stosowana do zniszczenia wszelkich zalegających komórek rakowych. Chemioterapia kontroluje również wzrost guzów.

Leki stosowane w chemioterapii stosowane w leczeniu raka jelita grubego obejmują:

• kapecytabina (Xeloda)
• fluorouracyl
• oksaliplatyna (Eloxatin)
• irinotecan (Camptosar)

Chemioterapia często wiąże się z działaniami niepożądanymi, które należy kontrolować za pomocą dodatkowych leków.

Promieniowanie

Promieniowanie wykorzystuje potężną wiązkę energii, podobną do tej używanej w promieniowaniu rentgenowskim, do namierzania i niszczenia komórek rakowych przed i po operacji. Radioterapia często występuje obok chemioterapii.

Inne leki

Mogą być również zalecane terapie celowane i immunoterapie. Leki zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia raka jelita grubego obejmują:

• bevacizumab (Avastin)
• ramucirumab (Cyramza)
• ziv-aflibercept (Zaltrap)
• cetuksymab (Erbitux)
• panitumumab (Vectibix)
• regorafenib (Stivarga)
• pembrolizumab ( Keytruda)
• niwolumab (Opdivo)
• ipilimumab (Yervoy)

Mogą leczyć przerzutowego lub późnego stadium raka jelita grubego, który nie nie reagują na inne rodzaje leczenia i rozprzestrzeniły się na inne części ciała.

Jaki jest współczynnik przeżycia dla osób z rakiem jelita grubego?

Diagnoza raka jelita grubego może być niepokojąca, ale ten typ raka jest wyjątkowo uleczalny, zwłaszcza gdy zostanie wykryty wcześnie.

5-letnie przeżycie dla wszystkich stadiów raka okrężnicy szacuje się na 63% na podstawie danych z lat 2009-2015. W przypadku raka odbytnicy 5-letnie przeżycie wynosi 67%.

Współczynnik przeżycia 5-letniego odzwierciedla odsetek osób, które przeżyły co najmniej 5 lat po postawieniu diagnozy.

W przypadku bardziej zaawansowanych przypadków raka okrężnicy wiele metod leczenia również przeszedł długą drogę.

Według University of Texas Southwestern Medical Center w 2015 r. Średni czas przeżycia raka okrężnicy w stadium 4 wynosił około 30 miesięcy. W latach 90. średnia wynosiła od 6 do 8 miesięcy.

Jednocześnie lekarze obserwują raka jelita grubego u młodszych ludzi. Niektóre z nich mogą wynikać z niezdrowego stylu życia.

Według ACS, podczas gdy liczba zgonów z powodu raka jelita grubego zmniejszyła się u osób starszych, liczba zgonów osób w wieku poniżej 50 lat wzrosła między 2008 a 2017 rokiem.

Czy można zapobiec rakowi jelita grubego?

Niektórym czynnikom ryzyka raka jelita grubego, takim jak historia rodziny i wiek, nie można zapobiec.

Możesz już teraz podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka poprzez:

• zmniejszanie ilości spożywanego czerwonego mięsa
• unikanie przetworzonych mięs, takich jak hot dogi i wędliny
• spożywanie większej ilości pokarmów roślinnych
• ograniczenie diety tłuszcz
• codzienne ćwiczenia
• utrata wagi, jeśli zaleci to lekarz
• rzucenie palenia
• ograniczenie spożycia alkoholu
• zmniejszanie stresu
• radzenie sobie z istniejącą wcześniej cukrzycą

Innym środkiem zapobiegawczym jest wykonanie kolonoskopii lub innego badania przesiewowego w kierunku raka po 50 roku życia. Im wcześniej rak zostanie wykryty, tym lepszy wynik.

Jaka jest perspektywa długoterminowa?

Rak jelita grubego można leczyć, gdy zostanie wcześnie wykryty.

W przypadku wczesnego wykrycia większość ludzi żyje co najmniej kolejne 5 lat od diagnozy. Jeśli rak nie powróci w tym czasie, istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo nawrotu, zwłaszcza jeśli miałeś chorobę we wczesnym stadium.

powiązane historie

• Ta mama skończyła triathlon Ironman podczas walki z rakiem okrężnicy
• FDA wydaje awaryjne zezwolenie na szczepionkę Moderna COVID-19: co należy wiedzieć
• Wszystko o BlueChew
• 10 najlepszych pralni dla dzieci Detergenty na rok 2021
• Dlaczego te młode, zdrowe kobiety, które nigdy nie paliły, są narażone na zaawansowanego raka płuc?