Rodzina Chrisa Cornella uważa, że Ativan mógł odegrać rolę w samobójstwie. Jak bezpieczny jest lek?

Po śmierci Chrisa Cornella w środę wieczorem skazano na samobójstwo przez powieszenie, prawnik i rodzina muzyka sugerują, że lek przeciwlękowy, który przyjmował, mógł wpłynąć na jego ostatnie chwile.

„Bez wyników testów toksykologicznych, nie wiemy, co się działo z Chrisem - ani czy jakiekolwiek substancje przyczyniły się do jego śmierci ”- powiedział prawnik rodziny w oświadczeniu, przekazanym przez People . „Chris, dochodzący do zdrowia uzależniony, miał receptę na Ativan i mógł przyjąć więcej Ativanu niż zalecane dawki. Rodzina uważa, że ​​jeśli Chris odebrał sobie życie, nie wiedział, co robi, i że narkotyki lub inne substancje mogły wpłynąć na jego działania ”.

Żona Cornella, Vicky, również wydała oświadczenie, nazywając jego samobójstwo „Niewytłumaczalne” i zauważając, że kilka godzin wcześniej para omawiała plany na nadchodzący weekend z okazji Dnia Pamięci. „Wiem, że kochał nasze dzieci i nie skrzywdziłby ich, celowo odbierając sobie życie” - powiedziała.

Oświadczenie Vicky opisuje również, jak Cornell bełkotał swoje słowa, kiedy rozmawiał z nią przez telefon W środę wieczorem po występie z Soundgarden w Detroit. „Kiedy powiedział mi, że mógł wziąć dodatkowy Ativan lub dwa, skontaktowałam się z ochroną i poprosiłam o sprawdzenie, co u niego jest”, powiedziała.

Ativan (i jego ogólna wersja, lorazepam) jest niezwykle powszechnym lek, przepisywany milionom ludzi każdego roku, mówi Asher Simon, MD, adiunkt psychiatrii w The Mount Sinai Hospital w Nowym Jorku. (Dr Simon nie leczył Cornell.) I ogólnie, mówi, „to może być niezwykle skuteczny i bardzo bezpieczny lek”.

Jest to klasa leków zwanych benzodiazepinami, które działają spowalniając ośrodkowy układ nerwowy i wzmacnianie niektórych substancji chemicznych w mózgu w celu uzyskania efektu uspokajającego. (Inne dobrze znane benzodiazepiny to Valium i Xanax). Lek jest zwykle przepisywany na krótki okres w leczeniu lęku i często jest pomocny dla osób z depresją.

„Trwa około czterech do sześciu godzin, a często przepisuje się je w razie potrzeby ”- mówi dr Simon. „Możemy powiedzieć:„ Weź jedną lub dwie tabletki trzy razy dziennie, w zależności od potrzeb ”.” Lek zaczyna działać od razu, mówi; dlatego czasami są zalecane na przykład osobom, które obawiają się latania samolotem lub wizyty u dentysty.

Ativan może być również przepisywany do krótkotrwałego stosowania razem z lekami przeciwdepresyjnymi. „Często, gdy ktoś przychodzi z lękiem i zaczynasz przyjmować lek przeciwdepresyjny, jego lęk może się pogorszyć, zanim się poprawi” - mówi dr Simon. „Dlatego czasami potrzebują kilku tygodni lekarstwa przeciwlękowego, aby przynieść natychmiastową ulgę, aż antydepresant zadziała”.

Ponieważ jest to środek uspokajający, Ativan może wywoływać zawroty głowy i zmęczenie, gdy po raz pierwszy zaczną przyjmować to. Może zwiększać ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych, a pacjenci są ostrzegani przed prowadzeniem pojazdów lub obsługiwaniem ciężkich maszyn, dopóki nie dowiedzą się, jak lek na nich wpłynie.

Ale dr Simon mówi, że przyjmowanie dodatkowego Ativana lub dwa nie spowodowałyby niewyraźnego efektu lub poważnego upośledzenia, zwłaszcza u osób, które były na lekach przez długi czas i rozwinęły tolerancję na jego uspokajające skutki uboczne. „Tak, oczywiście, nigdy nie należy przyjmować więcej niż zalecono” - mówi. „Ale jedna lub dwie dodatkowe tabletki to zazwyczaj nic wielkiego”.

Przyjmowanie większych dawek lub łączenie Ativanu z alkoholem lub innymi narkotykami jest o wiele bardziej niebezpieczne, mówi - głównie z powodu możliwości upośledzenia osąd i spowolniony oddech i tętno. I zdarzają się przedawkowania leków przeciwlękowych: raport z 2016 roku wykazał, że im więcej osób jest przepisywanych na te leki, tym więcej ludzi umiera z ich powodu.

Jest mniejsza szansa, że ​​Ativan spowoduje - osoba samobójcza, która odebrała sobie życie - mówi dr Simon. „Wiele samobójstw ma miejsce w okresie ostrego lęku, a jeśli leczy lęk, może faktycznie zapobiec tym samobójstwom” - mówi. „Jest bardzo mało prawdopodobne, aby wywoływało myśli samobójcze samo w sobie”.

Ale dodaje, że działanie leku może działać w obu kierunkach. „U kogoś, kto jest już w depresji i ma skłonności samobójcze, może to wpłynąć na jego osąd - a jeśli ktoś ma zamiar popełnić samobójstwo, może obniżyć jego zahamowanie i sprawić, że będzie bardziej skłonny działać zgodnie ze swoimi impulsami”.

To jest częstym ryzykiem związanym z większością leków przeciwlękowych i przeciwdepresyjnych, a leki te niosą ze sobą ostrzeżenia o potencjalnym nasileniu depresji lub samobójstwach. Dlatego lekarze powinni uważnie oceniać pacjentów i upewnić się, że są leczeni z powodu ich podstawowego zaburzenia nastroju, mówi dr Simon, a nie tylko ich krótkotrwałych objawów.

Benzodiazepiny, takie jak Ativan, również mogą być nawykami. mówi, a lekarze powinni być bardzo ostrożni przy przepisywaniu ich osobom, które w przeszłości zażywały narkotyki.

Dopóki nie będzie wiadomo więcej o samobójstwie Cornella, opinia publiczna może tylko spekulować, jaką rolę w jego śmierci odegrały jego leki na receptę. Ale dla innych, którym przepisano Ativan lub podobne leki, dr Simon mówi, że nie ma powodu do zmartwień.

Ważne jest, aby znać ryzyko związane z jakimkolwiek lekiem i zgłaszać wszelkie nasilenie depresji lub myśli samobójcze Twój doktor. Jednak zgodnie z zaleceniami, mówi dr Simon, ludzie mogą być pewni, że Ativan jest bezpieczny - i może być niezwykle korzystny - dla milionów Amerykanów.