Wybór najlepszego planu Medicare Część D dla Twoich potrzeb

• Znajdowanie planu
• Rejestracja
• Jak działa zasięg
• Na wynos

• Wybór Produkty Medicare i ochrona ubezpieczeniowa mogą być skomplikowanym procesem.
• Plany Medicare Część D to prywatne produkty ubezpieczeniowe zapewniające pokrycie lekarstw na receptę.
• Szczegóły dotyczące części D mogą się różnić w zależności od planu , ale Medicare zapewnia pewne wskazówki dotyczące podstawowych zasad ubezpieczenia.
• Przejrzyj wszystkie opcje i znajdź najlepszy czas na zapisanie się do planu części D, zanim go wybierzesz.
• Jeśli zdecydujesz się nie dodawać planu Części D do swojego ubezpieczenia, kiedy po raz pierwszy uzyskasz kwalifikacje, być może będziesz musiał zapłacić kary później.

Znalezienie najlepszego ubezpieczenia Medicare dla twoich potrzeb jest skomplikowanym procesem, który może być wypełniony wieloma opcjami. Jeśli zdecydujesz się dodać ubezpieczenie leków na receptę, oznacza to, że musisz wybrać plan Medicare Część D.

Plany części D mogą być szczególnie mylące, ponieważ nie ma planów federalnych, tylko te oferowane przez prywatnych ubezpieczycieli. Plany te mogą się znacznie różnić pod względem zakresu i kosztów.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak wybrać najlepszy dla Ciebie plan części D.

Jak zacząć szukać planu części D?

Możesz zapisać się do planu Medicare Część D, gdy tylko uzyskasz uprawnienia do Medicare. Nawet jeśli nie potrzebujesz w tym czasie wielu leków, możesz od razu zapisać się na plan recepty Część D.

Oprócz szczególnych okoliczności, będziesz musiał zapłacić karę za spóźnioną rejestrację, jeśli zarejestrujesz się w planie Części D po uzyskaniu pierwszej kwalifikacji.

Aby rozpocząć proces znajdując plan w części D, możesz najpierw zdecydować, czy zamierzasz pozostać przy oryginalnym Medicare (część A i część B), czy też zdecydujesz się wybrać Medicare Advantage (część C).

Niektóre plany Medicare Advantage łączą części A i B z opcjonalnym dodatkowym ubezpieczeniem na takie rzeczy, jak recepty.

W poniższych sekcjach przedstawiono kroki, które można podjąć, aby rozpocząć kupowanie planu w ramach części D.

1. Wiesz, czego potrzebujesz

Pierwszym krokiem przy wyborze planu po skonfigurowaniu podstawowego planu Medicare jest rozważenie Twoich potrzeb.

Możesz nie przyjmować wielu leków, kiedy po raz pierwszy kwalifikujesz się do Medicare. Ale zadaj sobie następujące pytania, aby rozważyć swoje potencjalne potrzeby w przyszłości:

• Jakie mam schorzenia?
• Jaka jest historia mojej rodziny?
• Jakie są moje indywidualne czynniki ryzyka?

Może to być rozmowa, którą chciałbyś również przeprowadzić ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu.

Gdy już dobrze zrozumiesz swoje ogólne potrzeby w zakresie leków, możesz pomyśl o konkretnych potrzebach, które będą się różnić w zależności od rodzaju wybranego planu.

Dodatkowe pytania, które należy wziąć pod uwagę, wpływające na wybrany rodzaj planu, to:

• Jakie leki obecnie biorę?
• Czy będę biorę te leki do końca życia?
• Czy moje leki muszą być lekami markowymi, czy jest dostępny rodzaj generyczny?
• Czy leki, których potrzebuję, są objęte tym plan?
• Czy potrzebuję specjalistycznych leków, takich jak leki biologiczne?

Oprócz potrzeb lekarskich pomyśl także o stanie finansowym. Zastanów się, jaki jest Twój miesięczny budżet i zadaj sobie pytania takie jak:

• Ile możesz zapłacić za abonament na receptę każdego miesiąca?
• Jak to się ma do kosztu twoich lekarstw każdego miesiąca?
• Jeśli w przyszłości będziesz musiał dodawać recepty, ile zapłacisz kar?
• Czy masz jakieś przewlekłe schorzenia, które mogą później zwiększyć twoje zapotrzebowanie na leki?

Jeśli masz jakiekolwiek inne ubezpieczenie poza Medicare, powinno to być również częścią twojego procesu decyzyjnego, jeśli chodzi o plan Części D.

Następujące rodzaje ubezpieczenia mogą uzupełniać lub zastępować potrzebę posiadania planu recepty:

• Ubezpieczenie zdrowotne pracodawcy lub związku
• COBRA
• Plany suplementów Medicare (Medigap)
• Medicaid
• Dodatkowe świadczenia z tytułu zabezpieczenia społecznego
• Stanowy program pomocy farmaceutycznej
• miejsce zamieszkania w placówka opieki długoterminowej
• zamieszkanie w mieszkaniach komunalnych
• prawo do bonów żywnościowych
• świadczenia weteranów
• wojskowe świadczenia zdrowotne
• Indyjska służba zdrowia

2. Zacznij zakupy wcześnie

To wiele pytań, które należy rozważyć. Zacznij planować wcześnie, aby znaleźć najlepszy plan odpowiadający Twoim potrzebom w najlepszej cenie.

Są tylko pewne okresy, w których można dołączyć do planu lub przejść z obecnego planu na nowy. Jeśli zarejestrujesz się późno, może Cię to kosztować więcej.

Późna rejestracja

Jeśli zdecydujesz się nie zapisywać do planu lekowego na receptę, kiedy będziesz kwalifikować się do zapłacić karę za późną rejestrację, jeśli dodasz ją później.

Ta kara nie jest jednorazową opłatą - będzie dodawana do kosztu Twojego planu lekowego każdego miesiąca. Opłata jest obliczana na podstawie czasu spędzonego bez ubezpieczenia lekarskiego.

Kara jest obliczana poprzez pobranie 1% składki National Base Beneficiary Premium i pomnożenie tej składki przez liczbę miesięcy od momentu uzyskania prawa do Medicare i braku pokrycia na leki na receptę.

Oto przykład tego, jak koszt może się rozłożyć:

• Załóżmy, że po zakwalifikowaniu się do programu Medicare musisz odczekać 2 lata, aby zarejestrować się w planie lekarskim na receptę.
• Składka dla beneficjenta krajowego części D w 2021 r., zgodnie z częścią D, stosowana do obliczenia kary za późną rejestrację wynosi 33,06 USD.
• Jeden procent z tej kwoty to około 0,33 USD.
• Pomnóż to przez 24 miesiące bez ubezpieczenia.
• Oznaczałoby to karę za późną rejestrację w wysokości około 7,86 USD miesięcznie.
• Ta kara jest dodawana do składki podstawowej każdego roku za tak długo, jak masz ubezpieczenie Medicare.
• Podniosłoby to składkę na Część D z 33,06 USD miesięcznie do około 40,92 USD miesięcznie.

3 . Zbierz pomocne informacje

W Internecie jest wiele informacji, które mogą pomóc w znalezieniu najlepszego planu części D odpowiadającego Twoim potrzebom. Oto kilka zasobów, które mogą pomóc Ci przejść przez proces lub pytania, które możesz mieć, w tym:

• kiedy i jak zapisać się do planu lekowego
• jak przejść z jeden plan lekowy do drugiego
• kiedy możesz kwalifikować się do specjalnego okresu zapisów
• jak kwalifikować się do programu dodatkowej pomocy Medicare
• jakie leki są objęte oryginalnym Medicare
• jak działają formularze obejmujące różne poziomy leków
• narzędzia do wyszukiwania i porównywania planów Medicare

4. Sprawdź, czy kwalifikujesz się do programów pomocy

Nawet mając plan lekowy na receptę, zarządzanie kosztami leków może być trudne. Jeśli nadal masz problemy z miesięcznymi kosztami, istnieje kilka programów, które mogą pomóc:

• Program dodatkowej pomocy Medicare. Program dodatkowej pomocy oferuje pomoc w zakresie składek, odliczeń, współfinansowania i kosztów leków dla osób o ograniczonych dochodach.
• Programy oszczędnościowe Medicare. Istnieje wiele programów stanowych, które mogą pomóc w opłaceniu składek Medicare. Jeśli kwalifikujesz się do jednego z tych programów, kwalifikujesz się również do dodatkowej pomocy.
• Medicaid. Jeśli masz Medicaid, Medicare opłaca twoje leki. Nadal będziesz musiał zapisać się do planu leków na receptę i być może będziesz musiał pokryć niewielką część swoich kosztów. Mimo to istnieją znaczne oszczędności.
• Farmaceutyczne programy pomocy. Programy te są oferowane przez firmy farmaceutyczne i mogą oferować zniżki na poszczególne leki.
• Stanowe programy pomocy farmaceutycznej. Te programy stanowe mogą pomóc w opłaceniu twoich leków.
• Programy społecznościowe. Istnieje również wiele lokalnych programów społecznościowych, takich jak Programy All-Inclusive Care for the Elderly (PACE), które mogą oferować pomoc w pokryciu kosztów leków.

Kiedy i jak się zapisać plan części D?

Aby zapisać się do planu części D po raz pierwszy, zacznij badać swoje potrzeby i opcje przed ukończeniem 65 lat. Będziesz mieć 3 miesiące przed i 3 miesiące po 65. miesiącu urodzin aby zapisać się do planów Medicare, w tym planów części D.

Kiedy się zapisać

Po pierwszej rejestracji w oryginalnym Medicare (część A i B), masz 63 dni na wybranie Medicare Advantage i / lub planu leków na receptę. Jeśli nie zarejestrujesz się w tym momencie, będziesz musiał poczekać na określone okresy rejestracji.

Oto kilka ważnych dat i terminów zapisów:

• Masz 3 miesiące przed ukończeniem 65 lat, miesiącem 65. urodzin i 3 miesiące po swojej turze 65 lat, aby ukończyć wstępną rejestrację Medicare, w tym ubezpieczenie w ramach Części D.
• Możesz zarejestrować się, zmienić lub zrezygnować z planów dotyczących leków na receptę podczas otwartego okresu rejestracji Medicare, który trwa od 15 października do 7 grudnia.
• Jeśli masz plan Medicare Advantage, możesz zmienić zakres ubezpieczenia w trakcie ogólnego okresu zapisów od 1 stycznia do 31 marca.
• Istnieje również określony okres rejestracji w Części D / dodatków Medicare od Od 1 kwietnia do 30 czerwca. Jeśli nie masz Medicare Część A, ale zapisałeś się do Części B podczas ogólnego okresu zapisów, możesz zapisać się do planu leków na receptę w części D.
• Inne specjalne zapisy okresy mogą obowiązywać w pewnych kwalifikujących się sytuacjach.

Jak się zapisać

Aby zapisać się do planu Part D, masz kilka opcji. Możesz zarejestrować się:

• online za pośrednictwem narzędzia do wyszukiwania planów Medicare
• dzwoniąc bezpośrednio do Medicare pod numer 800-MEDICARE (800-633-4227)
• kontaktując się z prywatną firmą ubezpieczeniową, która oferuje plan w części D, który chcesz, lub odwiedzając witrynę firmy w celu złożenia wniosku

Rejestrując się, przygotuj się na podanie podstawowych informacji o sobie. Musisz również przygotować swoją kartę Medicare, aby podać swój numer Medicare i datę rozpoczęcia pierwotnego ubezpieczenia Medicare.

Jak działa ubezpieczenie w ramach części D?

Medicare Część D to prywatny plan ubezpieczeniowy wspierany przez rząd federalny.

W ramach tych planów Medicare pokrywa około 75 procent kosztów leków, ale należy zapisać się za pośrednictwem prywatnej firmy. Będziesz musiał również pokryć część kosztów leków.

Te koszty zwykle obejmują miesięczną składkę, odliczenia i dopłaty. To, ile płacisz i co obejmuje, zależy od wybranego planu.

Chociaż nie ma federalnych programów refundacji recept, Medicare ustala standard tego, co prywatne plany muszą pokrywać. Każdy plan leków na receptę musi obejmować co najmniej dwa leki z każdej kategorii leków. Każdy plan może utworzyć własną listę leków objętych programem, o ile w każdej kategorii leków są dwa. Listy te nazywane są formułami.

W formule są różne poziomy leków. Te poziomy - zwane poziomami - są oparte na preferencjach planu dotyczących określonych leków generycznych, markowych lub specjalistycznych. Poziom, na jaki przyjmowane są leki, określi koszt, jaki zapłacisz.

Plany mogą również obejmować preferencje dotyczące sposobu otrzymywania leków. Dowiedz się, jakie rodzaje aptek są objęte Twoim planem i czy bardziej opłacalne jest korzystanie z apteki detalicznej lub wysyłkowej.

Jeśli potrzebujesz trochę więcej pomocy w ustaleniu, jaki plan dotyczący leków na receptę jest najlepszy Ty, istnieje wiele organizacji, z którymi możesz się skontaktować:

• Medicare. Odwiedź stronę kontaktową Medicare lub zadzwoń pod numer 800-MEDICARE.
• Social Security Administration (SSA). Odwiedź stronę kontaktową SSA lub zadzwoń pod numer 800-772-1213.
• Programy pomocy w ramach stanowego ubezpieczenia zdrowotnego. Odwiedź witrynę SHIP i wprowadź swój kod pocztowy, aby uzyskać lokalną pomoc, lub zadzwoń pod numer 877-839-2675.

Dania na wynos

• Jest wiele rzeczy do zrobienia Weź pod uwagę przy wyborze zakresu ubezpieczenia podczas pierwszej rejestracji w Medicare.
• Weź pod uwagę swoje obecne i przyszłe potrzeby, a także budżet, badając plany leków na receptę.
• Spóźniona rejestracja może Cię kosztować kara dożywotnia.
• Istnieje wiele programów i organizacji, które mogą pomóc w wyborze planu i opłaceniu kosztów leczenia.

Ten artykuł został zaktualizowany 13 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare 2021 r.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakup lub korzystanie z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.