Wybór strategii wyjścia: VBAC kontra planowane cięcie cesarskie

Jeśli chodzi o poród, mam dwie możliwości: mogę spróbować porodu przez pochwę po cięciu cesarskim (VBAC) lub mogę wybrać planowane cięcie cesarskie (cesarskie cięcie).

Chociaż Miałem już cesarskie cięcie, nie muszę mieć innego. Powtarzane cesarskie cięcie jest popularnym wyborem wśród kobiet, które miały je wcześniej, a ponad 9 na 10 porodów po cesarskim cięciu to obecnie porody chirurgiczne. Powód jest dwojaki. Po zachęceniu większej liczby kobiet do wypróbowania VBAC w latach 90., grupa położników i ginekologów w 1999 r. Poinformowała, że ​​VBAC mogą być dozwolone tylko w szpitalach z „natychmiast dostępnym” zespołem chirurgicznym, dlatego niektóre szpitale nie zezwalają na VBAC. Ponadto niektóre kobiety nie chcą ryzykować nawet niewielkiej (0,5 procent) szansy pęknięcia macicy podczas porodu, co może doprowadzić do śmierci matki i dziecka.

Mój wiek - 35 lat - to rozważenia, ponieważ moje ryzyko pęknięcia macicy jest nieco wyższe (około 1,4 procent, według jednego z badań). A jeśli moja historia jest jakąś wskazówką, będę mieć również duży płód i będę mieć ponad 40 tygodni, jeśli zaczekam do porodu. Oba te czynniki mogą również zwiększać moje ryzyko pęknięcia.

Dla mnie niewielkie ryzyko pęknięcia macicy jest wystarczające, aby zasłużyć na ryzyko operacji. Ale mając już dwie córki, zniechęca mnie również czterotygodniowy powrót do zdrowia po planowanym cesarskim cięciu.

Po urodzeniu dziecka planuję zabrać ją do domu z jej dwiema siostrami, którzy również będą potrzebować dużo uwagi, gdy dostosują się do nowego przybycia. Jak poradzić sobie z tą sytuacją, będąc na haju na Vicodinie, kiedy moje jelita są ledwo sklejone? Po cesarskim cięciu wszystko jest trudniejsze: karmienie piersią, spanie, podnoszenie dzieci - wszystkie podstawowe umiejętności macierzyństwa trojga małych dzieci.

Wiem to teraz z doświadczenia. Kiedy lekarze podają czterotygodniowy czas rekonwalescencji, mają to na myśli. Nie możesz nawet prowadzić samochodu przez pierwsze dwa tygodnie. Po zabiegu występuje również znacznie większy ból, więc unikanie środków przeciwbólowych po prostu nie wchodzi w grę.

Następna strona: Cięcie cesarskie w celu uniknięcia porodów drogami natury. Dlatego jestem zdumiona, że ​​tak wiele kobiet teraz decyduje się na elektywne cięcie cesarskie, aby uniknąć porodów drogami natury. Zamiast dwóch dni bólu poporodowego masz miesiąc. Dlaczego miałoby to być korzystne?

Zarówno Christina Aguilera, jak i Britney Spears zdecydowały się na cesarskie cięcie, aby oszczędzić sobie bólu związanego z porodem pochwowym, a teraz, gdy doświadczyłam obu opcji, rozpoznaję apel o całkowite pominięcie pracy. Kiedy narodziny mojej drugiej córki przeszły w nagłe cesarskie cięcie, wyznaję, że poczułem ulgę, mogąc urodzić bez naciskania. I potajemnie świętowałem, że moje dolne regiony unikną zużycia innego dużego dziecka.

Niemniej jednak zamiast tego bawię się pomysłem VBAC. Oprócz znacznie dłuższego czasu rekonwalescencji związanego z cesarskim cięciem, istnieje również małe ryzyko infekcji, dużej utraty krwi, zakrzepów w nogach, urazu mnie lub dziecka, lub powikłań związanych ze znieczuleniem.

Na szczęście nasz przewodnik po Punktach Decyzji pomaga w takich sytuacjach, który zawiera kilka pytań, których nie brałem pod uwagę. Na przykład: Czy planuję mieć więcej dzieci? Jeśli tak, powinienem najwyraźniej spróbować VBAC. Po tej pełnej niepokoju ciąży kolejna ciąża nie jest zbyt atrakcyjna, ale czy jestem gotów zobowiązać się do podjęcia tej decyzji?

W ciągu najbliższych kilku tygodni przemyślę to i zwrócę się o pomoc do lekarza i różnych ekspertów w tej dziedzinie, i badać sztukę planowanego cesarskiego cięcia. Jeśli pójdziemy tą drogą, jak najlepiej się przygotujemy? A jeśli zdecydujemy się na VBAC, moje doświadczenia będą się znacznie różnić od naturalnego porodu, którego doświadczyłem z moją córką, i będę musiała nauczyć się, jak zmniejszyć niebezpieczeństwo pęknięcia macicy.

Mam nadzieję, że tak jest ostatnia ważna decyzja związana z tą ciążą, ale jedno jest pewne: każdego dnia jesteśmy bardziej podekscytowani spotkaniem z tą małą dziewczynką.