Suplementy wapnia mogą zwiększać ryzyko zawału serca

Nowe badanie wykazało, że miliony ludzi, którzy przyjmują suplementy wapnia w celu wzmocnienia starzejących się kości i zapobiegania osteoporozie, mogą narażać się na zwiększone ryzyko zawału serca.

Starsi ludzie, którzy przyjmują co najmniej Badanie szacuje, że 500 miligramów wapnia dziennie - mniej niż w typowej jednodniowej pigułce wapniowej - jest o 30% bardziej narażone na atak serca niż osoby, które nie przyjmują wapnia w ogóle.

Ale ludzie przyjmujący suplementy wapnia nie powinni przestać bez konsultacji z lekarzem, mówi John Baron, MD, profesor medycyny w Dartmouth Medical School w Libanie w stanie New Hampshire i współautor badania. Potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić i wyjaśnić wyniki, mówi.

Skromne korzyści, jakie suplementy wapnia mają na budowanie gęstości kości i zmniejszanie złamań kości, mogą nie uzasadniać ryzyka związanego z sercem u większości pacjentów, dr Baron i sugerują jego koledzy. Utrata kości i złamania kości są poważnym problemem zdrowotnym u osób starszych.

Powiązane linki:

Odkrycia opublikowane w czasopiśmie BMJ skłoniły niektórych ekspertów do kwestionowania, czy suplementy wapnia powinny być stosowane jako tak jak teraz, zwłaszcza wśród starszych kobiet, które cierpią nieproporcjonalnie na choroby serca i osteoporozę.

Sharonne Hayes, MD, dyrektorka Women's Heart Clinic w Mayo Clinic w Rochester, Minn. , mówi, że w przeszłości nie zniechęcała żadnego ze swoich pacjentów do przyjmowania suplementów wapnia. Mówi, że teraz spróbuje ustalić, czy jej pacjenci mają niedobór wapnia, zanim wyda zalecenia.

„Do tego momentu nie było dowodów na szkodę” - mówi dr Hayes, który nie był zaangażowany w nowe badania. „Teraz musi być dobry powód do stosowania”.

W badaniu naukowcy połączyli dane z 11 badań klinicznych, w których pacjenci byli losowo przydzielani do otrzymywania suplementów wapnia lub tabletek placebo. W sumie w badaniach wzięło udział prawie 12 000 osób, które były obserwowane średnio przez około cztery lata. Większość stanowiły kobiety, a średni wiek wynosił 72 lata.

Około 2,7% uczestników przyjmujących wapń miało zawał serca podczas badań, w porównaniu z 2,2% osób przyjmujących placebo. Przełożyło się to na zwiększone ryzyko od 27% do 31%, w zależności od tego, jak naukowcy przeanalizowali dane.

Chociaż wzrost ryzyka związanego z suplementami wapnia był niewielki, może oznaczać dużą liczbę dodatkowych autorzy zauważają, że zawały serca w ogólnej populacji spowodowane tym, jak wiele osób przyjmuje suplementy.

Dr. Baron był zaskoczony odkryciami. „Suplementy wapnia są szeroko stosowane od dłuższego czasu” - mówi. "Inne badania sugerują, jeśli cokolwiek, to może mieć działanie ochronne".

Odkrycia nie sugerują, że ludzie powinni zmniejszać ilość wapnia w swojej diecie, podkreśla dr Hayes. Wapń znajduje się w warzywach, wzbogaconych płatkach zbożowych i produktach mlecznych, takich jak mleko i jogurt, które są ważnym źródłem witaminy D oprócz wapnia.

„Wapń nie jest zły” - mówi.

John Cleland, MD, kardiolog z Hull York Medical School w Wielkiej Brytanii, mówi, że suplementy wapnia są pomocne dla „bardzo niewielu” pacjentów.

Mogą być korzystne dla niektórych dzieci , niektóre kobiety w ciąży i osoby z potwierdzonym niedoborem wapnia (stosunkowo rzadkim stanem), mówi dr Cleland, który jest współautorem artykułu redakcyjnego towarzyszącego badaniu. Dodaje jednak, że `` nie ma dowodów na stosowanie u osób starszych '', które nie mają niedoborów wapnia.

Lekarze nie powinni zalecać suplementów wapnia pacjentom z osteoporozą, chyba że pacjenci przyjmują również skuteczne leczenie osteoporozy, Podsumowują dr Cleland i jego współautor.

Nie jest jasne, w jaki sposób suplementy wapnia mogą zwiększać ryzyko zawału serca. Mogą przyczyniać się do stwardnienia tętnic (miażdżycy) poprzez podwyższenie poziomu wapnia we krwi lub mogą powodować zmiany w przepływie krwi. Badania zauważają, że mogą być również zaangażowane reakcje hormonów wywołane przez wapń.

Badanie pozostawia kilka pytań bez odpowiedzi do przyszłych badań. Badacze obejmowali tylko pacjentów, którzy przyjmowali suplementy wapnia, ale nie na przykład suplementy witaminy D. To połączenie - często występujące w jednej tabletce - jest powszechne i może mieć inny wpływ na ryzyko serca niż sam wapń, ponieważ uważa się, że witamina D wspomaga zdrowie serca.