Karmienie piersią może chronić kobiety zagrożone rakiem piersi

Kobiety z rakiem piersi w wywiadzie rodzinnym mogą mieć nową broń przeciwko tej chorobie: karmienie piersią. W nowym badaniu z udziałem ponad 60 000 kobiet karmienie piersią przez co najmniej trzy miesiące zmniejszyło ryzyko raka piersi o połowę u osób, które miały chorobę w rodzinie.

Naukowcy twierdzą, że karmienie może być odpowiednikiem przyjmowania leku tamoksyfen przez pięć lat, co jest dobrze znanym sposobem na zmniejszenie ryzyka raka piersi u kobiet z chorobą w rodzinie w wywiadzie.

„W przypadku kobiet z grupy wysokiego ryzyka - prawo teraz mamy do zaoferowania tamoksyfen, profilaktyczną mastektomię - to wszystko ”- mówi Alison M. Stuebe z Uniwersytetu Północnej Karoliny w Chapel Hill, która prowadziła badania w Brigham and Women's Hospital w Bostonie. „To badanie to naprawdę dobra wiadomość dla kobiet z rakiem piersi w wywiadzie rodzinnym, które chcą zmniejszyć ryzyko”. Badanie zostało opublikowane w poniedziałek w Archives of Internal Medicine.

Niektóre badania sugerują, że karmienie piersią chroni przed rakiem, ale są to zazwyczaj badania, w których pacjenci z rakiem piersi i zdrowe kobiety proszeni są o przypomnienie sobie lat swojego zachowania a nawet dziesiątki lat temu, zauważa dr Stuebe. Tego typu badania mogą być błędne z powodu „błędu przypominania” - co oznacza, że ​​opierają się one na czasami wadliwej pamięci ludzi - wyjaśnia.

W obecnym badaniu dr Stuebe i jej zespół uniknęli błędu przypominania, postępując zgodnie z 60 075 kobiet w badaniu zdrowia pielęgniarek II w ciągu dziewięciu lat. W 1997 roku kobiety wypełniły kwestionariusz dotyczący tego, czy karmiły piersią każde ze swoich pierwszych czworga dzieci, jak długo i czy zażywały jakieś leki hamujące laktację. Następnie badacze śledzili je do 2005 roku, kiedy to u 608 zdiagnozowano raka piersi.

Ogólnie rzecz biorąc, naukowcy odkryli, że kobiety, które kiedykolwiek karmiły piersią, miały o 25% mniejsze ryzyko przedmenopauzalnego raka piersi. Tak długo, jak przynajmniej jedno ze swoich dzieci karmiły piersią przez okres do trzech miesięcy, czas karmienia piersią nie wydawał się wpływać na ich ryzyko. To, czy karmiły wyłącznie piersią i czy przestały miesiączkować podczas laktacji, również nie miało wpływu na ich ryzyko.

Badacze odkryli, że karmienie piersią nie wpływa na ryzyko dla kobiet, które nie miały raka piersi w ich rodzina. Jednak w przypadku kobiet, które mają co najmniej jedną bliską krewną z rakiem piersi - siostrę, matkę lub córkę - karmienie piersią zmniejszyło ryzyko raka przed menopauzą o 59% w porównaniu z kobietami, które nie karmiły piersią. Dla porównania, kobiety, które przyjmują tamoksyfen lub podobne leki przez pięć lat, co jest zalecane osobom ze szczególnie wysokim ryzykiem raka piersi, zmniejszają prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi o 50%.

Kobiety, które zażywały narkotyki Naukowcy odkryli, że ryzyko zahamowania laktacji jest również niższe. Może to być spowodowane tym, że te kobiety nie przeszły zmian w tkance piersi, które występują, gdy kobieta zaczyna laktować, ale tak naprawdę nie karmi dziecka, mówi dr Stuebe. Jednak kobiety, które nie chcą karmić piersią, nie powinny przyjmować tych leków na podstawie tego badania, dodaje, ponieważ leki te niosą ze sobą wiele innych zagrożeń, w tym ryzyko poważnych zakrzepów krwi.

Zamiast tego, Mówi, że odkrycia powinny zachęcić matki zagrożone rakiem piersi do karmienia piersią swoich dzieci - nie zawsze jest to łatwe, dodaje dr Stuebe.

Szpitale i zakłady pracy muszą lepiej pomagać kobietom zacząć karmić swoje dzieci i kontynuować to, mówi. Raport Centers for Disease Control and Prevention z 2009 roku dał 2700 amerykańskim szpitalom położniczym i ośrodkom położniczym fatalne średnio 63 na 100 za ich politykę wspierającą karmienie piersią. Nie wspierające praktyki obejmowały wręczanie butelek noworodkom lub rozdawanie bezpłatnych próbek formuły w opakowaniach prezentowych nowym mamom. Praktyki wspomagające obejmowały trzymanie matki i dziecka w tym samym pokoju oraz dawanie nowym mamom wskazówek dotyczących karmienia piersią.

Powrót do pracy jest ogromną przeszkodą w karmieniu piersią, dodaje dr Stuebe, ponieważ wiele miejsc pracy robi niewiele. aby pomóc matkom pompować w pracy. „Jeśli jesteś mamą i chcesz karmić piersią, codziennie rozwiązujesz problemy i rozwiązujesz problemy, aby to zadziałało” - wyjaśnia.

Julia Smith, MD, dyrektor kliniki kobiet wysokiego ryzyka Lynne Cohen na Uniwersytecie w Nowym Jorku mówi, że badanie jest „bardzo interesujące”, ale nie jest ostatnim słowem na temat karmienia piersią i raka piersi. „Myślę, że niezwykle trudno jest wydobyć tę konkretną pojedynczą zmienną, ponieważ wciąż istnieją zakłócające czynniki, których nie można było wyizolować” - mówi dr Smith. „Nie możemy być pewni, że to naprawdę karmienie piersią w takiej ilości zmniejsza ryzyko”.

Zwraca uwagę, że 87% badanych kobiet karmiło swoje dzieci piersią, co stanowi znacznie wyższy odsetek niż kobiety w populacji ogólnej, a kobiety karmione piersią były zazwyczaj szczuplejsze niż kobiety, które tego nie robiły. Spadek ryzyka raka piersi mógł wynikać z innych czynników związanych ze stylem życia, a nie tylko z karmienia piersią, mówi.

„Wiemy, że istnieją powody, aby karmić piersią; z drugiej strony nie wydaje mi się, abyśmy mieli w tej chwili rozstrzygające dowody na to, że samo w sobie znacznie zmniejsza ryzyko raka piersi ”- mówi dr Smith, który jest również dyrektorem działu raka piersi NYU Cancer Institute program badań przesiewowych i profilaktyki. „Nie spojrzałbym na to badanie i nie powiedziałbym, że muszę zmienić moje priorytety i styl życia. Kiedy wszystko jest równe i możesz karmić piersią, w porządku - ale wiele kobiet nie może po prostu zmienić lub wywrócić swojego życia z tego powodu i nie sądzę, że badanie mówi nam, że musisz.