Badania sugerują, że leki przeciwdepresyjne zmieniają osobowość

Osoby, które przyjmują leki przeciwdepresyjne, takie jak Paxil, często mówią, że czują się mniej zestresowani i bardziej towarzyscy, żywi i pewni siebie. Nowe badanie sugeruje, że dzieje się tak nie tylko dlatego, że są mniej przygnębieni.

W rzeczywistości takie leki mogą zmieniać dwie kluczowe cechy osobowości związane z depresją - neurotyczność i ekstrawersję - niezależnie od ich wpływu na objawy depresji.

„Leki mogą zdecydowanie zmienić osobowość ludzi i zmienić je całkiem istotnie” - mówi główny autor badania, dr Tony Z. Tang, profesor psychologii na Northwestern University w Evanston w stanie Illinois. pokazują, że „te zmiany są bardzo ważne” - mówi.

W badaniu osoby, które przyjmowały Paxil (paroksetynę), selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), miały spadek neurotyczności, co jest skłonność do niestabilności emocjonalnej i negatywnego nastroju. Mieli również wzrost ekstrawersji, która jest tendencją do otwartości i pozytywnego nastroju, w porównaniu z osobami z podobną depresją przyjmującymi placebo.

A im bardziej drastyczna zmiana osobowości, tym mniej prawdopodobne jest, że pacjenci z depresją będą mieli nawrót, według badania opublikowanego w tym tygodniu w Archives of General Psychiatry.

Chociaż badanie dotyczyło tylko Paxil, inne SSRI (takie jak Prozac i Zoloft) prawdopodobnie będą miały taki sam wpływ na osobowość, Tang mówi.

Pogląd, że leki przeciwdepresyjne - a zwłaszcza SSRI - mogą powodować zmiany osobowości, nie jest nowy. Ale wielu badaczy przypisuje te zmiany poprawie nastroju pacjenta i jest sceptycznych, że SSRI mają niezależny wpływ na osobowość.

Obecne badania są „potwierdzeniem tego, co zaobserwowałem wiele lat temu”. mówi psychiatra Peter D. Kramer, autor przełomowej książki Listening to Prozac z 1993 roku, w której opisano, jak pacjenci leczeni lekami przeciwdepresyjnymi często stawali się bardziej swobodni społecznie i mniej wrażliwi na odrzucenie.

„Wygląda na to, że ulgę przynosi ludziom to, że czują jakiekolwiek przeciwieństwo neurotyzmu ”- mówi dr Kramer, profesor kliniczny psychologii i ludzkich zachowań na Brown University w Providence, RI„ Poprawa bardzo solidnie wydaje się przewidywać dłuższy okres przed następnym odcinkiem. To przemawia przeciwko poglądowi, że te leki są tylko środkami pomagającymi ludziom przejść przez zespół ”.

Następna strona: Początek„ psychofarmakologii kosmetycznej ”?
Psychiatrzy zaczęli oczekiwać zmian osobowości u pacjentów leczonych z powodu depresji, mówi dr Kramer. Mówi, że trzydzieści lat temu osoba, która „nie odczuwała już ostrego bólu, pozostała pesymistyczna i społecznie nieśmiała, społecznie niespokojna i gorsza” została uznana za wyleczoną z depresji.

Dziś mówi: „Kliniczna ludzie chcą teraz widzieć te zmiany osobowości ”.

W Słuchając Prozac, dr Kramer wyraził zaniepokojenie, że SSRI mogą zapoczątkować erę` `kosmetycznej psychofarmakologii '', w której osoby bez depresji łykają tabletki, aby się bardziej atrakcyjny, energiczny i pewny siebie. Ale tak się nie stało, mówi. „Nigdy nie miałem nikogo, kto przychodził do mojego biura ani nie prowadziłem dłuższej rozmowy telefonicznej z kimś, kto był na tych lekach z błahych powodów.”

Chociaż nowe badanie rzuca trochę światła na związek między SSRI a osobowości, wiele pozostaje nieznanych na temat tych leków.

`` Teoria działania tych leków jest w rzeczywistości wciąż tajemnicą '' - mówi Tang.

W badaniu naukowcy losowo przydzielono 240 osobom z depresją od umiarkowanej do ciężkiej do Paxil, placebo lub terapii poznawczej (forma terapii rozmową). Aby oddzielić wpływ Paxilu i objawów depresji na osobowość, naukowcy dopasowali uczestników z grup Paxil i placebo w zależności od tego, jak bardzo ich objawy uległy poprawie.

Po ośmiu tygodniach grupa pacjentów, którzy przyjmowali Paxil odnotował zmniejszenie neurotyczności prawie siedmiokrotnie większe niż to zgłaszane przez pacjentów przyjmujących placebo, u których objawy depresji uległy podobnej poprawie. Wzrost ekstrawersji zgłoszony przez grupę Paxil był 3,5 razy większy niż wśród dopasowanych pacjentów placebo. (Zmiany osobowości mierzono za pomocą standardowego kwestionariusza.)

Badanie zostało sfinansowane przez National Institute of Mental Health. GlaxoSmithKline, producent Paxil, dostarczył lekarstwa i tabletki placebo.