Niezwykła postać zespołu browaru automatycznego spowodowała, że ta kobieta sikała alkohol

Od czasu do czasu pojawia się dziwne studium przypadku, które przypomina nam, jak niewiarygodne - i nieprzewidywalne - może być ludzkie ciało. Najnowsze zostało opublikowane w internecie w Annals of Internal Medicine 25 lutego i dotyczy kobiety, która wkurza alkohol.

Tak, zgadza się - wkurza alkohol. Ale ona nie jest alkoholiczką, chociaż trochę czasu zajęło lekarzom, żeby w to uwierzyć. Dwa zespoły ekspertów medycznych uznały, że niezidentyfikowana 61-latka ukrywała przed nimi nałóg, kiedy wszystkie jej testy moczu na obecność alkoholu dały wynik pozytywny. Cierpiała również na marskość wątroby, chorobę wątroby związaną z nadużywaniem alkoholu i była na liście oczekujących na przeszczep wątroby.

Ale po tym, jak zaangażowali się specjaliści z University of Pittsburgh Medical Center, u kobiety ostatecznie zdiagnozowano zespół fermentacji pęcherza moczowego, zwany również zespołem autobrowarnym moczu. Jest tak rzadki, że jest pierwszą osobą na świecie, u której zdiagnozowano to.

Po licznych testach lekarze zdali sobie sprawę, że kobieta ma wysoki poziom Candida glabrata w pęcherzu. Są to drożdże wytwarzane naturalnie przez organizm i podobne do Saccharomyces cerevisiae, grzyba znanego jako drożdże piwne, ponieważ piwowarzy używają go do przekształcania węglowodanów w ziarnach w alkohol.

Ten sam proces konwersji zachodził w pęcherzu pacjenta, kiedy jadła pokarmy zawierające cukier, i odbijał się na jej wątrobie, która musiała spróbować pozbyć się drożdży.

W przeszłości odnotowano kilka przypadków zespołu auto-browarniczego (ABS), ale nie obejmującego wątroby. W przypadku ABS spożycie cukru powoduje gromadzenie się drożdży w jelitach i sprawia, że ​​cierpiący czują się odurzeni i nie są w stanie wykonywać prostych czynności.

W sierpniu 2019 r. w BMJ Open Gastroenterology opublikowano studium przypadku 46-letniego mężczyzny, którego policja oskarżyła o prowadzenie pojazdu pod wpływem alkoholu z powodu ABS. Podobnie jak w ostatnim studium przypadku, rodzina i lekarze mężczyzny (a także policja) byli przekonani, że jest on źródłem potajemnego uzależnienia od alkoholu. Ale ostatecznie zdiagnozowano u niego ABS w 2017 roku, kiedy stwierdzono u niego wysoki poziom Saccharomyces cerevisiae w kale.

Za każdym razem, gdy jadł węglowodany, jego poziom alkoholu we krwi gwałtownie wzrastał, czasami do poziomu 11-krotnie przekraczającego limit jazdy pod wpływem alkoholu. Kiedy to się stało, doświadczył zamglenia psychicznego, zawrotów głowy i utraty pamięci. W jego przypadku lekarze uważali, że jego stan był wynikiem terapii antybiotykami, które zażywał w 2011 roku z powodu urazu kciuka, który zaburzył równowagę drobnoustrojów w jego jelitach.

ABS może brzmieć znajomo dla fanów Gray’s Anatomy . Stan ten pojawił się w odcinku 15 sezonu, kiedy nauczyciel z liceum upada (i posyła ucznia na piłę stołową). Kiedy lekarze Gray Sloan Memorial Hospital odkrywają, że jego poziom alkoholu we krwi jest wyjątkowo wysoki, zakładają, że cierpi na uzależnienie od alkoholu, zanim zorientują się, że faktycznie ma on ABS.

Ale dla osób z tą rzadką chorobą zdecydowanie nie jest to zabawne. Pojawienie się niezidentyfikowanego, arbitralnego zatrucia może mieć poważny wpływ na pacjentów, ich życie rodzinne i zawodowe.

Naukowcy z University of Pittsburgh, którzy są autorami ostatniego studium przypadku, podkreślają znaczenie rozważenia ABS jako możliwości u każdego pacjenta, który wykazuje toksyczność alkoholu, ale zaprzecza piciu alkoholu, dodając, że doświadczenie kobiety „pokazuje, jakie to łatwe przeoczyć sygnały, że może występować zespół autobrewera moczowego ”.