Po odchudzaniu zmiany hormonów mogą spowodować powrót wagi paliwa

Utrata wagi jest trudna, ale utrzymanie kilogramów może być jeszcze trudniejsze. Według niektórych szacunków, aż 80% osób z nadwagą, którym udaje się zauważalnie schudnąć po diecie, przybiera na wadze część lub całość w ciągu jednego roku.

Brak siły woli może nie być jedynym powodem dla tego odbicia przyrostu masy ciała. Według nowego badania opublikowanego w New England Journal of Medicine, hormony związane z głodem zaburzone przez dietę i utratę wagi mogą utrzymywać się na zmienionym poziomie przez co najmniej rok, podsycając bardziej niż normalnie apetyt i udaremniając najlepsze intencje dietetyków.

„Utrzymanie utraty wagi może być trudniejsze niż utrata wagi” - mówi główny badacz dr Joseph Proietto, profesor medycyny w Szpitalu Repatriacyjnym Uniwersytetu Melbourne w Heidelbergu w Wiktorii w Australii. „Może to wynikać raczej ze zmian biologicznych niż dobrowolnego powrotu do starych nawyków”.

Powiązane linki:

Naukowcy od lat wiedzą, że hormony występujące w jelitach, trzustce i tkanka silnie wpływa na masę ciała i procesy takie jak głód i spalanie kalorii. I odwrotnie: na przykład spadek procentowej zawartości tkanki tłuszczowej powoduje spadek poziomu niektórych hormonów (takich jak leptyna, która sygnalizuje mózgowi, kiedy jesteś pełny) i wzrost innych (takich jak grelina, która pobudza głód).

Do tej pory nie było tak dobrze wiadomo, czy te zmiany poziomu hormonów utrzymują się po utracie wagi. Aby się tego dowiedzieć, Proietto i jego koledzy wprowadzili 50 otyłych lub otyłych mężczyzn i kobiet na bardzo niskokaloryczną dietę przez 10 tygodni, a następnie przez rok monitorowali ich poziom hormonów.

Średnia utrata masy ciała podczas początkowej Okres diety wynosił około 30 funtów, co dla większości uczestników stanowiło co najmniej 10% ich początkowej masy ciała. (Siedem osób, które nie osiągnęły tego celu, zostało wykluczonych z badania.) Badania krwi wykazały, że średni poziom kilku hormonów (w tym leptyny, greliny i insuliny) zmienił się w wyniku utraty wagi. Zgodnie z oczekiwaniami, uczestnicy zgłaszali również, że byli bardziej głodni - zarówno przed, jak i po śniadaniu - niż na początku badania.

Po 10 tygodniach uczestnicy mogli powrócić do normalnej diety, ale nadal otrzymywali okresowe porady od dietetyka i byli również zachęcani do 30 minut ćwiczeń przez większość dni w tygodniu. Rok później odzyskali średnio około 12 funtów, a dalsze testy wykazały, że ich poziom hormonów ustabilizował się tylko częściowo. Ich poziom głodu również pozostał podwyższony.

Wyniki nie są zaskakujące, mówi dr Charles Burant, dyrektor Centrum Badań nad Otyłością Uniwersytetu Michigan w Ann Arbor, który nie był zaangażowany w Badania. W rzeczywistości, mówi, zmiany hormonalne obserwowane w badaniu są dobrze znaną ewolucyjną taktyką przetrwania.

„W ciągu eonów ewolucji opracowano wiele mechanizmów, które pozwalają odzyskać wagę po utracie wagi. to… aby powiedzieć mózgowi, że jesteś głodny i upewnić się, że nie przestajesz jeść - mówi. „Gdybyś nie miał tych napędów, nie byłbyś żywy”.

Ale teraz, gdy żyjemy w świecie, w którym kalorie są tak łatwo konsumowane, a ćwiczenia fizyczne - najlepszy sposób na spalenie tych kalorii - jest w dużej mierze niepotrzebna do przetrwania z dnia na dzień, te biologiczne popędy działają odwrotnie i przyczyniają się do otyłości, mówi dr Burant.

Nie oznacza to, że powrót do masy ciała jest nieunikniony lub że te popędy mogą nie da się pokonać siłą woli. Chociaż zmiany hormonalne odnotowane w badaniu są bardzo realnymi skutkami fizycznymi, mówi Proietto, osobowość i czynniki psychologiczne mogą odgrywać rolę w zdolności jednostki do radzenia sobie z chronicznym głodem. „To może wyjaśniać, dlaczego niektórzy ludzie utrzymują utratę wagi dłużej niż inni” - mówi. „Utrzymanie utraty wagi wymaga ciągłej czujności i świadomego wysiłku, aby oprzeć się głodowi”.

Prowadzone są obiecujące badania w celu odkrycia sposobów przywrócenia poziomu hormonów u osób, które tracą na wadze - mówi dr Burant. Na przykład wstępne badania przeprowadzone na Uniwersytecie Columbia wykazały, że kiedy dietetykom wstrzykuje się zastępcze hormony leptyny, łatwiej jest im utrzymać lub kontynuować odchudzanie.

„Kiedy diabetycy nie mają wystarczającej ilości insuliny w swoim organizmom, oddajemy im insulinę w celu utrzymania poziomu glukozy we krwi ”- mówi dr Burant. Badacze powinni znaleźć sposób na zrobienie tego samego dla osób, które straciły na wadze - dodaje - „czy to za pomocą leku, suplementu diety czy pewnych składników odżywczych - coś, co będzie stymulować uwalnianie tych hormonów”.

Proietto zgadza się, że znalezienie tego rodzaju środka zmniejszającego apetyt jest kolejnym logicznym krokiem w badaniach nad hormonami i otyłością. Do tego czasu, mówi, operacja odchudzająca jest możliwą opcją dla niektórych poważnie otyłych osób, które nie były w stanie utrzymać wagi innymi metodami.