O żelu nitroglicerynowym na zaburzenia erekcji

• Co to jest?
• O
• Dlaczego nie nitrogliceryna?
• Dlaczego nitrogliceryna?
• Dostępność
• Informacje o używaniu
• Efekty uboczne
• Inne opcje
• Na wynos

Zaburzenia erekcji (ED) mogą wpływać aż 30 milionów mężczyzn w Stanach Zjednoczonych. Osoby z zaburzeniami erekcji doświadczają niezdolności do uzyskania lub utrzymania erekcji wystarczająco mocnej do seksu.

Być może znasz niektóre z bardziej powszechnych metod leczenia zaburzeń erekcji, w tym modyfikacje stylu życia, doustne leki zawierające inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (inhibitory PED5) i pompy penisa.

Ale badanie opublikowane w Journal of Sexual Medicine dotyczyło również stosowania żelu lub kremu nitrogliceryny jako miejscowego leczenia zaburzeń erekcji. Chociaż wyniki wyglądają obiecująco, należy zauważyć, że żel lub krem ​​nitrogliceryny nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia zaburzeń erekcji.

Oto, co musisz wiedzieć o nitroglicerynie jako miejscowym leczeniu zaburzeń erekcji.

Co to jest nitrogliceryna?

Nitrogliceryna jest częścią klasy zwanej środkami rozszerzającymi naczynia krwionośne, które rozszerzają naczynia krwionośne i poprawiają przepływ krwi, umożliwiając bogatej w tlen krwi dotarcie do serca.

Występuje w różnych formach, w tym podjęzykowych (pod językiem), miejscowo w kremie lub żelu oraz w postaci plastra przezskórnego. Nitrogliceryna jest najczęściej stosowana w celu zapobiegania dławicy piersiowej lub napadom bólów w klatce piersiowej.

Nitrogliceryna na ED

„Pomysł leczenia zaburzeń erekcji za pomocą miejscowej nitrogliceryny nie jest nowy i został po raz pierwszy opisany w latach 80-tych” - mówi dr Joseph Brito, urolog z Yale New Haven Health, Lawrence + Memorial Hospital. Brito jest również członkiem sieci przeglądów klinicznych Healthline.

Ogólnie rzecz biorąc, Brito twierdzi, że nitrogliceryna działa poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, dlatego jest tradycyjnie stosowana u pacjentów z dusznicą bolesną lub bólem w klatce piersiowej z powodu słabej krwi w naczyniach sercowych .

Koncepcja jest taka sama w przypadku zaburzeń erekcji, chociaż Brito twierdzi, że może mieć podwójny mechanizm działania:

• Rozszerza naczynia krwionośne, ułatwiając przepływ krwi.
• Rozluźnia mięśnie gładkie prącia, co z kolei ściska żyły prącia i utrudnia wypływ krwi z prącia, co powoduje sztywność.

Jak działa żel nitroglicerynowy?

Według Brito żel lub krem ​​nitrogliceryny różni się od innych metod leczenia zaburzeń erekcji, takich jak leki doustne:

„działa jako dawca azotu w celu zwiększenia lokalnego poziomu tlenku azotu, który działa poprzez sygnalizację molekularną (szlak cGMP ), aby wywołać tę reakcję ”- mówi.

Z drugiej strony Brito mówi, że inhibitory PDE5 (takie jak tadalafil i sildenafil) działają na późniejszym etapie łańcucha, hamując rozpad cGMP.

Nitrogliceryna na zaburzenia erekcji nie ma wystarczających badań

Mimo to Brito zwraca uwagę, że żel lub krem ​​nitrogliceryny nie jest obecnie zatwierdzony przez FDA do leczenia zaburzeń erekcji.

Ponadto Brito zwraca uwagę, że wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego dotyczące zaburzeń erekcji opublikowane w 2018 roku nie zawierały nitrogliceryny do stosowania miejscowego jako sugerowanego leczenia mężczyzn z zaburzeniami erekcji.

„Chociaż nie wspomniano konkretnie o tej terapii, autorzy stwierdzili, że„ stosowanie tych metod leczenia może uniemożliwić zastosowanie innych terapii, o których wiadomo, że są skuteczne ”, i uznali, że potrzebne są dalsze badania” - wyjaśnia.

Jest jeszcze jeden czynnik do rozważenia: krem ​​nitroglicerynowy na zewnątrz penisa może zostać przeniesiony na partnera.

Dlaczego ludzie są zainteresowani żelem nitroglicerynowym na zaburzenia erekcji?

„Nitrogliceryna może przynosić pewne korzyści w porównaniu ze standardowymi doustnymi lekami na zaburzenia erekcji” - mówi Brito.

Początek miejscowego stosowania nitrogliceryny występuje między 10 a 20 minutami, co według Brito jest lepsze niż najszybciej działające leki doustne, a syldenafil trwa co najmniej 30 minut.

W rzeczywistości badanie z 2018 roku opublikowane w Journal of Sexual Medicine wykazało, że 44 procent pacjentów zauważyło erekcję w ciągu 5 minut od zastosowania. Siedemdziesiąt procent mężczyzn zauważyło erekcję w ciągu 10 minut.

W randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu wzięło udział 232 mężczyzn z zaburzeniami wzwodu, którzy brali udział w dwóch 4-tygodniowych badaniach. W jednym badaniu stosowano miejscowy żel 0,2% triazotanu glicerolu przed stosunkiem, a w drugim żel placebo.

„Może to pomóc w zachowaniu spontaniczności, co może być problemem dla par stosujących środki doustne” - wyjaśnia Brito.

Kolejną zaletą, mówi Brito, jest to, że w przeciwieństwie do innych terapii ED, takich jak leki doustne, nitrogliceryna nie musi przechodzić przez przewód pokarmowy (GI).

„Ponieważ przyjmowanie pokarmów silnie wpływa na wchłanianie leków doustnych, takich jak syldenafil, leki są znacznie skuteczniejsze, gdy są przyjmowane na pusty żołądek” - mówi. Wymaga to większego planowania i nie zawsze pozwala na spontaniczność.

Gdzie kupić nitroglicerynę na zaburzenia erekcji

Żel lub krem ​​z nitrogliceryną nie jest obecnie zatwierdzony przez FDA do leczenia zaburzeń erekcji.

Jeśli masz pytania dotyczące tego miejscowego leczenia, porozmawiaj z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną. Potrzebna jest recepta na nitroglicerynę.

Jak przyjmować żel nitrogliceryny na ED

Stosowanie nitrogliceryny jest kontrolowane przez lekarza. Nie używaj ani nie stosuj tego leczenia miejscowego bez wskazówek.

Według Journal of Sexual Medicine, badane stężenie wynosiło 0,2%, co według Brito prawdopodobnie wyjaśnia, dlaczego efekt był najlepszy u mężczyzn z łagodnymi zaburzeniami wzwodu.

Wskazuje również, że w innych badaniach stosowano stężenia od 0,2 do 0,8 procent dla pacjentów z cięższymi zaburzeniami erekcji, którzy prawdopodobnie potrzebowali wyższych stężeń.

Ogólnie rzecz biorąc, Brito mówi, że osoby, którym lekarz przepisał nitroglicerynę, powinny nanieść niewielką ilość (wielkości ziarnka grochu) na główkę prącia.

Efekty uboczne i przeciwwskazania

Nitrogliceryna z pewnością nie jest dla każdego. Według przeglądu z 2018 roku przyjmowanie leków na bazie nitrogliceryny z niektórymi inhibitorami PDE5, takimi jak Viagra, jest przeciwwskazane. Używanie ich razem może spowodować nagły i poważny spadek ciśnienia krwi i potencjalnie śmierć.

Według Brito, niektóre wady miejscowej nitrogliceryny obejmują możliwą transmisję na partnera, co może prowadzić do udziału partnera w skutkach ubocznych, zwłaszcza niskiego ciśnienia krwi. Może to prowadzić do bólu głowy i przekrwienia błony śluzowej nosa.

Inne metody leczenia zaburzeń erekcji

Istnieje kilka metod leczenia zaburzeń erekcji, w tym:

• leki doustne, które obejmują inhibitory PDE5, takie jak sildenafil (Viagra) i tadalafil (Cialis). Inne leki doustne to wardenafil HCL (Levitra) i awanafil (Stendra)
• pompa na zaburzenia erekcji (penis lub pompa próżniowa)
• zastrzyki z prącia
• nadmuchiwana proteza prącia
• psychoterapia (psychoterapia) w przypadku problemów emocjonalnych lub psychologicznych związanych z zaburzeniami wzwodu
• czopki (Alprostadil)
• poradnictwo
• modyfikacje diety
• ćwiczenia
• redukcja stresu

Na wynos

Chociaż niektóre badania wskazują na skuteczność żelu lub kremu nitroglicerynowego w poprawie objawy zaburzeń erekcji, obecnie nie jest zatwierdzony przez FDA jako lek na zaburzenia erekcji.

Jeśli masz zaburzenia erekcji lub podejrzewasz, że możesz mieć zaburzenia erekcji, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o możliwościach leczenia. Mogą porozmawiać z Tobą na temat szeregu opcji, w tym modyfikacji stylu życia, poradnictwa, środków doustnych, pompek do penisa, zabiegów chirurgicznych i implantów.